Ráno-po pilulku: kontraindikácie a vedľajšie účinky

Dôležité úvody

Bolo by zlé, nezmyselné a nerozumné považovať pilulku po ranných hodinách za obvyklý antikoncepčný model na nápravu potenciálnych rizikových situácií alebo nepretržitých a opakovaných „nehôd“. Aj keď tabletky ráno a neskôr nepredstavujú konkrétne kontraindikácie užívania, ani početné vedľajšie účinky, určite to neznamená, že by sa mohli používať normálne a ľahko, ani by sa nemali považovať za metódu antikoncepcie excelentnosti (ako sa, žiaľ, stáva pre mnoho mladých žien). dievčat).

Kontraindikácie a vedľajšie účinky vyplývajúce z núdzovej antikoncepcie nie sú zvlášť ťažké, pretože pilulky ráno a potom sa skladajú iba z levonorgestrelu, progestínového hormónu: v skutočnosti sa zdá, že hlavnými zodpovednými látkami nie sú progestíny (na rozdiel od estrogénu). nežiaduce účinky ani kontraindikácie použitia. To však neznamená, že žena ho musí primerane využívať bez toho, aby ho zneužila.

Kontraindikácie pre použitie

Ako sa očakávalo, neexistujú žiadne osobitné kontraindikácie pre užívanie ráno po tabletke; Núdzová antikoncepcia je však kontraindikovaná v prípadoch preukázaného alebo podozrenia na tehotenstvo, nie preto, že je škodlivá pre embryo, ale preto, že užívanie tabletky ráno po užití lieku by bolo neúčinné a zbytočne by vážilo pečeň. Ako bolo opakovane uvedené, po 72 hodinách možného ohrozenia pohlavného styku by bola núdzová antikoncepcia k ničomu, pretože šanca na úspešnú tabletku po rannej liečbe je veľmi nízka. V skutočnosti sa ukázalo, že levonorgestrel v dávkach 20 - 30-násobne vyšších ako je bežná antikoncepčná tabletka estroprogestinica, zaručuje maximálnu účinnosť (99, 5%), keď sa užívajú do 12 hodín bezprostredne po nechránenom pohlavnom styku a 85% účinnosť do 24 hodín. Čím dlhší je časový interval medzi sexuálnym vzťahom ohrozeným tehotenstvom a časom užívania ráno-po pilulke, tým je pravdepodobnejšie, že nebude mať žiadny účinok.

Núdzová antikoncepcia navyše neposkytuje kontraindikácie ani pre dojčiace ženy, ani pre mimomaternicové mimomaternicové tehotenstvo. Tablety ráno a potom nie sú kontraindikované ani pre fajčiarov, pre ženy trpiace hypertenziou, kardiovaskulárnymi ochoreniami, angínou pectoris, rakovinou prsníka, cukrovkou, vysokým cholesterolom, dysfunkciou štítnej žľazy, endometriózou, myómami maternice alebo migrénou: všetky ďalšie, zdá sa, že výhody, ktoré prichádzajú z používania ráno-po pilulku ďaleko prevyšujú všetky riziká. Napriek tomu, čo bolo povedané, toto by nemalo byť účelné pre nadmerné používanie postkoitálnej pilulky.

Veľká pozornosť musí byť venovaná v prípade súbežného užívania ráno-po pilulke s určitými liečivými špecialitami, pretože tieto môžu znížiť alebo dokonca zrušiť postkoitálnu antikoncepčnú účinnosť: preto je podávanie NorLevo® alebo Levonelle® kontraindikované. (obchodný názov ráno-po pilulke) spolu s antikonvulzívami, antibiotikami alebo antiepileptikami.

V tomto ohľade je vždy potrebné informovať lekára.

Kontraindikácie pilulku deň po Vzhľadom na neprítomnosť estrogénov vo farmaceutickej formulácii nepredstavuje konkrétne kontraindikácie Je kontraindikovaný v prípadoch preukázaného alebo podozrenia na tehotenstvo Použitie postkoitálnej antikoncepčnej tabletky je kontraindikované v prípade súbežného používania s konkrétnymi medicínskymi špecialitami, ako sú: antikonvulzíva, antibiotiká alebo antiepileptiká

Vedľajšie účinky

Aj keď vedľajšie účinky odvodené z podávania ráno-po pilulke sú takmer minimálne, mohli by sa vyskytnúť najmä u obzvlášť citlivých žien.

Medzi najznámejšie možné vedľajšie účinky patria akné, bolesti hlavy, slabosť, nevoľnosť a zriedkavejšie vracanie. Keď sa vracanie objaví v priebehu 2 hodín bezprostredne po podaní ráno-po pilulke, žena by mala užiť ďalšiu tabletu, bez toho, aby to umožnilo príliš veľa času. Štatistiky však ukazujú, že zvracanie je skôr sporadický stav.

Pilulka ráno po užití lieku môže vyvolať vedľajšie účinky v nasledujúcich menštruačných cykloch:

1. Väčší menštruačný prietok (hypermenorea)
2. Menses vopred (polymenorea)
3. Intermensual spotting
4. biele

Po podaní viacerých tabliet nasledujúci deň neboli zaznamenané žiadne účinky akútnej toxicity.

Ráno-po pilulku: vedľajšie účinky Akné, bolesti hlavy, slabosť, nevoľnosť (najznámejšie vedľajšie účinky) Zvracanie (sporadický vedľajší účinok) V prípade zvracania pred 2 hodinami od prvého podania: užite ďalšiu tabletu Väčší menštruačný prietok (hypermenorea) Menses vopred (polymenorea) Intermenštruačné špinenie biele Toxicita pečene (po častom užívaní ráno-pilulky) \ t

Toxicita pečene

Tabletky ráno po užití sa nemajú používať nevhodne alebo často: ak na jednej strane podávanie viacerých tabliet nevyvoláva akútnu toxicitu, na druhej strane by mohlo uprednostniť chronickú intoxikáciu pečene.

Pečeň je žľaza zodpovedná za detoxikáciu organizmu z odpadu a škodlivých látok (nie je prekvapením, že je to jeden z orgánov, ktoré sú najviac náchylné na poškodenie): ráno-po pilulke, ako to robí väčšina liekov, poskytuje pečeňového metabolizmu. Je zrejmé, že pri opakovanom použití môže ráno a po tabletke vyžadovať nadmernú metabolickú námahu na časti pečene, čo spôsobuje závažnú chronickú pečeňovú toxicitu.

Ráno po pilulke a pohlavných chorobách

Tak ako pri všetkých hormonálnych antikoncepčných metódach (trans vaginálny krúžok, estroprogestinická tabletka, hormonálna špirála, transdermálna náplasť), ani núdzová antikoncepcia nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami (AIDS / HIV, vaginálny herpes, Candida albicans atď.). Jedinou antikoncepčnou metódou, ktorá chráni pred prenosom pohlavných chorôb, je kondóm.

Na záver treba povedať, že je správne zopakovať, že tabletky ráno a potom by nemali byť považované za rutinný model antikoncepcie: napriek niekoľkým kontraindikáciám použitia a nasledujúcim relatívne malým vedľajším účinkom môže a môže byť a má byť poskytnutá núdzová antikoncepcia. používať len v absolútne príležitostných a neočakávaných situáciách.