Rizikové faktory
Medzi diabetom a erektilnou dysfunkciou je dlhodobo známy binomický jav, čo potvrdzujú mnohé epidemiologické štúdie. Ide o štatistické údaje, ktoré nám hovoria, že:
- u diabetického pacienta je erektilný deficit trikrát častejší ako u zdravej kontrolnej populácie. Prevalencia tejto poruchy u diabetickej populácie sa pohybuje od 30% do 60% subjektov a zvyšuje sa:
- so starnutím:
- v prípade zlej glykemickej kontroly vyjadrenej vysokými hodnotami glykovaného hemoglobínu
- ako sa zvyšuje trvanie diabetickej choroby
- v prípade mikrovaskulárnych komplikácií a neuropatie
- v prípade hypertenzie spojenej s diabetom a užívania antihypertenzív (beta blokátorov, metyldopy a najmä diuretík)
- ak je subjekt fajčiar
- sa zvyšuje spotreba alkoholu
- v prípade obezity spojenej so sedavým životným štýlom
- Diabetes a erektilná dysfunkcia sú tak úzko spojené, že problémy s erekciou predstavujú nástup symptómov u 12% pacientov mužského pohlavia.
príčiny
Na vysvetlenie, prečo je diabetes často spojený s erektilnou dysfunkciou, boli identifikované rôzne etiopatogenetické prvky, ktoré sa môžu navzájom dopĺňať:
- príčiny psychogénnej povahy: uvedomenie si toho, že diabetes je chronické ochorenie, ktoré je často spojené s erektilnou dysfunkciou a inými komplikáciami, môže vyvolať u ľudí strach z výkonu. Strach zo zlyhania počas pohlavného styku je bežnou príčinou erektilnej dysfunkcie a prispieva k podnecovaniu erektilných deficitov inej povahy
- makro-vaskulárne zmeny: v prítomnosti diabetu, ktorý nie je adekvátne kontrolovaný farmakologickými terapiami, sa nadbytok glukózy viaže na stenu krvných ciev, čo ich robí menej pružnými a mení ich funkčnosť. Cukrovka je často spojená s aterosklerózou, ktorá znižuje priechodnosť veľkých arteriálnych ciev obmedzením toku krvi do kavernóznych tiel penisu. Ateroskleróza môže tiež priamo ovplyvniť tepny penisu.
- nervové zmeny a endotelové dysfunkcie: zmeny malých krvných ciev, ktoré prenášajú krv, kyslík a živiny do nervov, spôsobujú ich poškodenie (neuropatiu). Syntéza oxidu dusnatého endotelu a nervových zakončení je teda redukovaná (oxid dusnatý je základným mediátorom erekcie)
liečba
Identifikácia príčin erektilnej dysfunkcie u diabetikov je prvým krokom k vytvoreniu vhodnej liečby, ktorá by zabezpečila uspokojivý sexuálny život. Preto by mal diabetický pacient s erektilným deficitom najprv vyhľadať lekársku pomoc, aby sa zabránilo spontánnemu použitiu bežne používaných liekov na liečbu erektilnej dysfunkcie.
Okrem dodatočných rizík vyplývajúcich z možného zásobovania inými kanálmi ako lekáreň, berúc do úvahy, že medzi diabetikmi sú časté komplikácie postihujúce srdce, pečeň a obličky, ktoré okrem iného vyžadujú špecifické terapie s možnou interakciou s drogami, používané lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie (ako je Viagra, Cialis alebo Levitra) môže byť kontraindikovaný v prítomnosti diabetu. Preto Vám odporúčame, aby ste sa poradili so svojím lekárom, aby ste zistili povahu tohto nepríjemného sexuálneho problému a napravili ho mnohými dostupnými lekárskymi a farmakologickými liečbami.
