Súvisiace články: Osteosarkóm
definícia
Osteosarkóm je malígny nádor kostrového systému. Tento neoplastický proces je charakterizovaný syntézou nezrelého a silne zmeneného kostného tkaniva malígnymi bunkami. Presné príčiny, ktoré spôsobujú jeho nástup, však nie sú známe.
Určité rizikové faktory pre osteosarkóm zahŕňajú vystavenie žiareniu a abnormality jednotlivých génov supresorov nádorov, ktoré sa podieľajú na vzniku iných typov rakoviny (napr. Mutácie p53 a RB1). Osteosarkóm je častejší v detskom veku a medzi mladými dospelými vo veku 10 až 20 rokov, najmä u mužov.
V niektorých prípadoch môže osteosarkóm pochádzať z predchádzajúcich kostných lézií, napríklad kvôli Pagetovej chorobe a fibróznej dysplázii. Nádor sa môže objaviť v akomkoľvek segmente kosti; najviac postihnuté sú dlhé kosti, najmä okolo kolena.
Osteosarkóm má vysokú malignitu, rýchlo rastie, má tendenciu infiltrovať do tkanív a je schopný metastatovať v odstupe krvou, dokonca aj v skorých štádiách, najmä do pľúc alebo iných kostí.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- anémia
- asténia
- kachexia
- Prerušovaná klaudikácia
- Coccyx bolesť
- Bolesti kolena
- Bolesť kostí
- Zlomeniny kostí
- Úbytok hmotnosti
- Skleróza kostí
- Studený pocit
- Opuch kostí
Ďalšie indikácie
Najčastejším príznakom osteosarkómu je kontinuálna a rastúca bolesť v kostiach postihnutých nádorom. V priebehu času sa môže vyvinúť lokalizovaný opuch v dôsledku infiltrácie blízkych tkanív rýchlo rastúcim nádorom. Prekrývajúca koža sa môže javiť červená, horúca a so zreteľnou sieťou rozšírených žíl.
V pokročilých štádiách môže osteosarkóm oslabiť štruktúru postihnutej kosti, čo ju robí náchylnou na patologické zlomeniny. Šírenie nádoru krvou môže viesť k vzniku systémových príznakov: anémia, úbytok hmotnosti, únava a rozpad všeobecných podmienok.
Diagnóza je založená na klinickom hodnotení pacienta a na diagnostických zobrazovacích testoch (rádiológia, počítačová tomografia, magnetická rezonancia a scintigrafia kostí). Na potvrdenie prítomnosti kostného nádoru sa musí vždy vykonať biopsia kostí. Laboratórne testy majú vždy vysoké hladiny alkalických fosfatáz.
Terapeutický prístup v súčasnosti zahŕňa kombináciu chirurgickej excízie a chemoterapie (pred a po operácii). Liečba môže byť spojená s rádioterapiou.
