zdravie ucha

Ucho - ako sa to robí a ako to funguje

všeobecnosť

Ucho je orgán, ktorý umožňuje vnímanie zvukov (tzv. Pocit sluchu) a ktorý zaručuje statickú a dynamickú rovnováhu tela.

Rozdelené do troch oddelení - ktorých mená sú vonkajšie ucho, stredné ucho a vnútorné ucho - ucho sa skladá z chrupavkovitých častí, kostí, svalov, nervov, krvných ciev, mazových žliaz a zrnových žliaz.

Vo vonkajšom uchu sú hlavnými prvkami: ušnica, vonkajší zvukový kanál a bočný povrch ušného bubienka; v strednom uchu sú najdôležitejšími prvkami: tympanón, tri ossicles, Eustachova trubka, oválne okno a okrúhle okno; Nakoniec, vo vnútornom uchu sú najdôležitejšími prvkami: slimák a vestibulárny aparát.

Čo je to ucho?

Ucho je orgánom sluchu a rovnováhy .

U ľudí a cicavcov vo všeobecnosti má ucho tri zložky, ktoré nazývajú anatómia: vonkajšie ucho, stredné ucho a vnútorné ucho .

anatómia

Ucho je rovnaký orgán, ktorý sa nachádza na úrovni hlavy.

Zahŕňa porcie chrupavkovitej prírody, kostí, svalov, nervov, arteriálnych ciev, venóznych ciev, mazových žliaz a ceruminóznych žliaz.

Vonkajšie ucho

Vonkajšie ucho je v podstate súčasťou ucha viditeľného voľným okom na bokoch hlavy. Hlavnými časťami, ktoré ju tvoria, sú: ušnica, vonkajší zvukový kanál (alebo vonkajší zvukový zvukovod ) a vonkajšia strana ušného bubienka (alebo bubnovej membrány).

  • Ušnica. Pokryté kožou, je to prevažne chrupavkovitá štruktúra, na ktorej anatómovia identifikujú rôzne charakteristické oblasti, vrátane: dvoch zakrivených rýmov, jedného vonkajšieho ako druhého, nazývaného elika a antielika ; dva výčnelky, nazývané tragus a antitragus, ktoré majú sklon pokrývať vonkajšie akustické mäso; povodie, ktoré je konkávnou oblasťou, v ktorej prebieha otvorenie vonkajšieho zvukovodu; nakoniec, lalok, tvorený tukového tkaniva a umiestnený na spodnom okraji.
  • Vonkajší zvukový kanál. Medzi 2, 5 a 4 cm dlhým a pokrytým kožou je to kanál, ktorý s charakteristickou S-krivkou prechádza z ušnice (presne z umývadla) do tympanónu.

    Počiatočný trakt vonkajšieho zvukovodu je chrupavkovitý, zatiaľ čo jeho konečný trakt je kostnatej povahy. Kostná časť, ktorá tvorí konečný trakt, patrí do časovej kosti lebky a nazýva sa sluchová bublina ( alebo bubienková bublina ).

    Koža, ktorá pokrýva vonkajší zvukový kanál, je bohatá na mazové žľazy a žľazy . Úlohou tejto žľazy je vylučovať látky, ako sú cereálie, ktoré slúžia na ochranu uší vo všeobecnosti pred potenciálnymi hrozbami.

  • Vonkajšia strana bubienka. Je to tvár, ktorá sa pozerá smerom k otvoreniu vonkajšieho zvukovodu.

Na vonkajšom uchu je umiestnených niekoľko svalov a väzov.

Vo vonkajších a vnútorných oblastiach sú svaly vonkajšieho ucha človeka štruktúry, ktoré sú z hľadiska funkčnosti takmer úplne irelevantné.

Naopak, väzy hrajú určitú dôležitosť: tie, ktoré sú definované ako vonkajšie, spájajú chrupavku so spánkovou kosťou, zatiaľ čo tie, ktoré sú definované ako vnútorné, udržiavajú chrupavku na mieste a dávajú tvar ušnice.

Stredné ucho

Stredné ucho je súčasťou ucha medzi vonkajším uchom a vnútorným uchom. Jej hlavnými zložkami sú: tympanická membrána (alebo tympanum ), tympanická dutina, v ktorej sa konajú tzv. Tri ossicles, sluchová trubica, oválne okno a okrúhle okno .

  • Timpani. Nachádza sa na konci vonkajšieho zvukového kanála a bezprostredne pred tympanickou dutinou. Ide o tenkú membránu oválneho a transparentného tvaru, ktorej úlohou je prenášať zvukové vibrácie, prenikajúce cez vonkajšie ucho, na reťaz troch ossicles.

    Tympanická membrána môže byť rozdelená do dvoch oblastí: tzv. Pars flaccida a tzv. Pars tensa .

    Veľmi často ho anatómovia opisujú ako hraničný bod medzi vonkajším uchom a vnútorným uchom.

  • Tympanická dutina. Tiež známa ako tympanická dutina alebo tympanická dutina, je to dutá oblasť, ktorá vzniká na úrovni tzv. Petóznej horniny temporálnej kosti lebky . Inými slovami, tympanická dutina je dutina kostí patriaca k temporálnej kosti lebky.

    V tympanickej dutine sa konajú tri malé kosti stredného ucha, a to: kladivo, nákova a strmeň .

    Umiestnený tak, aby bol schopný komunikovať medzi sebou, kladivo, nákova a strmeň majú dôležitú funkciu prijímania zvukových vibrácií z ušného bubna, ich zosilňovania a prenášania do vnútorného ucha.

    Z troch kostí stredného ucha je kladivo, ktoré má priame vzťahy s bubienkom a prijíma zvukové vibrácie. V kladive je bod dotyku s ušným bubnom v oblasti známej ako riadidlá kladiva .

    Spoločne, tri malé kosti tiež mať názov " reťazec ossicles ". Termín "reťazec" sa vzťahuje na aktiváciu v slede predmetných kostných prvkov, v okamihu, keď zvukové vibrácie dosiahnu ušný bubienok: prvý pohyb je kladivo, potom kovadlina, po stimulácii kladivom a nakoniec konzola po interakcii s kovadlinou.

  • Sluchová trubica. Snáď lepšie známa ako Eustachova trubka, to je potrubie, ktoré spája tympanickú dutinu s hltanom a takzvanými mastoidnými vzduchovými bunkami (alebo mastoidnými bunkami).

    Eustachova trubica má niekoľko úloh, vrátane: zabezpečenia správneho tlaku na ušnom bubienku a zabránenia normálnym telesným hlukom (napríklad tým, ktoré vznikajú pri dýchaní alebo prehĺtaní) pred nárazom priamo na bubienok.

  • Oválne okno a okrúhle okno. Sú to dve membrány veľmi podobné ušnému bubienku, ktoré sa nachádzajú na hranici medzi stredným uchom a vnútorným uchom.

    Úlohou oválneho okna a okrúhleho okienka je prenášať zvukové vibrácie z držiaka na konkrétnu kvapalinu - endolymfu - prítomnú vo vnútri dvoch hlavných štruktúr vnútorného ucha, a to: vestibulárny aparát a kochleu.

    Aby sme boli presnejší, oválne okno interaguje s endolymfou vestibulárneho aparátu, zatiaľ čo okrúhle okno interaguje s endolymfou kochlea.

    Pokiaľ ide o polohu príslušných membrán, oválne okno je umiestnené nad okrúhlym oknom.

Obrázok : stredné ucho. Je zaujímavé upozorniť čitateľov, že závorka komunikuje priamo len s oválnym oknom. Okrúhle okno však stále vibruje pohybom strmeňa. To všetko je možné, pretože oválne okno prenáša vibrácie, ktoré ho investujú do okrúhleho okna. Obrázok prevzatý z en.wikipedia.org

Dva svaly patria k strednému uchu, ktorého úlohou je podporovať pohyb kostí, ku ktorým sú pripojené. Svalové svalystapedius svalov a tenzor tympanic sval . Prvý je pripojený k držiaku, zatiaľ čo druhý je spojený s kladivom.

Oválne okno a okrúhle okno: stredné ucho alebo vnútorné ucho?

V niektorých textoch anatómie, oválne okno a okrúhle okno patria medzi prvky, ktoré tvoria vnútorné ucho.

Je to iný pohľad v porovnaní s tým, podľa ktorého oválne a okrúhle okná by boli súčasťou stredného ucha, ale rovnako správne.

Vnútorné ucho

Vnútorné ucho je najhlbšou zložkou ucha.

Nachádza sa v dutine spánkovej kosti, ktorej meno je kostnatý labyrint, časti, ktoré tvoria vnútorné ucho, sú v podstate dva: vestibulárny aparát (alebo vestibulárny systém ) a kochlea .

V anatómii komplexný "vestibulárny aparát - kochlea" berie názov membránového labyrintu .

Vnútri, ako aj vonku, vestibulárneho aparátu a kochley, cirkuluje charakteristická tekutina: tekutina na vonkajšej strane má názov perilinfa, zatiaľ čo tekutina vo vnútri je už spomínaná endolymfa .

Perilinfa sa nachádza medzi kostným labyrintom a membránovým labyrintom a pôsobí ako nárazuvzdorná podložka, ktorá zabraňuje kolíziám medzi jednou z vnútorných ušných štruktúr a okolitými kostrami.

Na druhej strane endolymf hrá zásadnú úlohu v procese vnímania zvukov av mechanizmoch rovnováhy.

  • Vestibulárny prístroj. Štruktúra ucha špecificky zodpovedná za kontrolu rovnováhy pozostáva z dvoch prvkov: vestibulu a polkruhových kanálov .

    Súčasťou vestibulu sú dve charakteristické vezikuly: horná, nazývaná skrinka, a nižšia, nazývaná sakula . Teleso má predĺžený tvar, je tesne spojené s ampulkami polkruhových kanálov a komunikuje s konzolou cez oválne okno. Na druhej strane má sakula guľovitý tvar a je úzko spojená s kochleou.

    Čo sa týka polkruhových kanálov, jedná sa o tri zakrivené kanály, ktoré prebiehajú nad vestibulom, čo predstavuje hornú časť celého vestibulárneho aparátu. Na základni každého polkruhového kanála je malá expanzia, ktorá má názov ampulla .

    Zvláštna je orientácia polkruhových kanálov; v skutočnosti každý kanál vytvára pravý uhol s každým z ďalších dvoch.

    Vo vnútri vestibulu a polkruhových kanálov, rozptýlených v endolymfách, sú tzv. Otolity (kryštály uhličitanu vápenatého) a konkrétne bunkové elementy, ktoré sú vybavené riasinkami ( vlasové bunky ).

    Spolu s endolymfou hrajú hlavnú úlohu v mechanizmoch regulácie rovnováhy otolity a ciliate bunky vestibulu a polkruhových kanálov.

  • Auger. Podobne ako slimák - podobnosť, s ktorou má svoje druhé meno - je štruktúra ucha špecificky priradená k vnímaniu zvukov.

    Vo vnútri slimáka sú rozoznateľné tri miestnosti, ktorých názov je: vestibulárna stupnica, kochleárny kanál a tympanická škála.

    Z týchto troch komôr - všetky tri veľmi dôležité - si všimneme najmä kochleárny kanál, pretože obsahuje základný prvok pre proces sluchového vnímania: takzvaný orgán Cortiho . Orgán Corti je súbor veľmi konkrétnych vlasových buniek, ktoré sú určené na interakciu s endolymph.

    Nakoniec treba poznamenať, že plocha kochley spojená s okrúhlym oknom je umiestnená na hranici s vestibulom v bezprostrednej blízkosti budovy.

OCHRANA VONKAJŠEJ EAR

S zmyslovou funkciou, hlavné nervy, ktoré majú vzťahy s vonkajším uchom sú:

  • Veľký ušný nerv . Zachováva 2/3 predného a zadného povrchu vonkajšieho ucha.
  • Aurikulárna vetva nervu vagus (alebo aurikulárny nerv alebo Arnoldov nerv ). Inervuje podlahu vonkajšieho zvukovodu a panvy.
  • Auricolotemporálny nerv . Zachováva 1/3 hornej prednej časti vonkajšieho ucha.
  • Malý týlny nerv . Zachováva 1/3 hornej časti vonkajšieho ucha.

OCHRANA STREDNEJ EAR

Nervy, ktoré majú vzťahy so stredným uchom alebo cez neho sú:

  • Takzvaný štítový reťazec . Je to vetva siedmeho lebečného nervu (alebo nervu tváre). Má citlivú funkciu a medzi rôznymi funkciami, ktoré vykonáva, má za úlohu inervovať sliznicu tympanickej dutiny.
  • Aurikolotemporálny nerv, aurikulárna vetva nervu vagus a tympanického nervu (alebo Jacobsonov nerv alebo tympanická vetva glögofaryngeálneho nervu). Sú to zmyslové nervy tympanickej membrány.
  • Horné a dolné karotikotympanické nervy . Prechádzajúc tympanickou dutinou, prispievajú k tzv. Tympanickému plexu, retikulárnemu komplexu niekoľkých zmyslových nervov, ktoré majú za úlohu inervovať stredné ucho.
  • Malý drobný nerv . Je to pokračovanie tympanického nervu a má citlivé funkcie. Je súčasťou tympanického plexu.
  • Veľký nervózny nerv . Je to vetva siedmeho lebečného nervu a má citlivé funkcie. Prispieva k tympanickému plexu.
  • Motorická vetva nervu tváre zodpovedná za kontrolu svalu stapedius.
  • Vnútorný pterygoidný nerv . Je to motorická vetva mandibulárneho nervu, ktorá je zase súčasťou tzv. Trojklaného nervu . Úlohou vnútorného pterygoidného nervu je inervovať tenzorový tympanický sval.

Inervácia vnútorného ucha

Inervácia vnútorného ucha sa opiera o vestibulokochleárny nerv (alebo ôsmy kraniálny nerv). Vestibulokochleárny nerv je dôležitá nervová štruktúra so zmyslovou funkciou, ktorá vzniká na úrovni mostíka Varolio (brainstem) a je rozdelená na: horný vestibulárny nerv, dolný vestibulárny nerv a kochleárnu vetvu (alebo kochleárny nerv ).

Horné vestibulárne a dolné vestibulárne nervy majú za úlohu prenášať nervové signály z vestibulárneho aparátu - ktorým komunikujú a ktorým dlhujú meno - encefalonu.

Kochleárny nerv má na druhej strane funkciu prenášania nervových signálov z kochley - ku ktorej je pripojený a ku ktorému vďačí svojmu názvu - encefalonu.

vaskularizácia

Každé vonkajšie ucho, stredné ucho a vnútorné ucho majú vlastnú sieť arteriálnych ciev, ktorá im poskytuje okysličenú krv potrebnú na prežitie rôznych anatomických prvkov.

Konkrétne, prietok krvi bohatej na kyslík do vonkajšieho ucha je spôsobený najmä zadnou artériou aurikulárnej artérie a sekundárne k prednej artériovej artérii a okcipitálnej artérii.

Krvný obeh stredného ucha závisí v prvom rade na stilo-mastoidálnej vetve zadnej aurikulárnej artérie a na hlbokej aurikulárnej artérii a po druhé na strednej meningálnej artérii, vzostupnej hltanovej tepne, vnútornú karotickú artériu a pterygoidnú tepnovú tepnu.

Napokon prítok okysličenej krvi do vnútorného ucha patrí: prednej tympanickej vetve čeľustnej artérie, stylo-mastoidálnej vetve aurikulárnej artérie, petóznej vetve strednej meningálnej artérie a labyrintovej artérie.

Zložky uší

tepny

Vonkajšie ucho

  • Zadná aurikulárna artéria. Je to vetva vonkajšej karotickej artérie.
  • Predná artériová artéria. Je to vetva povrchovej temporálnej artérie.
  • Okcipitálna tepna.

Stredné ucho

  • Stylo-mastoidálna vetva zadnej aurikulárnej artérie.
  • Hlboká aurikulárna artéria.
  • Stredná meningeálna artéria.
  • Vzostupná hltanová tepna.
  • Vnútorná karotída
  • Pterygoidná tepna.

Vnútorné ucho

  • Predná tympanická vetva čeľustnej tepny.
  • Stylo-mastoidálna vetva zadnej aurikulárnej artérie.
  • Kamenná vetva strednej meningálnej tepny.
  • Labyrintová tepna. Je to vetva bazilárnej tepny.

funkcie

Funkcia uší bola už široko diskutovaná.

Pozornosť sa preto bude venovať tomu, ako prebieha proces vnímania zvukov a mechanizmus kontroly a regulácie rovnováhy.

PRIJATIE VYPOČUTIA

Vnímanie zvukov v prostredí zahŕňa všetky tri zložky ucha.

Zvukové vlny v skutočnosti prenikajú do vonkajšieho ucha, prechádzajú stredným uchom a konečne ukončujú svoju cestu k vnútornému uchu.

Vďaka svojej osobitnej anatómii majú štruktúry tvoriace vonkajšie ucho úlohu prenášať zvukové vlny smerom k strednému uchu: ušnice prijímajú zvukové vlny a spôsobujú, že odoberajú vonkajší zvukový kanál až do ušného bubienka.

S príchodom zvukov na ušnom bubienku začne vibrovať.

Vibrovanie ušného bubna označuje začiatok účasti stredného ucha v procese vnímania zvukov. Vibračné, v skutočnosti, ušný bubienok spúšťa reťaz troch ossicles: prvá kosť na aktiváciu je kladivo, druhá je kovadlina a posledný je strmeň.

Z strmeňa prechádzajú vibrácie do oválneho okna a okrúhleho okienka, ktoré fungujú podobne ako tympanická membrána.

Od tohto momentu stredné ucho splnilo svoje úlohy a vnútorné ucho vstúpilo do scény.

Vibrácie oválneho okienka a okrúhleho okienka v skutočnosti spôsobujú pohyb endolymfy prítomnej v kochlea. Pohyby kochleárneho endolymfu predstavujú signál, ktorý spúšťa bunky orgánu Corti. Po aktivácii sa bunky orgánu Cortiho zaoberajú dôležitým procesom premeny zvukových vĺn na nervové impulzy.

Po konverzii prichádza do hry kochleárny nerv, ktorý zhromažďuje neogenerované nervové impulzy a posiela ich do spánkového laloku mozgu .

V spánkovom laloku mozgu dochádza k prepracovaniu nervových impulzov a vzniku adekvátnej reakcie.

zvedavosť

Ucho človeka môže počuť zvuky, ktoré majú frekvenciu medzi 20 Hz a 20 kHz. Pod 20 Hz hovoríme o infrazvuku; nad 20 kHz, na druhej strane hovoríme o ultrazvuku.

BALANCE

Zmysel pre rovnováhu je pod kontrolou presnej časti ucha: vestibulárneho aparátu vnútorného ucha.

V tomto prípade regulátor a sakrúra kontrolujú takzvanú statickú rovnováhu - to je rovnováha pre momenty, v ktorých je telo nehybné alebo sa pohybuje v priamke - zatiaľ čo tri polkruhové kanály regulujú takzvanú dynamickú rovnováhu - to je rovnováha pre momenty v ktorom telo robí rotačné pohyby.

Ako sa dalo očakávať, otolity a vlasové bunky, prítomné spolu s endolymfou, vo vnútri vestibulárneho aparátu hrajú zásadnú úlohu v mechanizme regulácie rovnováhy. V skutočnosti pohyb otolitov a vlasových buniek po pohybe tela vytvára nervový signál, ktorý informuje mozog o vyššie uvedených pohyboch.

Akonáhle encefalon pozná pohyby tela, vytvára prispôsobenú odozvu, ktorá zaručuje stabilitu a pocit polohy v priestore, subjektu v pohybe.

Prostriedky, ktoré umožňujú vestibulárnemu aparátu komunikovať s mozgom, sú vestibulárne nervy.

choroby

Ucho môže byť vystavené mnohým chorobným stavom.

Za ochorenia, ktoré ovplyvňujú ucho, stojí za zmienku aj Ménièrov syndróm, otitis media, benígne paroxyzmálne pozičné závraty, labyrintitída, vestibulárna neuronitída, otoskleróza, akustický neuróm, cholesteatóm a perforácia. ušného bubienka.

NAJČASTEJŠIE PRÍZNAKY CHOROB UŠIE

Medzi najčastejšie príznaky ušných ochorení patria: závraty, strata sluchu, hluchota, tinitus (alebo tinitus), pocit ucha v ušiach a strata rovnováhy.

Viac informácií o chorobách uší nájdete na stránke Ear Ear.