definícia
Rakovina žalúdka je jedným z najrozšírenejších nádorov v Európe; najmä pylorus a kardia predstavujú dve cieľové anatomické oblasti, z ktorých najčastejšie pochádza neoplastický žalúdok. Muži sú tí, ktorí sú najviac ohrození rozvojom rakoviny žalúdka.
príčiny
Kauzálne faktory, ktoré sú základom rakoviny žalúdka, sú dnes predmetom štúdie; boli však identifikované niektoré predispozičné elementy, ako aj rizikové faktory, ktoré uprednostňujú ochorenie: opakované infekcie Helicobacter pylori, gastritída pravdepodobne spojená s pernicitou anémie, genetická predispozícia a žalúdočný vred.
príznaky
Rakovina žalúdka má pomerne pomalý priebeh, ale symptómy, hoci sú v počiatočnom štádiu mierne a vágne, môžu pacienta upozorniť, že niečo nie je v poriadku; Všeobecne platí, že rakovina vysiela signály, ako sú ťažkosti pri užívaní veľkého množstva potravy a nedostatok záujmu o fajčenie. Okrem týchto skôr zvláštnych príznakov je rakovina často sprevádzaná asténiou, horkými ústami, ťažkosťami pri trávení, úbytkom hmotnosti, dysfágiou, emisiami krvi so zvracaním, popraskaním, žalúdočnou pyrosou, krvou v stolici alebo tmavou a dechtovou stolicou.
Diéta a výživa
Informácie o rakovine žalúdka - liečba rakoviny žalúdka Lieky nie sú určené na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať rakovinu žalúdka - lieky na liečbu rakoviny žalúdka, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo odborníkom.
lieky
Operácia je doteraz najúčinnejšou terapeutickou možnosťou liečby rakoviny žalúdka; je však potrebné pamätať na to, že chirurgická eradikácia neoplastickej oblasti je možná len vtedy, keď je nádor objavený v počiatočnom štádiu, nie vždy je to jednoduchá udalosť v dôsledku skôr nejasnej a nešpecifickej symptomatológie, ktorá má tendenciu predĺžiť sa diagnostického hodnotenia.
Medzi najpoužívanejšie chirurgické zákroky si spomíname:
- Čiastočná gastrektómia: odstránenie časti žalúdka, ktorá zodpovedá tej, ktorá je ovplyvnená novotvarom. Vedľajšie účinky: strata chuti do jedla, pocit pálenia v retrosternálnej oblasti
- Celková gastrektómia: úplné odstránenie celého orgánu
- Zväčšená gastrektómia: vyhradená pre pokročilé nádory žalúdka. Zahŕňa odstránenie žalúdka a častí iných orgánov postihnutých novotvarom, ako je slezina, lymfatické uzliny, pečeň, pankreas atď.
Operácia je často spojená s rádioterapiou, ktorá sa má vykonať počas chirurgického zákroku na zvýšenie pravdepodobnosti odstránenia všetkých rakovinových buniek; rakovina žalúdka je však často rezistentná voči rádioterapii.
Použitie chemoterapeutík na liečbu rakoviny žalúdka bolo veľmi kontroverzné: v skutočnosti sa zdá, že podávanie týchto liekov je užitočné výlučne na paliatívne účely. Je však možné, že neoadjuvantná terapia - to znamená uskutočnená pred chirurgickým zákrokom - by mohla byť užitočná na zníženie rozšírenia nádoru, čím by sa zvýšila šanca na úspech. V prípade rakoviny žalúdka v metastatickej fáze neoadjuvantná terapia neprináša žiadny prínos pre chorého pacienta, ak nie najmenší pokles prodromu.
- 5-fluóruracil (napr. Fluorouracil): pri liečbe rakoviny žalúdka sa odporúča začať liečbu liekmi s obsahom 12 mg / kg fluóruracilu, intravenózne, raz denne počas 4 po sebe nasledujúcich dní. Neprekračujte 800 mg / kg. V prípade netoxicity predĺžte liečbu a užívajte 6 mg / kg lieku denne 6-8-10-12, počnúc prvým dňom liečby. Dávka sa má zmeniť v prípade závažnej podvýživy pacienta. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Cisplatina (napr. Cisplatina ACC, Platamin, Pronto Platamine) a Oxaliplatina (napr. Oxaliplatina ACC, Eloxatin), hoci sa používajú ako liečivá na liečbu rakoviny pľúc a hrubého čreva, cisplatina a oxaliplatina sa tiež niekedy používajú v liekoch na liečbu rakoviny pľúc. liečba rakoviny žalúdka. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Docetaxel (napr. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): začnite užívať liek v dávke 75 mg na meter štvorcový povrchu tela (trvanie infúzie: 1 hodina), po ktorom nasleduje 75 mg / m2 cisplatiny ( 1 - 3 hodiny infúzie). Koniec s 750 mg / m2 fluorouracilu denne počas 24-hodinovej intravenóznej infúzie. Rešpektujte túto terapeutickú schému počas 5 po sebe nasledujúcich dní, počnúc na konci infúzie cisplatiny. Liečbu opakujte každé 3 týždne. Vo všeobecnosti sa pred užitím týchto liekov pacienti liečia antiemetikami na prevenciu zvracania a perorálnymi kortikosteroidmi (napr. Dexametazónom - napr. Decadron, Desameta, Etacortilen, soldesam - v dávke 16 mg denne, počas troch dní). pred užívaním Docetaxelu), aby sa znížila retencia tekutín indukovaných chemoterapeutikami.
- Epirubicín (napr. Epirubicin AHCL, Farmorubicin): používa sa hlavne pri liečbe rakoviny prsníka, tento liek sa používa len sekundárne na rakovinu žalúdka. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Kapecitabín (napr. Xeloda): liek dostupný v tabletách 150 až 500 mg je indikovaný na rakovinu žalúdka, hrubého čreva a prsníka. Na liečenie rakoviny žalúdka sa liek podáva v dávke 650 až 1250 mg na meter štvorcový povrchu tela; tablety sa majú užiť do 30 minút od skončenia jedla.
- Doxorubicín (napr. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): liek sa často používa v kombinácii s inými chemoterapeutikami; všeobecne sa podáva v dávke 40-60 mg / m2 ev každých 21-28 dní. Alternatívne užívajte 60-75 mg / m2 ev raz denne každé 3 týždne.
- Mitomycín (napr. Mitomycín C): tento liek sa používa na liečbu rakoviny žalúdka ako paliatívnej liečby alebo keď iní chemoterapeuti zlyhali. Vezmite 20 mg / m2 intravenóznou cestou intravenóznym katétrom. Rakovina žalúdka sa má liečiť touto účinnou zložkou počas 6-8 týždňov.
Strava a rakovina žalúdka
V prípade rakoviny žalúdka by sa mal pacient pokúsiť obmedziť niektoré potraviny v prospech iných:
- Obmedzte používanie soli
- Vyhnite sa potraviny bohaté na sacharidy
- Nejedzte klobásy
- Sledujte diétu bohatú na ovocie, zeleninu a vlákninu
- Ak je diéta nedostatočná, doplňte ju vitamínom A a C, užitočným na prevenciu syntézy nitrozamínov (zlúčeniny ideálne zodpovedné za genetické mutácie, ktoré sa podieľajú na tvorbe nádorov, ako je žalúdok).
