Endogénny kreatinín pochádza z jeho prekurzora, kreatínu, syntetizovaného v pečeni a obličkách a 98% lokalizovaného v kostrových svaloch vo forme kreatínfosfátu (CF alebo PC).
Kreatinín vzniká neenzymatickou hydrolýzou voľného kreatínu počas defosforylácie kreatínfosfátu.
PC + ADP = C + ATP
kde:
PC = KREATÍN FOSFÁT syntetizovaný v pokoji v kostrovom svale spojením anorganickej molekuly fosfátu s molekulou kreatínu
Existuje priama proporcionalita medzi kreatínom prítomným v tele a tvorbou kreatinínu, takže vylučovanie kreatinínu v moči sa môže použiť na odhad hmotnosti chudého organizmu a svalovej hmoty subjektu.
Niektorí výskumníci navrhli konštantný vzťah medzi vylučovaním kreatinínu a svalovou hmotou:
1 g kreatinínu vylúčeného za 24 hodín zodpovedá 17, 9 kg svalovej hmoty
Pre ostatných autorov je to asi 20 kg.
Existujú preto rovnice, z ktorých je možné sledovať hodnoty svalovej hmoty vychádzajúc z vylučovania kreatinínu.
OBMEDZUJÚCE FAKTORY:
1) veľká intraindividuálna variabilita denného vylučovania, na ktorej pôsobí aj diéta. Diéta chudobná na mäso dlhodobo spôsobuje zlú produkciu CU.
2) presnosť času zberu moču.
Forbes 1976: malý časový rozdiel 15 minút v porovnaní s 24 hodinami vedie k 1% chybe pri určovaní denného vylučovania. Odporúča sa užívať 3 po sebe nasledujúce vzorky moču za 24 hodín.
Chyba súvisiaca s chudou hmotou je podobná denzitometrii.
V roku 1981 Schutte et al navrhli použitie celkového plazmatického kreatinínu ako indexu kostrovej svalovej hmoty. V skutočnosti existuje silný vzťah (r = 0, 82, p <0, 001) medzi celkovým plazmatickým kreatinínom (plazmatický objem x [kreatinínová plazma]) a vylučovanie kreatinínu v moči počas 24 hodín.
1 mg CPT (celkový plazmatický kreatín) zodpovedá 0, 9-1, 0 kg kostrovej hmoty
Táto štúdia uviedla 4% chybu medzi predpokladanou hodnotou štíhlej hmoty a nameranou hodnotou, čo je konečne prijateľná chyba.