definícia
Pojem "fajčenie" sa vzťahuje na toxickú závislosť na syndróme tabakového dymu: hovoríme o jednom z najpôsobivejších moderných zdravotných problémov, ktorý zahŕňa veľkú časť svetovej populácie. Je všeobecne známe, že fajčenie alebo závislosť od fajčenia, ak dávate prednosť, je zvyk, ktorý nie je príliš inteligentný a veľmi škodlivý pre zdravie; napriek tomuto predpokladu sa však zdá, že zdržanie sa tejto chyby nepatrí medzi dobré úmysly fajčiarov.
príčiny
Nemôžeme hovoriť o skutočnej veci, ktorá spôsobuje, že subjekt podlieha dymu; často začína ako hra, ako výzva, napodobňovať "najväčší". Najdôležitejším problémom je, že "začiatok hry" sa čoskoro zmení na závislosť vo všetkých ohľadoch, čo sa často nedá kontrolovať (skutočná závislosť od drog). V skutočnosti tabakový dym obsahuje známy alkaloid, nikotín, ktorý je zodpovedný za závislosť, ktorá musí byť chápaná tak z chemického, ako aj psychologického hľadiska.
príznaky
Fajčiari si neuvedomujú dôsledky, ktoré môžu mať na fajčenie (alebo keď to pochopia, že už nemôžu prestať fajčiť); okrem závislosti má fajčenie prekvapujúci vplyv na zdravie:
- uprednostňuje choroby postihujúce dýchací systém (napr. CHOCHP, kašeľ)
- zvyšuje riziko rakoviny obličiek, rakoviny pľúc, rakoviny žalúdka, rakoviny pankreasu, rakoviny močového mechúra
- je to rizikový faktor kardiovaskulárnych ochorení
- podporuje zvýšenie telesnej hmotnosti
- zvyšuje riziko úzkosti a depresie
- zdá sa, že znižuje priemernú dĺžku života
Informácie o fajčení a odvykaní od fajčenia nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať Tabagismo - lieky na zastavenie fajčenia, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Je pochopiteľné, že zdržanie sa fajčenia je najchytřejšou vecou na ochranu zdravia seba samého a iných: v skutočnosti nezabúdajme, že pasívne fajčenie - nedobrovoľne a nevyhnutne vdychované nefajčiarom v kontakte s ľuďmi, fajčí - je to veľmi nebezpečné, pretože podporuje rozvoj viacerých chorôb, vrátane rakoviny a dokonca smrti.
Lieky na odvykanie od fajčenia môžu vykonávať svoju terapeutickú aktivitu len vtedy, ak je o tom presvedčená osoba: v skutočnosti je zbytočné brať drogy, ak nie je v úmysle tak urobiť. Predtým, ako nasleduje terapeutický postup na zrušenie zvyku, je tiež vhodné obrátiť sa na asistenčné centrá pre behaviorálnu liečbu: nie je prekvapujúce, že pre neistého fajčiara je zastavenie fajčenia zložitou výzvou na prekonanie, nejakú neprekonateľnú prekážku.
Nikotín spúšťa rad mimoriadnych mechanizmov: tento stimulačný alkaloid určuje extrémne potešujúci účinok pôsobiaci na úrovni dopamínového neurotransmiteru; podľa toho chápeme, ako je prestať fajčiť ťažké práve preto, že sa zistí abstinenčný syndróm, charakterizovaný úzkosťou, depresiou, mnemotechnickými ťažkosťami a zhoršujúcou sa náladou.
Keď sila vôle nestačí na to, aby prestala fajčiť, je možné využiť pomoc špecifických liekov: vo všeobecnosti sa zavádzajú lieky s veľmi nízkou dávkou nikotínu, čo je užitočné, aby sa zabránilo spusteniu abstinenčného syndrómu.
Pripomeňme si ešte raz, že fajčenie je aj formou drogovej závislosti.
Náhradky nikotínu a nikotínu : lieková terapia na báze nikotínu ( náhrada nikotínu ) spočíva v podávaní tohto alkaloidu vo forme žuvacích ďasien alebo transdermálnych náplastí, ktoré uvoľňujú nikotín. Drogy patriace do tejto kategórie sú predpísané, keď je pacient silne presvedčený, že sa má zbaviť zvyku, ale dobré úmysly a vôľa nestačí. Pred začatím liečby je nevyhnutné čo najviac sa zdržať fajčenia.
- Nikotínové sublingválne tablety (uchovávané v ústach až do úplného rozpustenia, približne 20-30 minút): indikované pre pacientov, ktorí fajčia viac ako 20 cigariet denne a majú v úmysle prestať fajčiť. Indikatívne vezmite 2 mg / hodina medikácie. V prípade výrazných sekundárnych príznakov zvýšte dávku na 4 mg / hod. Vo všeobecnosti sa pri počiatočnej liečbe (trvajúcej 6 týždňov) odporúča užívať 9 tabliet denne; počas nasledujúcich troch týždňov užívajte 2 - 4 mg tablety každé 2 - 4 hodiny. Od desiateho týždňa sa odporúča znížiť dávku na jednu tabletu každých 4-8 hodín. Všeobecne platí, že trvanie celej terapie je 3 mesiace (12 týždňov).
- Nikotínové žuvacie tablety (napr. Niquitin Mini, Nicorette): užívajte 4 mg žuvačky každých 1-2 hodiny počas 6 týždňov. V nasledujúcich troch týždňoch sa odporúča užívať 2 - 4 mg žuvačky každých 2 - 4 hodiny. Pokračujte od 10. týždňa 4 mg žuvačky každých 4-8 hodín. Neberte viac ako 24 pneumatík denne. Odporúča sa žuvačku pomaly žuvať až do 30 minút. Nepokračujte v liečbe dlhšie ako 6 mesiacov.
- Náplasti na odvykanie od fajčenia na báze nikotínu (napr. Nicopatch): všeobecne aplikujte jednu náplasť denne na suchú, vyčistenú pleť; náplasť by sa mala aplikovať na rameno alebo na hornú časť tela, vždy sa snažia umiestniť ho na iné miesto, aby sa zabránilo lokálnemu podráždeniu.
- Hydrochlorid bupropiónu (napr. Elontril, Wellbutrin, Zyban): začnite liečbu užitím 150 mg aktívnej perorálnej dávky, raz denne. Udržiavacia dávka: dávka sa môže zvýšiť až na 300 mg denne (podávaná v dvoch rozdelených dávkach počas dňa), ale nie skôr ako tri dni od začiatku liečby. Liek nie je indikovaný u pacientov s anamnézou epilepsie a porúch príjmu potravy.
Iné lieky na odvykanie od fajčenia:
- Vareniklín (napr. Chapmix, 25-28-56 tabliet): je čiastočným agonistom nikotínových receptorov, schopných viazať sa na nikotínové receptory (nikotínové acetylcholínové receptory α4β2), ktoré imitujú jeho účinok a zmierňujú symptómy. núteného fajčenia. Ak chcete prestať fajčiť, odporúča sa užívať 0, 5 mg aktívnej dávky jedenkrát denne počas prvých troch dní liečby. Od 4. do 7. dňa liečby zvyšujte dávku na 0, 5 mg aktívnej látky dvakrát denne. Od ôsmeho dňa užívajte 1 mg aktívnej látky dvakrát denne.
- Topiramát (napr. Topamax, Sincronil): antikonvulzívny inhibítor inhibítora karboanhydrázy, ktorý sa tiež používa na liečbu úbytku hmotnosti. Je to liek na odvykanie od fajčenia.
- Nortriptylín (napr. Dominans, Noritren): tricyklické antidepresívne liečivo používané v terapii na zastavenie fajčenia a na potlačenie sekundárnych príznakov, ktoré vyplývajú z fajčenia (depresie). Dávkovanie musí stanoviť lekár na základe závažnosti sekundárnych príznakov súvisiacich s fajčením.
- Klonidín (napr. Catapresan, Isoglaucon): liek je agonistom imidazolinových receptorov, antiadrenergného činidla prvej línie používaného na liečbu hypertenzie v tehotenstve. Niekedy sa indikuje aj na ukončenie fajčenia. Podáva sa liečivo orálne v dávke 0, 1 mg, dvakrát denne; alternatívne, ak chcete prestať fajčiť, aplikujte náplasť na báze klonidínu raz týždenne. Ďalšie informácie vám poskytne lekár.
