lieky

Liečba rinitídy

definícia

V medicínskej oblasti sa termín "rinitída" vzťahuje na zápal slizníc nosa: zápalový proces s akútnym alebo chronickým priebehom je dôsledkom bakteriálnych, vírusových alebo dráždivých urážok. Rinitída by sa nemala podceňovať, pretože sa môže zvrhnúť na iné poruchy, ako je nespavosť, ťažkosti s učením a poškodenie sluchu.

príčiny

Hovoríme o alergickej rinitíde (alebo sennej nádche), ak ide o exogénne antigény (alebo alergény). Nealergická rinitída môže byť spôsobená imunodeficienciou, hormonálnymi zmenami, emóciami, potravinovými reakciami, stresom.

príznaky

Rinitída je vo všeobecnosti sprevádzaná halitózou, zmenou vnímania chuti jedla, konjunktivitídy, horúčky, bolesti hlavy a kašľa; typickým príznakom rinitídy je rinorea, kontinuálne vyžarovanie hlienu z nosa.

Informácie o rinitíde - liečba rinitídy Lieky nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky proti rinitíde - rinitíde, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.

lieky

Na farmakologickú liečbu rinitídy (nealergické), perorálne / nazálne sprejové dekongestanty, anticholinergiká a v prípade závažnosti sa odporúča najmä použitie nazálnych kortikosteroidov. V prítomnosti alergickej rinitídy sú zvolenými liekmi antihistaminiká.

Niektoré štúdie zistili, že aplikácie liekových formulácií na báze kapsaicínu u pacientov trpiacich rinitídou môžu pomôcť pacientovi urýchliť zotavenie sa z choroby; stále však nie je dostatok dôkazov o tom, že je plne účinný.

Roztoky soľného roztoku: fyziologické roztoky (fyziologický roztok: napr. Libenar, Naset Spray) pomáhajú zavlažovať a čistiť nos nadbytočného hlienu, čím sa preukázalo, že je to účinný prostriedok na čistenie kanála dychu a zároveň upokojuje nosné membrány. Okrem toho, v prípade rinitídy, aplikácia fyziologických roztokov, opakovaných niekoľkokrát počas dňa, je indikovaná na zmiernenie suchosti slizníc nosa (rinitída spôsobená prachom / nadmerne suchým vzduchom), udržiavajúc funkčnosť nosného aparátu účinnú (filtrácia vzduchu a obrana).

Anticholinergné (alebo antimuskarínové) nazálne spreje:

Ipratropium (napr. Atem, Breva): tento liek je síce vo všeobecnosti indikovaný na liečbu astmy, ale je dostupný aj v kvapkách na liečbu chronických foriem rinitídy - alergickej aj nealergickej - najmä pri liečení rinorea. V každej nosnej dierke sa odporúčajú dve sprejové aplikácie (42 mcg), dvakrát alebo trikrát denne.

Orálne dekongestíva: majú sa používať s opatrnosťou pred lekárskym predpisom, pretože môžu spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, ako je nespavosť, hypertenzia, strata chuti do jedla, búšenie srdca a úzkosť. Používajú sa na liečbu alergickej rinitídy a nealergickej formy.

  1. Pseudoefredina (napr. Actifed, Actigrip): pseudo-efedrín je pravdepodobne najrozšírenejším liekom v terapii ako nazálny dekongestant, tiež (ale nielen) v kontexte rinitídy; liek sa používa v kombinácii s inými liekmi (napr. antihistaminikami, paracetamolom) a v monoterapii. Pseudoefedrín stimuluje uvoľňovanie norepinefrínu, čím vytvára dobrý stláčací účinok na cievy. Liečbu začnite tak, že užívate 30-60 mg liečiva perorálne každých 4-6 hodín podľa potreby. Pokračujte v liečbe užitím 120 mg účinnej látky dvakrát denne. Neprekračujte 240 mg denne. Poraďte sa so svojím lekárom.
  2. Fenylefrín (napr. Izoneprin, Phenyl CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) užívajte 10-20 mg (1 tableta) aktívnej per os každé 4 hodiny. Liek je tiež dostupný vo forme perorálnej suspenzie, žuvacích tabliet, náplastí, šumivých tabliet.

Decongestant nosové spreje : nepoužívať viac ako 4-5 po sebe idúcich dní: zneužívanie týchto liekov môže paradoxne zhoršiť symptómy, ako aj nespavosť, podráždenosť a bolesť hlavy.

Oximetazolín hydrochlorid, 0, 025-0, 05% roztok (napr. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): aplikujte 4-6 sprejov do každej nosovej dierky dvakrát denne, podľa potreby pre 0, 025% roztoky a 2-3 aplikácie pre každý nosovej dierky dvakrát denne počas 0, 5% roztokov.

Nosové spreje kortikosteroidy : indikované v prípade zlyhania reakcie na použitie dekongestantov a antihistaminík. Použitie kortikosteroidov je indikované aj v prípadoch nealergickej rinitídy. Nezabudnite, že tieto lieky môžu vyvolať nevoľnosť, poruchy trávenia, bolesti hlavy a bolesti kĺbov.

  1. Flutikazón (napr. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) indikovaný na liečbu nealergickej rinitídy. Liečbu začnite aplikovaním dvoch sprejov liekov na nosovú dierku dvakrát denne (dávka na nosnú dierku: 50 mcg; celková dávka: 200 mcg). Dávka môže byť znížená na polovicu (jeden sprej na nosnú dierku raz denne) na zlepšenie symptómov. Neprekračujte 200 mcg denne.
  2. Mometazón (napr. Nasonex, Rinelon): indikovaný na liečbu alergickej rinitídy. Aplikujte dve spreje na nosnú dierku raz denne. Liek sa niekedy používa na prevenciu alergickej rinitídy: začnite liečbu 2-4 týždne pred peľovou sezónou.

Chromoglykovaný sodík (napr. Lomudal Nazal)

Táto látka, podávaná nosom, je zvoleným liekom na liečbu rinitídy u detí; je možné podávať kromoglát sodný aj u gravidných žien. Odporúča sa užívať liek (4% roztoky) v dávke jedného spreja na nozdry, 2-4 krát denne.

Perorálne antihistaminiká: indikované na liečbu alergickej rinitídy:

  1. Diphenhydramín (napr. Aliserin, Difeni C FN) indikoval najmä infantilnú alergickú rinitídu. Podávať 6, 25 mg perorálnu dávku každých 4-6 hodín (neprekračujte dennú dávku 37, 5 mg) pre deti vo veku od 2 do 6 rokov. Od 6 do 12 rokov je možné dávku zvýšiť z 12, 5 na 25 mg každých 4-6 hodín (nie viac ako 150 mg denne). Od veku 12 rokov je možné podávať dávku lieku medzi 25 a 50 mg každých 4-6 hodín (neprekračujte 300 mg denne).
  2. Loratadín (napr. Loratadine, Fristamin, Clarityn) odporúčaná dávka na liečbu alergickej rinitídy je 10 mg denne. Dĺžku liečby má stanoviť lekár.
  3. Desloratadín (napr. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): indikovaný na liečbu alergickej rinitídy. K dispozícii v 5 mg tabletách, 5 mg dispergovateľných tabletách (lyofilizovaných), 2, 5 - 5 mg orozrozpustných tabletách a sirupu. Podajte 5 mg aktívnej, raz denne, s jedlom alebo bez jedla. Niektoré farmakologické prípravky sú formulované s desloratadínom a pseudoefedrínom (napr. Aerinaze) v dávke 2, 5 a 120 mg: dve účinné látky vykonávajú antihistaminikum a dekongestantnú aktivitu.

Lokálne antihistaminiká : indikované na liečbu alergickej rinitídy: Azelastín (napr. Lasticom, Allespray): tento liek sa ukázal ako veľmi užitočný na kontrolu symptómov súvisiacich s alergickou rinitídou. Táto účinná látka sa považuje za kríženec medzi kortikosteroidom a kromoglykátom sodným, ktorý je menej účinný ako prvý, ale účinnejší ako druhý. Pri profylaxii sezónnej alergickej rinitídy sa liečba môže začať už tri týždne pred začiatkom peľového obdobia a mala by trvať tri mesiace. Na liečbu sezónnej alergickej rinitídy sa odporúča sprejovať liek (0, 1%) raz alebo dvakrát na nosnú dierku, dvakrát denne. Pri liečbe chronickej alergickej rinitídy dávka lieku (0, 15% roztok) zahŕňa aplikáciu dvoch sprejov na každú nosnú dierku, dvakrát denne.