Ako to funguje
Penový echocolordoppler je zobrazovacia technika široko používaná v diagnóze erektilnej dysfunkcie, vďaka svojej schopnosti analyzovať krvný prietok penisu a zvýrazniť jeho hlavné zmeny.
Penový echocolordoppler využíva vysokofrekvenčné ultrazvukové sondy (7, 5-13 MHz) vybavené digitálnym softvérom a farebným Dopplerovým modulom, ktorý umožňuje analyzovať vlny odrazené korpuskulárnou časťou krvi prúdiacej v cievach. Počas vyšetrenia sa využívajú zvukové vlny bez toho, aby sa spravovali akékoľvek nebezpečné žiarenia.
Dynamický echocolordoppler
Okrem ultrazvukových sond a príbuzných prístrojov, echokolordoppler penilu, oblečený v adjektívnom „dynamickom“, vyžaduje použitie vazoaktívnych liekov, ako je papaverín a / alebo prostaglandín PGE1 (Alprostadil - Caverject) - vstreknutý priamo do corpus cavernosum vyvolať farmakologickú erekciu.
Týmto spôsobom, vykonaním echokolordoptera penisu v bazálnych podmienkach a jeho opakovaním vo vopred stanovených intervaloch po injekcii liečiv (fic-test), je možné študovať veľkosť a stav dilatácie kavernóznych artérií, rýchlosť prietoku krvi do tela. vo vnútri ciev penisu a štruktúry corpora cavernosa v pokoji av erekcii. Skúška je tiež schopná študovať morfológiu penisu, zvýrazňujúc akékoľvek zmeny v štruktúre, ako sú fibróza alebo kalcifikované plaky.
Okrem injekcie liekov, ktoré spôsobujú vazodilatáciu penisu, počas vyšetrenia niektorí lekári sprístupnia pacientovi erotické video; tento prístup je diktovaný snahou o minimalizáciu emocionálnej zložky, s blokmi psychickej povahy, ktoré by mohli zmeniť výsledky vyšetrenia. Hoci - na rozdiel od klasických inhibítorov PDE5, tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil - lieky vstrekované do corpora cavernosa nepotrebujú psychické vzrušenie na vyvolanie erekcie, úzkosť pacienta môže stále viesť k zníženej reakcii na liek.
Keď spustíte
Echoklordoppler penisu je všeobecne vyšetrenie prvej línie v prípade klinického podozrenia na erektilnú dysfunkciu na cievnom základe, napríklad u pacientov trpiacich aterosklerózou, diabetom, hypertenziou alebo inými kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi. Lekár môže tiež predpísať test po testovaní terapeutickej neúčinnosti perorálnych terapií na erektilnú dysfunkciu.
V prípade pozitívnych výsledkov, na zistenie prítomnosti a presného umiestnenia arteriálneho problému alebo venózneho úniku zvýrazneného echokolordopterom penisu, je potrebné uchýliť sa k invazívnejším diagnostickým vyšetreniam, ako je kavernózometria, dynamická kavernóza a selektívna dynamická arteriografia tepien penisu.
Ako sa to deje
Počas echokolordoptera penisu je pacient normálne študovaný v polohe na chrbte (ležiac na bruchu) s penisom spočívajúcim na prednej stene brucha. Vyšetrenie - ktoré trvá približne 30 minút - nie je bolestivé a intrakavernózne vstrekovanie liekov, ak sa vykonáva podľa správnej techniky, dobre známy lekárovi, okrem toho, že je takmer bezbolestný, nespôsobuje pacientovi žiadne poškodenie.
riziká
Jediná možná komplikácia echokolordoppleru penisu spočíva vo vzhľade priapismu: erekcia, ktorá trvá dlhšie ako čas účinnosti lieku (asi 1 hodinu) a ktorá sa môže stať bolestivou. Ak sa vyskytne, priapismus sa dá ľahko liečiť vhodnými lokálnymi farmakologickými terapiami, ako je intrakavernózne podávanie etylfrínu, a len vo výnimočných prípadoch si vyžaduje chirurgickú detumescenciu.
