Čo je artrosynovitída
Artrosynovitída je zápal synovia, membrány, ktorá pokrýva vnútro kĺbov. Zápalový proces sa však môže rozšíriť a tiež ovplyvniť okolité tkanivá.
Kĺb najčastejšie postihnutý kĺbovou synovitídou je kolenný kĺb.
príčiny
Artrosynovitída môže byť spôsobená násilnou alebo menšou traumou, ale kontinuálne opakovaná lokálnymi alebo systémovými bakteriálnymi infekciami (napr. Syfilis, tuberkulóza), reumatickými ochoreniami alebo metabolickými ochoreniami (napríklad dna).
príznaky
Zápalový proces vedie k rôznym typom zmien v synoviálnej membráne. Keď je zapálený, synovium produkuje nadbytok tekutiny, ktorá zapĺňa dutiny kĺbov, pričom v závislosti od príslušného patogénu získava rôzne aspekty: serózny (v prípade stimulov, ktoré nie sú spôsobené baktériami) alebo seropurulentný alebo hnisavý (v prípade bakteriálnej infekcie ).
Okrem exsudácie tekutiny v artikulárnej dutine je artrosinovitia spojená s klinickými príznakmi, ako je bolesť, opuch (opuch) a obmedzenie alebo blokovanie pohybov kĺbov.
Chronický vývoj artrosynovitídy môže viesť k zahusťovaniu synoviálnej membrány, aby sa indukovala tvorba uzlín, ako v prípade synovitídy villopletlar pigmentosa .
Pigmentárna viltodulárna synovitída v skratke
Villonodular pigmentosa synovitis (tiež nazývaný obrie bunkový nádor šliach ) je zriedkavé ochorenie charakterizované benígnou proliferáciou synoviálnej membrány. Hypotézy o príčinách pôvodu sú rôzneho typu: neoplastické, posttraumatické, dysmetabolické alebo genetické. Patológia ukazuje pigmentované synoviálne bunky (žltohnedej farby) a hyperplastické bunky (patologický proces progresívne indukuje proliferáciu buniek prítomných v kĺbovom mieste s pseudo-nádorovou modalitou).
Lokalizovaná ( nodulárna ) forma sa vyskytuje s nástupom niektorých uzlín na úrovni synovia, zatiaľ čo difúzna ( villonodular ) forma je charakterizovaná skôr agresívnou inváziou kĺbového kordu, ktorá je spojená s výskytom mnohých nodulárnych formácií. Diagnóza je potvrdená biopsiou a histologickou analýzou. Terapia zahŕňa chirurgickú liečbu synovektómie (čiastočné alebo úplné odstránenie synoviálnej membrány postihnutej patológiou), artroskopie alebo klasickej chirurgie, pretože ochorenie môže mať opakujúci sa charakter.
diagnóza
Artrosynovitída je diagnostikovaná prostredníctvom anamnézy symptómov, fyzikálneho vyšetrenia av prípade potreby zobrazovacích techník (ultrazvuk, magnetická rezonancia) na zistenie prítomnosti typických klinických príznakov ochorenia.
liečba
Terapeutický manažment využíva odpočinok a môže vyžadovať imobilizáciu postihnutého kĺbu. Liečba liekmi zahŕňa podávanie protizápalových liekov, analgetík a antibiotík.
Niekedy sa môže použiť lokálna infiltrácia kortizónom, a ak je to potrebné, odber kvapaliny sa môže vyprázdniť malým chirurgickým zákrokom (artrocentéza).
Chronické formy artrosynovitídy môžu vyžadovať čiastočnú alebo úplnú excíziu synoviálnej membrány (synoviektómia).
