Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť výsledkom akútnej (lymfadenitídy) alebo chronickej adenopatie.
Existujú určité patologické stavy lymfatických uzlín, ktoré sa objavujú v neprítomnosti zápalu a môžu byť idiopatické, klinicky nie veľmi relevantné alebo predstavujú klinický príznak závažných patológií.
Opuchnuté lymfatické uzliny sa objavujú predovšetkým v oblastiach: krku, podpazušia a slabín; niekedy v oblasti brucha a / alebo mediastína.
Čo robiť
- Prítomnosť opuchnutých lymfatických uzlín si vyžaduje pomerne rýchlu lekársku konzultáciu, pretože príčiny môžu byť triviálne alebo veľmi závažné.
- Odborník vykoná klinické vyšetrenie (prítomnosť zápalu, veľkosť lymfatických uzlín atď.) A začne vyhľadávanie spúšťacích príčin:
- Infekcie (bakteriálne, plesňové, parazitické alebo vírusové): napríklad mononukleóza, toxoplazmóza, tuberkulóza, AIDS a parakokcidioidomykóza.
- Reumatická horúčka: typický príznak generalizovaného zápalu v reakcii na streptokokovú infekciu skupiny A.
- Syndróm PFAPA (periodická horúčka s aftóznou stomatitídou): typická pre deti. Je pravdepodobne spôsobená poruchou mechanizmov kontroly zápalu alebo reaktiváciou latentného adenovírusu.
- Idiopatická lymfadenopatia.
- Nádory alebo metastázy.
- Sarkoidóza: systémové zápalové ochorenie.
- V závislosti od súvisiacich príznakov bude lekár schopný okamžite identifikovať etiológiu alebo predpísať niektoré diagnostické poznatky:
- Krvná analýza.
- Ultrazvuk alebo iné imaginografické analýzy.
- Agospirato.
- Biopsia.
- Je nevyhnutné podporovať imunitný systém diétou a doplnkami na liečbu opuchnutých lymfatických uzlín.
POZOR! Keďže štatisticky najčastejšími príčinami opuchnutých lymfatických uzlín sú: infekcie dýchacích ciest a uší, mononukleóza, reumatická horúčka, PFAPA, toxoplazmóza a tuberkulóza, nižšie uvádzame liečivá zamerané na liečbu týchto patológií.
- V prípade respiračných a ušných infekcií:
- Rest.
- Liečba liekmi.
- Niekedy sa používa chirurgia: adenoidektómia a tonzilektómia.
- V prípade mononukleózy, reumatickej horúčky, PFAPA a toxoplazmózy:
- Liečba prebieha spontánne (pre mononukleózu za dva alebo tri týždne, ale vírus zostáva latentný aj mesiace).
- Liečba liekmi môže byť užitočná.
- Invazívne lekárske ošetrenie sa používa zriedka.
- V prípade tuberkulózy:
- Pre latentnú formu: chemoprofylaxia.
- Účinná forma: antituberkulózna antibiotická liečba.
Čo neurobiť
- Fajčenia.
- Preháňajte to alkoholom.
- Zvýšiť riziko rakoviny prijatím nevhodného správania a zanedbávania kontrol.
- V prípade infekčného ochorenia viesť normálny život bez toho, aby ste si dovolili správny odpočinok. Takýto postoj môže predĺžiť dobu hojenia a zvýšiť riziko relapsu.
- U detí dávajte kyselinu acetylsalicylovú: môže spôsobiť závažnú komplikáciu nazývanú Reyeov syndróm.
- Poskytnite prednizolón dlhodobo alebo masívne: môže podporovať osteoporózu, hypertenziu, zvýšenú telesnú hmotnosť atď.
- V prípade mononukleózy a splenomegálie (zväčšenie sleziny) sa podrobujú fyzickej traume (kontaktné športy, pády, atď.): Slezina môže byť vážne poškodená, čo spôsobuje krvácanie.
- Oneskorenie diagnózy toxoplazmózy počas tehotenstva.
- Odmietnuť liekovú terapiu. To môže zvýšiť riziko komplikácií, ako je tranzit toxoplazmy z matky na plod.
- Odmietnite chirurgické odstránenie lymfatických uzlín, ak to odporúča Váš lekár.
Čo jesť
- Neexistuje žiadna špecifická diéta. Všeobecne:
- Udržiavanie trofizmu črevnej bakteriálnej flóry, pretože sa zdá, že je čiastočne zodpovedná za imunitnú podporu:
- Probiotické potraviny: obohacujú črevnú bakteriálnu flóru a môžu zlepšiť zdravie čriev. Niektoré sú: jogurt, cmar, kefír, tofu, tempeh, miso, kombucha, kyslá kapusta, uhorky, atď. Je potrebné mať na pamäti, že kyslá bariéra žalúdka eliminuje väčšinu mikroorganizmov a na tento účel môže byť užitočné tiež užívať doplnky a lieky.
- Prebiotické potraviny: sú tie, ktoré obsahujú rozpustnú vlákninu a rôzne sacharidy (dostupné alebo nedostupné pre ľudí), ktoré vyživujú fyziologické baktérie hrubého čreva. Nachádzajú sa v: zelenine, ovocí, obilninách, strukovinách, zemiakoch.
- Živiny, ktoré podporujú imunitný systém:
- Vitamín C alebo kyselina askorbová: je obsiahnutý predovšetkým v kyslom ovocí a surovej zelenine. Najmä: paprika, citrón, pomaranč, grapefruit, mandarínky, petržlen, kivi, šalát, jablko, čakanka, kapusta, brokolica atď.
- Vitamín D alebo kalciferol: je obsiahnutý hlavne v: rybách, rybích olejoch a vaječnom žĺtku.
- Horčík: je obsiahnutý hlavne v: olejnatých semenách, kakaa, otrubách, zelenine a ovocí.
- Železo: je obsiahnuté hlavne v: mäse, broskyni a vaječnom žĺtku.
- Aminokyseliny lyzínu a glycínu: sú prevažne obsiahnuté v: mäse, produktoch rybolovu, syroch a strukovinách (najmä sóji).
- Zvýšenie príjmu protizápalových a antioxidačných molekúl:
- Omega 3: sú kyselina eikosapentaénová (EPA), dokosahexaenoová (DHA) a kyselina alfa linolénová (ALA). Majú protizápalovú úlohu. Prvé dve sú biologicky veľmi aktívne a vyskytujú sa hlavne v: sardínskych, makrel, bonito, alaccia, sleďoch, alletterato, ventreskách tuniakov, ihličnatých, riasach, krilách atď. Tretia je menej aktívna, ale predstavuje prekurzor EPA; je obsiahnutý najmä v tukovej frakcii určitých potravín rastlinného pôvodu alebo v olejoch zo: sóje, ľanového semena, semien kivi, hroznových jadierok atď.
- Vitamíny: karotenoidy (provitamín A), vitamín C a vitamín E. Karotenoidy sú obsiahnuté v zelenine a červenom alebo pomarančovom ovocí (marhule, paprika, melóny, broskyne, mrkva, squash, paradajky atď.); sú tiež prítomné v mäkkýšoch a mlieku. Vitamín C je typický pre kyslé ovocie a zeleninu (citróny, pomaranče, mandarínky, grapefruit, kivi, papriku, petržlen, čakanku, šalát, paradajky, kapustu, atď.). Vitamín E je dostupný v lipidovej časti mnohých semien a príbuzných olejov (pšeničné klíčky, kukuričné klíčky, sezam, kivi, hroznové semená atď.).
- Minerály: zinok a selén. Prvý je obsiahnutý hlavne v pečeni, mäse, mlieku a derivátoch, niektorých lastúrnikoch (najmä ustrice). Druhý je obsiahnutý predovšetkým v: mäse, produktoch rybolovu, vaječnom žĺtku, mlieku a mliečnych výrobkoch, obohatených potravinách (zemiaky atď.).
- Polyfenoly: jednoduché fenoly, flavonoidy, taníny. Sú veľmi bohaté: zelenina (cibuľa, cesnak, citrusové plody, čerešne atď.), Ovocie a príbuzné semená (granátové jablko, hrozno, bobule atď.), Víno, olejniny, káva, čaj, kakao, strukoviny a celé zrná atď.
Čo nie je k jedlu
- Nie sú žiadne potraviny menej odporúčané ako iné. Na udržanie rovnováhy výživy sa odporúča vyhnúť sa:
- Monotematické diéty.
- Veganská strava.
- Diéta bez zeleniny a zeleniny.
- Strava založená výlučne na:
- Varené potraviny.
- Konzervované potraviny.
- Vyhnite sa zneužívaniu alkoholu. Znižuje metabolizmus, absorpciu čriev a celkové zdravie.
- Vyhnite sa mlieku a mliečnym výrobkom, ak je zodpovedný za interakcie s predpísaným antibiotikom.
- Vyhnite sa potravinám s rizikom kontaminácie toxoplazmou.
Prírodné lieky a lieky
- Prírodné prostriedky sú prevažne bylinné, ale výber závisí od pôvodcu. Hlavné charakteristiky musia byť: protizápalové, antipyretické, antibakteriálne, antivírusové a antifungálne. Niektoré príklady sú:
- Propolis.
- Kyselina bóselná.
- Esenciálne oleje z tymiánu, citrónu, oreganu, mäty, rozmarínu.
- Kurkumín.
- Čertov pazúr.
- Euonymus alatu.
- Tripterygium wilfordii (môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky).
- Cesnak a cibuľa.
- Chilli.
- Echinacea.
- Eucalyptus.
- Goldenseal.
- Sambuco.
- Lime.
- Harmanček.
- Willow kôra.
Farmakologická starostlivosť
- V prípade respiračných a ušných infekcií:
- Nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká a antipyretiká:
- Paracetamol (napr. Tachipirina a Efferalgan).
- Ibuprofen (napr. Brufen a moment).
- V prípade potreby:
- antibiotiká:
- Klaritromycín (napr. Biaxin, Macladin).
- Amoxicilín (napr. Augmentin).
- Telitromycín (napr. Ketek).
- Antivírusové lieky (všeobecne spojené so závažnými patologickými stavmi).
- Antimykotiká na hubové infekcie.
- V prípade mononukleózy a reumatickej horúčky:
- Analgetiká: acetaminofén a ibuprofén.
- Antipyretiká (paracetamol a všetky nesteroidné protizápalové lieky).
- Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID (kyselina salicylová, naproxén).
- V najzávažnejších prípadoch je tiež možné použiť glukokortikoidy, ako je prednizolón (tiež v PFAPA).
- Pri reumatickej horúčke a niekedy aj pri PFAPA môžu byť užitočné antibiotiká ako penicilín a deriváty.
- Pri PFAPA môže byť užitočné podávanie antihistaminík, ako je cimetidín.
- U pacientov s typickými príznakmi Sydenham chorea: antikonvulzíva, ako je kyselina valproová.
- U tehotných žien, ktoré sa podrobia toxoplazme, sa lieky, ako je spiramycín alebo pyrimetamín sulfónamid, používajú na zabránenie prenosu parazita na plod. Existujú aj iné špecifické pre určité komplikácie a rovnako účinné.
- V prípade tuberkulózy antituberkulózna antibiotická liečba:
- Latentná: chemoprofylaxia izoniazidom TB.
- Aktívne: rifampicín, etambutol alebo streptomycín, izoniazid a pyrazinamid.
prevencia
- Predovšetkým je potrebné starostlivo dodržiavať hygienické pravidlá, pretože zväčšenie lymfatických uzlín je často spôsobené patogénmi.
- Vyhnite sa kontaktu so slinami ľudí s mononukleózou a reumatoidnou horúčkou.
- Vyhnite sa výmene osobných vecí, najmä uterákov, zubných kefiek atď.
- Pred manipuláciou s potravinami si umyte ruky.
- Konzumujte varené potraviny, aby ste znížili riziko nákazy toxoplazmózou.
- Vakcína proti tuberkulóze, užitočná len u detí.
- Nefajčite a dodržiavajte správny životný štýl, pôsobia proti pôsobeniu voľných radikálov (s diétou) a znižujú riziko rakoviny (nefajčite, nepreháňajte alkohol, vykonávajte bežné kontroly atď.).
Liečebné procedúry
Význam liečebných postupov sa líši v závislosti od špecifickej etiológie zväčšených lymfatických uzlín.
- Lymfadenektómia: chirurgické odstránenie opuchnutej lymfatickej uzliny. Používa sa v prípadoch, keď vyvolávate určité nepríjemné pocity / bolesť alebo prejavujete neoplastické zmeny (napríklad pri extrakcii karcinómu prsníka možno odstrániť aj axilárne lymfatické uzliny).
- Adenoidektómia a tonzilektómia sú niekedy spojené: chirurgické odstránenie adenoidov a mandlí.
