Ceftazidím je antibiotikum beta-laktámového typu patriace do tretej generácie cefalosporínovej triedy.
Ceftazidím - chemická štruktúra
Ceftazidime má pomerne široké spektrum činností; v skutočnosti má väčšiu aktivitu voči gramnegatívnym baktériám v porovnaní s cefalosporínmi prvej a druhej generácie. Okrem toho má tiež dobrú aktivitu proti grampozitívnym baktériám, na rozdiel od iných cefalosporínov tretej generácie, ktoré sú všeobecne účinnejšie pri liečení gramnegatívnych infekcií.
indikácia
Na to, čo používa
Ceftazidím sa používa na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na samotný ceftazidím.
Použitie ceftazidímu je indikované najmä na liečbu: \ t
- Pľúcne alebo hrudné infekcie;
- Infekcie v prieduškách a pľúcach u pacientov s cystickou fibrózou;
- meningitída;
- Infekcie uší;
- Infekcie močových ciest;
- Infekcie kože a mäkkých tkanív;
- zápal pobrušnice;
- Osteoartikulárne infekcie.
Okrem toho sa ceftazidím môže používať na liečbu pacientov s leukopéniou, ktorí majú horúčku vyvolanú bakteriálnou infekciou.
Nakoniec sa liek tiež používa pri profylaxii chirurgických infekcií.
varovanie
V prípade alergických reakcií na ceftazidím sa má liečba liekom okamžite zastaviť.
Ceftazidím môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky v Coombsovom teste av teste, ktorý určuje množstvo glukózy v moči.
Kvôli svojej nestabilite musí byť ceftazidím uchovávaný mimo dosahu svetla.
Ceftazidím môže spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré môžu zmeniť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje, preto je potrebná zvýšená opatrnosť. Takýmto aktivitám je potrebné sa vyhnúť, kým si nie ste istí, že liek nespôsobuje vyššie uvedené vedľajšie účinky.
interakcie
Pred začatím liečby ceftazidímom musíte oznámiť svojmu lekárovi, ak už užívate niektorý z nasledujúcich liekov: \ t
- Chloramfenikol (antibiotikum);
- Aminoglykozidy, iná trieda antibiotických liekov;
- Furosemid, silný diuretický liek.
V každom prípade je potrebné informovať svojho lekára, ak užívate - alebo ste v poslednom čase užívali - akýkoľvek druh liekov, vrátane voľne predajných liekov, rastlinných a / alebo homeopatických liekov.
Vedľajšie účinky
Ceftazidím môže spôsobiť rôzne typy vedľajších účinkov, hoci nie u všetkých pacientov. To závisí od citlivosti, ktorú má každý jednotlivec voči lieku.
Hlavné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby ceftazidímom, sú uvedené nižšie.
Alergické reakcie
Ceftazidím môže vyvolať alergické reakcie, dokonca aj závažné, u citlivých jedincov. Symptómy, s ktorými sa tieto reakcie môžu vyskytnúť, sú: \ t
- Zvýšené a svrbiace erupcie kože;
- Opuch tváre a úst s následnými ťažkosťami s dýchaním a ťažkosťami pri prehĺtaní.
Poruchy kože a podkožného tkaniva
Liečba ceftazidímom môže spôsobiť: \ t
- Vyrážky s tvorbou pľuzgierikov;
- Pleťový peeling;
- Stevensov-Johnsonov syndróm;
- Toxická epidermálna nekrolýza.
Poruchy krvi a lymfatického systému
Liečba ceftazidímom môže spôsobiť: \ t
- Zvýšený počet krvných doštičiek v krvnom riečišti;
- Eozinofília, tj zvýšenie plazmatickej koncentrácie eozinofilov;
- Hemolytická anémia;
- Plateletopénia (tj zníženie počtu krvných doštičiek v krvnom riečišti) s následným zvýšeným rizikom krvácania;
- Leukopénia, tj zníženie počtu leukocytov v krvnom obehu.
Gastrointestinálne poruchy
Liečba ceftazidímom môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, hnačku, bolesť žalúdka a zápal hrubého čreva sprevádzaný bolesťou a hnačkou, ktorá môže obsahovať krv.
Poruchy nervového systému
Liečba ceftazidímom môže spôsobiť bolesti hlavy a závraty.
infekcie
Liečba ceftazidímom môže podporiť vznik plesňových infekcií, ako je kandidóza v ústach (drozd) a vagína.
Iné vedľajšie účinky
Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby ceftazidímom sú: \ t
- Horúčka a zimnica;
- Zápal alebo zlyhanie obličiek;
- Zvýšené pečeňové transaminázy v krvnom obehu;
- žltačka;
- Zvýšené koncentrácie neproteínového dusíka v krvi (zvýšená azotémia), kreatinín (zvýšená kreatinémia) a močovina;
- Zmeny chuti;
- Bolesť, pálenie, opuch alebo zápal v mieste vpichu injekcie.
predávkovať
Ak máte podozrenie, že ste užívali predávkovanie ceftazidímom, musíte to okamžite oznámiť svojmu lekárovi.
Akčný mechanizmus
Ceftazidím vykazuje svoj baktericídny antibiotický účinok (tj je schopný zabíjať baktérie) interferujúce so syntézou steny bakteriálnej bunky, peptidoglykánu.
Peptidoglykán je polymér tvorený paralelnými reťazcami dusíkatých sacharidov, ktoré sú navzájom spojené priečnymi väzbami medzi aminokyselinovými zvyškami. Tieto väzby vznikajú vďaka pôsobeniu konkrétneho enzýmu, transammidázy.
Ceftazidím sa viaže na transammidázu, ktorá zabraňuje tvorbe vyššie uvedených väzieb. Týmto spôsobom sa v rámci peptidoglykánu vytvárajú slabé oblasti, ktoré vedú k lýze bakteriálnej bunky a následne k jej smrti.
Spôsob použitia - Dávkovanie
Ceftazidím je dostupný na intramuskulárne a intravenózne podanie. Je vo forme prášku, ktorý sa musí rozpustiť vo vhodnom rozpúšťadle tesne pred jeho použitím.
Ceftazidím je podávaný lekárom alebo zdravotnou sestrou intravenóznou infúziou alebo priamou injekciou do žily alebo do svalu.
Dávkovanie ceftazidímu stanovuje lekár individuálne, v závislosti od typu a závažnosti liečeného infekcie a od veku, telesnej hmotnosti a zdravotného stavu každého pacienta.
Nasledujú niektoré indikácie o dávkach lieku, ktoré sa zvyčajne používajú.
Dospelí a dospievajúci s telesnou hmotnosťou 40 kg alebo viac
Zvyčajne podávaná dávka ceftazidímu je 1-2 g, ktorá sa užíva trikrát denne. Maximálna denná dávka 9 g lieku by nemala byť nikdy prekročená.
Deti s najmenej dvoma mesiacmi života a deti s telesnou hmotnosťou nižšou ako 40 kg
Obvykle sa používa dávka ceftazidímu 100-150 mg / kg telesnej hmotnosti na deň, rozdelená do troch rovnakých dávok.
Maximálna denná dávka, ktorá sa nemá prekročiť, je 6 g lieku denne.
Deti od 0 do 2 mesiacov veku
Zvyčajne podávané množstvo ceftazidímu je 25-60 mg / kg telesnej hmotnosti na deň, ktoré sa má rozdeliť na dve rovnaké dávky.
Seniori nad 65 rokov
Denná dávka ceftazidímu by nemala prekročiť 3 g denne, najmä u pacientov starších ako 80 rokov.
Pacienti s ochorením obličiek
V tejto kategórii pacientov sa lekár môže rozhodnúť znížiť dávku ceftazidímu, ktorá sa zvyčajne používa. Dávka podávaného liečiva sa líši v závislosti od závažnosti renálneho ochorenia.
Tehotenstvo a laktácia
Užívanie lieku tehotnými ženami alebo dojčiacimi matkami by sa malo vykonávať len po dôkladnom posúdení vzťahu medzi očakávaným prínosom pre matku a možnými rizikami pre plod alebo novorodenca.
V každom prípade, pred užitím ceftazidímu - alebo akéhokoľvek iného lieku - je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.
kontraindikácie
Použitie ceftazidímu je kontraindikované u pacientov so známou precitlivenosťou na samotný ceftazidím, na iné cefalosporíny alebo na iné antibiotiká beta-laktámového typu.
