Dlhodobý príjem niektorých liekov môže viesť k dôležitým nedostatkom vitamínov a minerálov, k zníženiu absorpcie a / alebo k zvýšeniu straty základných mikroživín.
Nasledujú najznámejšie vzťahy príčiny a následku medzi predpokladom určitých liekov a nedostatkami vitamínov a minerálov, pričom si uvedomujú, že je jedinou úlohou lekára určiť, či sa má liek podávať s konkrétnym doplnkom vitamínov alebo minerálov (áno pamätajte napríklad, že v niektorých prípadoch by táto prax mohla ohroziť absorpciu alebo účinnosť samotného lieku).
- ANTIBIOTIKY (penicilín, cefalosporín, tetracyklín atď.): Menia a ničia črevnú bakteriálnu flóru, vrátane nepostrádateľných kmeňov pre syntézu niektorých vitamínov, ako je kyselina listová a vitamín K. Z dlhodobého hľadiska môžu spôsobiť hemoragické syndrómy spôsobené nedostatkom nedostatok syntézy vitamínu K.
- Diuretika: používa sa predovšetkým na liečbu arteriálnej hypertenzie, zvyšuje straty vitamínov (skupina B, najmä B1 a vitamín C) a minerálov (predovšetkým draslíka, horčíka a vápnika)
- RELAXÁCIA: inhibujú hlavne absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch
- POSTUPNÉ ŽIVINY BILE KYSELINY: používané proti hypercholesterolémii, môžu znížiť absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch
- FIBRÁTY: používajú sa proti vysokému cholesterolu a môžu znížiť dostupnosť vitamínov B (B12, B6, B3) a folátov; tie sú tiež dôležité na kompenzáciu zvýšenia hladín homocysteínu indukovaného fibrátmi
- STAVY: používajú sa proti vysokému cholesterolu, môžu podporovať nedostatok vitamínu D a koenzým Q10
- ANTIACIDY, H2 ANTAGONISTY A INHIBITORY PROTONICKÉHO ČERPADLA: pomáhajú riešiť problémy ako gastritída, reflux a peptické vredy, znižujú kyslosť žalúdočného obsahu; Z rovnakého dôvodu však môžu okrem absorpcie minerálov, ako je vápnik, železo a zinok, znížiť absorpciu vitamínu B12, beta-karoténu, vitamínu D a kyseliny listovej.
- ANTI-DISKUSNÁ PILA A TOS (náhrada menopauzálneho hormónu): môžu znížiť plazmatické hladiny vitamínov B, vitamínu C a kyseliny listovej, okrem dôležitých minerálov, ako sú horčík, selén a zinok a niektoré aminokyseliny (tryptofán a tyrozín). ).
- ASPIRÍN A ANTIREUMUMATIKA (nesteroidné kortikosteroidy a protizápalové lieky): z dlhodobého hľadiska spôsobujú významné zníženie vitamínu C (najmä aspirínu) v bielych krvinkách a krvných doštičkách (ktoré sa podieľajú na procese zrážania krvi) s následným rizikom krvácania. Môžu tiež znížiť dostupnosť vitamínu B12 a kyseliny listovej
- CHEMOTERAPIE (antimitotické, protinádorové): niektoré z nich pôsobia tak, že inhibujú transformáciu kyseliny listovej do aktívnej formy, čím blokujú základný proces replikácie buniek. Výsledkom je zníženie hladiny vitamínov v tele.
- ANTITUBERKULÁRE (napr. Izoniazid): spôsobujú nedostatky vitamínu B6 u pacientov s tuberkulózou, ktorí sú už podvyživení, s následnými neurologickými poruchami polyneuritického typu alebo nedostatkami vitamínu PP, ktoré indukujú neuropsychické poruchy depresívneho typu.
- ANTIDIABETIKA (biguanidy, metformín a sulfonylmočoviny): môže spôsobiť nedostatok vitamínu B12, koenzýmu Q10 a kyseliny listovej; niektoré sulfonylmočoviny (glipizid, acetoesamid, glyburid a tolazamid) inhibujú enzýmy potrebné na syntézu dôležitého antioxidantu, koenzýmu Q10. Chlórpropramid a tolbutamid sú dve sulfonylmočoviny, ktoré neinterferujú s koenzýmom Q10. Metformín (biguanid) tiež znižuje hladiny koenzýmu Q10 v tele, okrem vitamínu B12 a kyseliny listovej.
- ANTICONVULSIVANTS predpísané v prípadoch epilepsie (napr. Difenylhydantoín): z dlhodobého hľadiska môžu byť spojené s poškodením krvi v dôsledku nedostatku kyseliny listovej a poškodenia kostí v dôsledku nedostatku vitamínu D. \ t
- ANTIDEPRESSANTS (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu): v dlhodobom horizonte môžu podporovať nástup melatonínových nedostatkov a vitamínov skupiny B.
| Niektoré lieky, ktoré spôsobujú nedostatok vitamínov (Merk manuál) | |
| liek | vitamíny |
| pitie | Folát, tiamín (B1) a vitamín B6 |
| antacidá | Vitamín B12 |
| Antibiotiká, ako je izoniazid, tetracyklín a asociácie trimetoprim-sulfametoxazol | Vitamíny skupiny B vitamíny, folát, vitamín K |
| Antikoagulanciá, ako je warfarín | Vitamín E, vitamín K |
| Antikonvulzíva, ako je fenytoín, primidón a fenobarbital | Biotín (vitamín H), folát, vitamín B6, vitamín D, vitamín K |
| antipsychotiká | Riboflavín (B2), vitamín D |
| Barbituráty, ako je fenobarbital | Folát, riboflavín (B2), vitamín D |
| Chemoterapeuti, ako je metotrexát | kyselina listová |
| cholestyramín | Vitamín A, vitamín D, vitamín E, vitamín K |
| kortikosteroidy | Vitamín C, vitamín D |
| cykloserín | Vitamín B6 |
| hydralazín | Vitamín B6 |
| Levodopa | Vitamín B6 |
| Minerálny olej, napr. Parafín (dlhodobé použitie) | Vitamín A, vitamín D, vitamín E, vitamín K |
| metformín | Folát, vitamín B12 |
| Oxid dusnatý (opakovaná expozícia) | Vitamín B12 |
| Perorálne kontraceptíva | Folát, tiamín, vitamín B6 |
| penicilamín | Vitamín B6 |
| fenotiazíny | riboflavín |
| primidón | Folát, vitamín D |
| rifampín | Vitamín D, vitamín K |
| sulfasalazín | kyselina listová |
| Tiazidové diuretiká | riboflavín |
| triamterén | kyselina listová |
| Tricyklické antidepresíva, ako je amitriptylín a imipramín | riboflavín |
