Diéta a hypertenzia, DASH diéta

Pri liečbe hypertenzie zohráva diéta dôležitú úlohu, ktorá sa v mnohých prípadoch stáva terapeutickou; z tohto dôvodu musí byť predmetom lekárskej spôsobilosti, ktorej účelom v žiadnom prípade nie je nahradiť usmernenia uvedené v tomto článku.

Soľ a iné rizikové faktory

Ak sa chcete dozvedieť viac: Soľ, Sodík a Hypertenzia

Pokiaľ ide o diétu a hypertenziu, prízvuk nevyhnutne padá na soľ a na potraviny, ktoré ju obsahujú vo veľkých množstvách. Samozrejme, korelácia medzi diétou bohatou na sodík a hypertenziou nebola nikdy preukázaná bezchybne; vieme však, že výskyt ochorenia je nižší v populáciách, ktoré prijímajú diétny štýl s nízkym obsahom sodíka. Preto, strava bohatá na sodík zvyšuje riziko, teda pravdepodobnosť, že rozvoj hypertenzie, ale nie je povedané, že každý, kto nehanebne porušuje toto pravidlo bude trpieť hypertenzia a ktokoľvek to rešpektuje bude oslobodený

Úloha sodíka je v skutočnosti tienená mnohými inými predispozičnými faktormi, ako sú stravovacie návyky v širšom zmysle (kalorické a lipidové prebytky podporujú výskyt ochorenia), genetické predispozície, sedavý spôsob života a životný štýl (stres, fajčenie, zneužívania alkoholu alebo drog atď.).

V preventívnej aj terapeutickej oblasti je diéta hypertenzie založená na štyroch základných bodoch:

obsahujú príjem sodíka (pozri: potraviny s nízkym obsahom sodíka)
draslíka (prostredníctvom veľkorysej spotreby ovocia, zeleniny a celých potravín) \ t
kontrolovať telesnú hmotnosť a obmedziť spotrebu alkoholu.

Príjem sodíka by sa mal znížiť pod 3 - 5 gramov denne, a to vďaka zníženiu spotreby soli (alebo jej nahradeniu podobnými hydroxidmi sodným) a potravinám bohatým na sodík. V rôznych štúdiách sa ukázalo, že prechod z typickej stravy v priemyselných krajinách (ktorá poskytuje desať alebo viac gramov sodíka denne) na diétu s nízkym obsahom soli znižuje arteriálny tlak o 2-8 mmHg. V tomto ohľade je dobré si uvedomiť, že jeden gram normálnej stolovej soli obsahuje 400 mg sodíka; v dôsledku toho štipka soli privedie približne jeden gram sodíka, zatiaľ čo lyžička prináša 5, lyžicu 15 a razidlo 30.

Ako znížiť spotrebu soli

Obmedzenie pridávania soli do potravín sa môže zdať ťažké, ale v skutočnosti nie je nič jednoduchšie; Chuť môže byť v skutočnosti vzdelaná, a ak sa táto redukcia uskutočňuje postupne, zvykne si na novú diétu bez prílišného množstva problémov, nájsť chutné pokrmy, ktoré sa až donedávna zdali byť prázdne; soľ môže byť tiež substituovaná produktmi s nízkym obsahom sodíka (napríklad obsahujúcimi chlorid draselný) alebo rôznymi arómami a korením, ako sú chilli, byliny, cesnak, petržlen, rozmarín, šalvia a oregano. V tomto zmysle majú rodičia veľkú zodpovednosť voči svojim deťom, ktoré musia byť od prvých rokov života nasmerované na diétu chudobnú na občerstvenie a slané občerstvenie.

Po znížení pridávania sodíka sa musí znížiť aj spotreba potravín, v ktorých je prítomný vo veľkých množstvách; balené potraviny a konzervované mäso sú napríklad dve z hlavných prekážok znižovania sodíka v strave. Okrem toho sú to vo všeobecnosti potraviny s vysokým obsahom kalórií, ktoré zvyšujú podnet smädu, často sa upokojujú sladkými alebo alkoholickými nápojmi. Dajte si tiež pozor na zásoby kociek a prípravkov na ochutenie jedál - široko používané v reštauráciách, najmä vo východnej - pretože sú bohaté na glutamát sodný.

Denná potreba sodíka je približne 400 mg, čo je hodnota, ktorá je oveľa nižšia ako množstvo, ktoré predpokladá mnoho ľudí (dokonca 20-krát vyšších), čo sa zvyšuje pri febrilných epizódach, v prípade nadmerného potenia (vrátane toho, ktoré je vyvolané fyzickou aktivitou), nadmerné vracanie a hnačka.

Sodík v potravinách

Všeobecne povedané, sodík je bohatý na krmivá pre zvieratá (najmä ak sú ochutené, ako sú syry a konzervy) a je vzácny v rastlinných potravinách, ktoré sú namiesto toho bohatšie na draslík (artičoky, repa, zeler, mrkva, repa, špenát a kapusta obsahujú viac ako iná bežne používaná zelenina). Je zrejmé, že sodík tiež oplýva potravinami konzervovanými v soli alebo v slanom náleve, ako sú kapary, niektoré ryby a olivy.

FOOD	Sodík (mg / 100 g)	FOOD	Sodík (mg / 100 g)
steak	60	paradajka	3
mrazený steak	1300	kečup	1040
bravčová panenka	290	hrášok	1
klobása	1100	konzervovaný hrášok	230
kura	50	burský oriešok	5
masť	68	arašidové maslo	600
čerstvého lososa	48	zemiakový	3
údený losos	520	vyprážané zemiaky	1000
platesy, soley	80	cibuľa	10
sardinky s paradajkami	40	ocot cibuľa	1420
ustrice	73	prírodný popcorn	3
mrazené capa santa	206	slaný popcorn	1940
kapusta	20	nafúknutá ryža	360
kyslá kapusta	750	celé kravské mlieko	50
špargľa	2	materského mlieka	16

Draslík v potravinách

Ako sa očakávalo, zníženie spotreby sodíka musí byť sprevádzané zvýšeným príjmom draslíka; tento minerál môže byť v skutočnosti považovaný za skutočné antidotum sodíka, takže primeranosť jeho prínosu zaručuje lepšiu kontrolu krvného tlaku av niektorých prípadoch znižuje potrebu uchýliť sa k antihypertenzívam (preto je dôležitá, ak sú už trpíte hypertenziou, pred zmenou stravovacích návykov sa poraďte so svojím lekárom).

Draslík sa nachádza hlavne v celých zrnách, ovocí a zelenine.

OBSAH V POTASSIUM V POTRAVINÁCH
HIGH	MEDIUM	LOW

Sušené marhule	špenát	parmigiano
Sušené strukoviny	Tuniak v oleji	Pšeničná múka
termíny	vlašské orechy	Pere
mandle	artičoky	Kukuričná múka
arašidy	banány	jablká
	makrela	ementál
	gaštany	Biely chlieb

Ďalšie rady

Diétna liečba hypertenzie by sa preto nemala sústreďovať iba na zníženie spotreby sodíka, ale na opätovné vyváženie jej vzťahu s draslíkom a limitným prebytkom, najmä pokiaľ ide o spotrebu lipidov, alkoholu a potravín s vysokým obsahom kalórií.

Preventívno-terapeuticko-behaviorálny rámec je doplnený adekvátnou aeróbnou fyzickou aktivitou, ktorá sa má vykonávať rýchlosťou, ktorá nie je príliš náročná pri najmenej troch týždenných príležitostiach, s jednorazovým trvaním 40 alebo viac minút.

Jednoduché diétne pravidlá uvedené v tomto článku sú kombinované s odporúčaniami takzvanej diéty DASH (čo znamená dietetické prístupy na zastavenie hypertenzie, tj diétne prístupy k blokovaniu hypertenzie), ktoré boli vyvinuté v Spojených štátoch na potlačenie šírenia ochorenia a odporúčané mnohí lekári a odborníci na výživu.