všeobecnosť
Glaukóm je jemné ochorenie, ktoré postihuje oko a pomaly ničí zrak. Približne dva milióny ľudí trpí v Taliansku, z ktorých väčšina je ovplyvnená. Veľmi často, v skutočnosti, glaukóm nespôsobuje žiadne príznaky a jeden si všimne jeho prítomnosť len vtedy, keď zrak je teraz ohrozená. Včasná diagnóza spojená so správnymi terapiami je našťastie schopná zablokovať vývoj minimalizáciou poškodenia zraku.
príčiny
Tichý zlodej zraku
Termín glaukóm identifikuje heterogénnu skupinu chorôb charakterizovaných zvýšením endoculárneho tlaku.
Keď sa tieto prirodzené cesty stanú prekážkou a pomer medzi produkovaným vodným humorom a eliminovaným humorom sa zvýši, tlak vo vnútri banky sa zvýši nad normálnu hodnotu 14-16 mmHg. Ak je tento nárast tlaku dôležitý alebo trvá dlho, môže poškodiť zrakový nerv, akýsi elektrický spoj, ktorý prenáša vizuálne informácie priamo do mozgu.
epidemiológia
Glaukóm postihuje najmä viac ako 40 rokov a jeho výskyt, vyšší ako na severe, sa zvyšuje s rastúcim vekom (viac ako 60 rokov je riziko glaukómu dvojnásobné, počas 70 rokov sa zvyšuje až päťkrát).
Rizikové faktory
Šanca na rozvoj glaukómu sa zvyšuje v prítomnosti určitých chorôb (očná hypertenzia, myopia a diabetes), migrénových bolestí hlavy, predošlej očnej traumy, dlhodobého užívania niektorých liekov (ako sú lieky na kortizón) av prípade oboznámenia sa s ochorením.
Symptómy a komplikácie
Poškodenie nervových vlákien vedie k postupnému zužovaniu zorného poľa, ktoré je typické pre pokročilý glaukóm. Poškodenie zraku je v skutočnosti progresívne a vzhľadom na to, že pôvodne ovplyvňuje len bočné videnie, je bez povšimnutia, kým nedosiahnete stratu väčšiny zraku.
Typy glaukómu
Lekári urobia prvý dôležitý rozdiel medzi rôznymi formami glaukómu tým, že ich oddelia v otvorenom uhle od tých, ktoré sú v úzkom uhle .
- V prvom prípade je nástup ochorenia pomalý a progresívny v dôsledku zmeny odtokových systémov vodného humoru, ktoré postupujú pomaly.
- Vzhľadom na úzky uhol glaukómu, menej časté formy predchádzajúceho, ochorenie sa náhle objaví. Obštrukcia výtoku je náhle a závažná, čo spôsobuje symptómy, ako je bolesť oka, nevoľnosť, zvracanie, rozmazané videnie a svitania okolo svetiel.
Existujú aj iné menšie formy s rôznymi charakteristikami a terapeutickými možnosťami (vrodený glaukóm a pigmentový glaukóm).
prevencia
VŠETKY SHAPY (s výnimkou vrodeného glaukómu) SÚ PREDCHÁDZAJÚCE
Keď hovoríme o glaukóme, nemôžeme sa vyhnúť rozprávaniu o včasnej prevencii. Jednoduché vyšetrenie očí môže v skutočnosti blokovať alebo obmedziť progresiu ochorenia pred tým, ako dôjde k väčšiemu poškodeniu.
Z tohto dôvodu sa po štyridsiatke (35 pre ohrozené osoby) odporúča každé dva roky podrobiť aspoň jednému lekárskemu vyšetreniu očí.
Starostlivosť a liečba
Ak je včas rozpoznaný a liečený glaukóm, osoba si môže udržať svoj zrak po zvyšok svojho života. Súčasné terapeutické možnosti umožňujú kontrolu ochorenia zabránením zhoršenia glaukómu. Bohužiaľ, všetky tieto "lieky" nie sú dostatočne účinné na obnovenie strateného videnia.
Udržať terapiu a kontroly konštantné v čase, je stále možné stanoviť dlhé a bezbolestné spolužitie s ochorením.
lieky
Pozri tiež: Glaukóm - lieky na liečbu glaukómu
Prvý prístup je farmakologický, všeobecne založený na použití očných kvapiek (blokovaná beta a prostaglandíny). Tieto sú veľmi účinné, pretože znižujú očný tlak o 20-25%; sú však kontraindikované v prípade astmy a srdcových ochorení, vrátane arytmií a atrioventrikulárnych blokád.
Prostaglandíny sú možno najúčinnejším liekom na zníženie očného tlaku bez toho, aby vznikli vedľajšie účinky pilokarpínu, lieku, ktorý je stále veľmi platný, ale ktorý tým, že šteňa veľa uťahuje, má tendenciu ďalej znižovať zorné pole.
chirurgia
Keď farmakologická liečba nedokáže adekvátne znížiť vnútroočný tlak, je možné použiť operáciu. Aj v tomto prípade existujú rôzne techniky založené na type glaukómu a charakteristikách pacienta.
Zásah môže využiť moderné lasery, ktoré môžu problém vyriešiť v ambulantnom prostredí. Keď je ich použitie kontraindikované alebo nedostatočné vzhľadom na typ a štádium glaukómu, používa sa tradičná chirurgická technika. Zásah vo väčšine prípadov umožňuje výrazne znížiť tlak vo vnútri oka. Týmto spôsobom umožňuje pokles krvného tlaku dočasné prerušenie alebo prinajmenšom zníženie liekovej terapie.
Ako pri všetkých chirurgických zákrokoch však tento typ operácie nie je bez zriedkavých komplikácií. Z tohto dôvodu je chirurgia vo všeobecnosti vyhradená pre prípady, keď neexistujú iné alternatívy.
| očné | krátkozrakosť | ďalekozrakosť | presbyopie | astigmatizmus | glaukóm |
