Čo je pyelonefritída
Akútna pyelonefritída postihuje obličky a panvicu obličiek a všeobecne sa prejavuje poruchou celkového zdravotného stavu. Terapeutické riadenie ochorenia je založené na hydratácii a antibiotickej terapii s cieľom eliminovať stav podporujúci renálnu infekciu; v najzávažnejších formách je nutná hospitalizácia.
prevencia
Prvá forma prevencie akútnej pyelonefritídy je založená na nasledujúcich činnostiach:
- terapia, schopná eradikovať akútnu infekciu moču;
- eliminácia akejkoľvek prekážky v odtoku moču (obličkové kamene, stenóza ...);
- korekcia veziko-ureterálneho refluxu;
- obmedzenia predisponujúcich faktorov.
U žien s najmenej tromi symptomatickými infekciami v priebehu roka sa má zvážiť profylaktická liečba perorálnym antibiotikom: nízka dávka môže pomôcť eliminovať výskyt možnej recidivujúcej infekcie. Súčasná orientácia si u detí vyhradzuje profylaxiu antibiotikami len u tých, ktorí sú vystavení vyššiemu riziku komplikácií (napr. Dôkaz vezikulárno-ureterálneho refluxu, opakujúce sa infekcie alebo výskyt renálnych jaziev). Možné je zníženie rizika pyelonefritídy, pričom treba venovať pozornosť niektorým detailom:
- Ošetrujte dennú hygienu, aby ste zabránili vstupu baktérií a zabránili šíreniu baktérií z perianálnej oblasti do vaginálneho vestibulu a uretry. Vyhnite sa používaniu produktov v oblasti genitálií, ako sú napríklad dezodoranty alebo vaginálne čistiace prostriedky, ktoré môžu spôsobiť podráždenie.
- Katétre : v konkrétnej situácii, v ktorej je potrebné používať tieto zariadenia, je dôležité, aby sa pri pravidelnej výmene a manipulácii dodržiavali potrebné bezpečnostné opatrenia. Okrem toho musí byť oblasť okolo katétra často monitorovaná a čistená.
- Obličky : minerálne soli sa často vyskytujú u pacientov s obličkovými infekciami. Uskutočnenie špecifického vyšetrenia a návšteva urológa umožňuje najpresnejšie vyhodnotenie prípadu a prevenciu opakujúcich sa infekcií.
- Pite veľa tekutín, najmä vody a brusnicovej šťavy: to môže pomôcť odstrániť baktérie močových ciest, zvýšenie frekvencie močenie. Je potrebné sa vyhnúť káve a alkoholu, pretože môžu zhoršiť naliehavú potrebu močiť a podporovať dehydratáciu.
- Časté močenie: vyhýbajte sa močeniu, keď cítite potrebu močiť; okrem toho je dôležité vyprázdniť močový mechúr bezprostredne po pohlavnom styku, pretože to uprednostňuje odstránenie akýchkoľvek baktérií, ktoré mohli byť zavedené počas sexuálnej aktivity.
U ľudí trpiacich rekurentnými infekciami močových ciest môžu ďalšie vyšetrenia identifikovať anatomicko-funkčnú anomáliu. Občas je u takýchto pacientov nutná operácia, aby sa znížila pravdepodobnosť relapsu. Pokiaľ ide o výživu, neexistuje žiadna špecifická diéta, ktorá by nasledovala. V prípadoch akútnej pyelonefritídy je dôležité poznamenať, že niektoré symptómy, ako je nevoľnosť a zvracanie, vytvárajú zlú chuť do jedla a môžu prispieť k dehydratácii alebo v stave slabosti, pretože môže byť ťažké udržať si primeranú výživu. Americký brusnicový džús bol študovaný ako profylaktické opatrenie: mnohé štúdie naznačujú jasný prínos jeho požitia.
Zvýšený príjem tekutín, spotreba brusnicovej šťavy a mliečnych výrobkov obsahujúcich probiotické baktérie ukázali účinnosť pri priamom alebo nepriamom inhibovaní infekcie a / alebo adhézie baktérií na epitelové bunky. moču, čo znižuje rýchlosť opakovaného výskytu infekcií v močovom trakte a obličkovom systéme.
Stručne. Infekcie močového systému a čučoriedky.
Použitie brusnicovej šťavy alebo brusnice ( Vaccinum macrocarpon, brusnice) je jedným z možných riešení, ktoré môžu dopĺňať bežné terapeutické postupy. Mechanizmus účinku je spojený s obsahom proantokyanidínov, ktoré selektívne inhibujú adhezíny produkované baktériami, ktoré zabraňujú adhézii patogénov k sliznici moču a jej kolonizácii. V literatúre sa objavujú povzbudzujúce údaje o používaní brusníc v prevencii infekcií močového systému, napriek ťažkostiam porovnávacieho hodnotenia medzi rôznymi štúdiami z dôvodu rozdielov v skúmanej populácii, v použitých liekových formách (koncentrovaná šťava, tablety, kapsuly). ...) av dennej dávke. Štúdie ukazujú, že denná konzumácia čučoriedky, v tabletách alebo v kvapalnej forme, zabraňuje infekciám spôsobeným najmä a ™ Escherichia coli u mladých žien. Sú však potrebné ďalšie štúdie na potvrdenie účinnosti brusnice a jej znášanlivosti u dospelých a detí.
Akútna a chronická pyelonefritída
Väčšina prípadov akútnej pyelonefritídy je náhla a obmedzená na jednu epizódu. Trvalé poškodenie obličiek je zriedkavé po liečbe antibiotikami. Vo všeobecnosti sa u subjektov nevyvinuli relapsy pyelonefritídy.
Chronická (dlhotrvajúca) pyelonefritída je zriedkavý stav a je zvyčajne spôsobená vrodenými štrukturálnymi defektmi obličiek alebo recidivujúcimi infekciami obličiek v dôsledku obzvlášť agresívnych patogénov rezistentných na terapeutickú liečbu.
