Súvisiace články: Bradavice
definícia
Bradavice sú kožné lézie vírusového pôvodu. Predovšetkým predstavujú dôsledok epidermálnych infekcií spôsobených niektorými kmeňmi ľudského papilomavírusu (HPV).
Bradavice sa líšia klinickým vzhľadom, postihnutým miestom tela a zodpovedným vírusovým kmeňom. Je možné rozlíšiť bežné (alebo vulgárne), plantárne, ploché, filiformné, mozaikové, periunguálne a genitálne bradavice.
Bradavice sa môžu objaviť na ktorejkoľvek časti tela. K ich prenosu dochádza priamym kontaktom alebo samo-inokuláciou. Vírus preniká aj cez minimálne odreniny epidermy. Trauma a macerácia kože uľahčujú počiatočnú inokuláciu. Priaznivé podmienky pre prežitie vírusu v aktívnej forme sa vytvárajú na veľmi frekventovaných miestach, kde je klíma horúca a vlhká (napr. Sprchy, telocvične a bazény). Bradavice najčastejšie postihujú deti, zatiaľ čo u starších ľudí sú nezvyčajné. Ich difúzia je ovplyvnená lokálnymi a systémovými imunologickými faktormi.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- uzlík
- papuly
Ďalšie indikácie
Bežné bradavice (vulgárne bradavice) sú asymptomatické benígne lézie; môžu spôsobiť miernu bolesť len vtedy, keď sú umiestnené na povrchu vystavenom zaťaženiu (napr. podrážka chodidla).
Bežné bradavice majú vzhľad zistených uzlín, s drsným povrchom a pevnou konzistenciou. Sú to lézie s priemerom približne 2-10 mm, sivasté, žlté alebo hnedé. Tvar bradavíc môže byť zaoblený, s jasne ohraničenými okrajmi alebo nepravidelnými (napríklad môžu byť stopkaté alebo podobné karfiolu). Oni sa objavujú častejšie v oblastiach náchylných k traume, najmä na prstoch, lakte, kolenách a tvári.
Ploché bradavice sú malé hladké, ploché alebo mierne zvýšené papuly, žltohnedej farby. Najčastejšie sa nachádzajú na tvári a chrbte rúk. Ploché bradavice sú zvyčajne asymptomatické, ale môžu byť obzvlášť tvrdohlavé na liečbu.
Palmové a plantárne bradavice, namiesto toho sú sploštené a obklopené nadržaným epitelom (sú podobné kallositám). Sú umiestnené na dlaniach rúk a na chodidlách a možno ich odlíšiť od mozoľov kvôli ich sklonu k krvácaniu, ak je povrch odstránený. Často spôsobujú bolesť a sťažujú dembuláciu.
Genitálne bradavice sú zvyčajne asymptomatické; objavujú sa ako zreteľné papuly, s hladkým povrchom - zamatovým a plochým základom, nachádzajúcim sa v perineálnych, periálnych, labiálnych a penisových oblastiach.
Filiform bradavice sú dlhé a úzke výrastky, zvyčajne umiestnené na tvári a krku.
Mosaic bradavice sú bolestivé plaky tvorené sútokom malých plantárových bradavíc, veľmi blízko pri sebe.
Nakoniec okolo nechtového lôžka vznikajú bradavice . Majú karfiolový vzhľad, so zhustenou a popraskanou pokožkou.
Diagnóza bradavíc je založená na klinickom aspekte. Zriedkavo sa vyžaduje biopsia. Diferenciálna diagnóza je porovnávaná s rohmi a kuriatkami, lišajníkovým planusom, seboroickou keratózou a spinocelulárnymi karcinómami. Základným znakom na rozlíšenie bradavíc je absencia kožných línií priečnych k povrchu. Okrem toho môžu byť prítomné na apikálnom konci tmavých bodiek, ktoré predstavujú trombózované kapiláry v dôsledku natiahnutia papily.
Mnohé bradavice spontánne ustupujú; iné pretrvávajú roky alebo sa opakujú. Liečba zahŕňa rôzne prístupy, ako je excízia, kauterizácia, kryoterapia, elektrokoagulácia a laserová terapia. Ďalej je možné použiť lokálne liečivá (napr. Kyselinu salicylovú, kyselinu trichlóroctovú, tretinoín, kanaridín atď.) Alebo injekčné prostriedky.
