Teraz už každý vie, že tabakový dym spôsobuje vážne poškodenie pľúc a dýchacích ciest všeobecne; avšak nie každý vie, aké sú tieto škody a aké látky spôsobujú.
Cigareta v skutočnosti neobsahuje len tabak, ale obsahuje aj iné chemikálie, ktoré môžu byť pre naše telo veľmi škodlivé.
Cigaretový dym: čo obsahuje?
Ako už bolo uvedené, cigarety obsahujú nielen tabak, ale aj mnohé ďalšie látky pochádzajúce zo spracovania tabaku a spracovania tej istej cigarety.
Cigaretový dym sa skladá z plynnej fázy a korpuskulárnej fázy, ktoré obsahujú voľné kyslíkové radikály a toxické látky.
Doteraz bolo identifikovaných najmenej 4000 rôznych druhov látok, ktoré vyplývajú z neúplného spaľovania cigarety v jej celistvosti (a teda aj z horenia papiera, ktorý ju pokrýva). Z týchto 4000 látok bolo najmenej 40 identifikovaných ako karcinogénne.
Na zjednodušenie môžeme povedať, že látky, ktoré sú vdychované pri fajčení cigariet, sú:
- Nikotín, stimulujúci alkaloid prítomný v tabakových listoch a zodpovedný za nástup psychofyzickej závislosti na tabakovom dyme (fajčenie). Vdychovaný nikotín sa dostáva do pľúc a pľúcnych alveol, odtiaľ prechádza do krvného obehu a nakoniec sa dostáva do nervového systému, kde sa viaže na nikotínové receptory prítomné v mozgu, čo spôsobuje klasický pocit uspokojenia, ktorý fajčiari zažívajú. Nikotín pôsobí aj na kardiovaskulárny systém, ruší zrážanie krvi a spôsobuje hypertenziu a zvyšuje srdcovú frekvenciu.
- Oxid uhoľnatý, plyn, ktorý vzniká po horení cigarety. Oxid uhoľnatý sa viaže na hemoglobín prítomný v červených krvinkách, nahradzuje molekuly kyslíka a spôsobuje vznik komplexu nazývaného " karboxyhemoglobín ". Tým sa znižuje hladina kyslíka v krvi a telo - v snahe kompenzovať nedostatok kyslíka - reaguje zvýšením srdcovej frekvencie. Srdce však nie je schopné nahradiť tento nedostatok okysličovania a toto všetko vedie k zvýšenému riziku vzniku kardiovaskulárnych a respiračných ochorení.
- Karcinogény . Tieto látky sú prítomné hlavne v dechte obsiahnutom v cigaretách av pesticídoch, ktoré sa používajú pri pestovaní tabaku. Spomedzi hlavných karcinogénnych látok nachádzajúcich sa v cigaretách uvádzame polycyklické aromatické uhľovodíky (pochádzajúce zo spaľovania), nitrozamíny (odvodené z amoniaku používaného pri spracovaní cigariet), aromatické amíny, ťažké kovy (napríklad nikel, kadmium atď.) a dokonca rádioaktívne látky, ako je napríklad polonium 210 (Po-210) a olovo 210 (Pb-210). Zdá sa, že tieto látky pochádzajú z hnojív používaných na úpravu tabakových plodín a sú to dva mimoriadne silné karcinogény. Je potrebné zdôrazniť, že tieto rádioaktívne látky môžu byť inhalované tak aktívnym, ako aj pasívnym fajčením.
- Dráždivá, ako je formaldehyd, amoniak, kyanovodík a akroleín. Tieto látky sú zodpovedné za vznik respiračných ochorení, ako je pľúcny emfyzém, bronchiálna astma a akútna a chronická bronchitída. Dráždivé látky vytvárajú stav trvalého zápalu v tkanivách a slizniciach, s ktorými prichádzajú do styku. Okrem toho sú schopné modifikovať a redukovať funkčnosť rias prítomných v respiračnom epiteli, čím spôsobujú stagnáciu hlienu, čo vedie k nástupu kašľa (ktorý sa z dlhodobého hľadiska môže stať chronickým) a ktorý zvyšuje riziko nákazy dýchacích ciest. rôzne druhy.
Ďalšie zložky prítomné v cigarete sú acetón, arzén, uretán, kyselina dusičná, benzén, DDT a metanol. Je zrejmé, že všetky toxické, dráždivé alebo potenciálne karcinogénne látky.
Okrem toho by sa malo objasniť, že cigaretový filter môže obmedziť množstvo škodlivých látok vdychovaných, ale určite ich úplne nezastaví. Preto je nemysliteľné domnievať sa, že filter môže predstavovať akúsi bariéru, ktorá je schopná zabrániť príjmu týchto látok.
Dýchací systém fajčiara
Ako je uvedené vyššie, dym - a presnejšie dráždivé látky v ňom obsiahnuté - je schopný zmeniť fungovanie a spôsobiť smrť vlasových buniek prítomných v epiteli dýchacieho traktu, čo spôsobuje stagnáciu hlienu.
Hlien je normálne produkovaný respiračným epitelom, aby sa zabránilo vstupu cudzích látok do pľúc (ako sú patogény, dráždivé látky, toxické látky atď.). Riasy potom svojím pohybom tlačia hlien smerom k hltanu, čím sa uprednostňuje prehĺtanie, teda eliminácia.
Zdá sa preto jasné, že u fajčiarov sa táto rovnováha medzi aktivitou hlienu a aktivitou rias mení. Nedostatočné pôsobenie mihalníc spôsobuje stagnáciu hlienu, čo podporuje rozvoj rôznych druhov infekcií, ako aj podporu vzniku respiračných ochorení. Telo sa snaží vyrovnať nedostatok aktivity vypadávania vlasov s kašľovým podnetom, ktorý sa často stáva chronickým.
Fajčenie cigariet má rozhodne škodlivé účinky aj na úrovni pľúc.
Po prvé, dym a radikály kyslíka v ňom obsiahnuté vyvolávajú stav chronického zápalu v pľúcach, spôsobený nepretržitou akumuláciou neutrofilov, makrofágov a iných buniek imunitného systému.
Tento trvalý zápalový stav môže viesť k nástupu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (alebo CHOCHP). Toto je chronické a ireverzibilné ochorenie postihujúce priedušky a pľúca a vyznačuje sa obštrukciou dýchacích ciest a znížením funkcie pľúc. CHOCHP je ochorenie, ktoré sa objavuje pomaly a jemným spôsobom, takže symptómy (kašeľ, dyspnoe a tvorba spúta) sa vyskytujú len vtedy, keď sú už v pokročilom štádiu.
CHOCHP však nie je jediným rizikom pre zdravie pľúc fajčiarov. Dokonca aj karcinogény prítomné v dyme zohrávajú svoju úlohu pri rozvoji rôznych typov rakoviny pľúc.
V tejto súvislosti sa uskutočnili mnohé štúdie a dospelo sa k záveru, že v rámci cigaretového dymu existujú dve hlavné kategórie karcinogénov:
- Priamo pôsobiace karcinogény, ako sú polycyklické aromatické uhľovodíky. Tieto zlúčeniny spôsobujú okamžité poškodenie pľúc.
- Karcinogény s nepriamym účinkom, ako sú aldehydy a polyfenoly obsiahnuté v cigaretovom papieri. Tieto zlúčeniny nepôsobia okamžite, ale v priebehu času podporujú pomalé zmeny nádoru.
Nádory sú veľmi komplexné ochorenia, ktoré sú v podstate spôsobené radom genetických mutácií v bunkách, z ktorých patológia pochádza.
Genetické mutácie, ktoré vedú k nástupu rakoviny pľúc, môžu byť spôsobené faktormi rôzneho druhu (vrátane genetickej predispozície), ktoré spolu prispievajú k rozvoju ochorenia.
Fajčenie preto nemožno považovať za jedinú príčinu, ktorá spúšťa vznik pľúcnych nádorov. Odhaduje sa však, že hlavným faktorom 80% týchto rakovín je fajčenie tabaku. Toto je rozhodne alarmujúce číslo, najmä ak sa domnievame, že fajčenie je jednou z hlavných príčin úmrtia v Taliansku.
Rakovina pľúc a fajčenie: rizikové faktory
Za predpokladu, že každý fajčiar (vášnivý alebo nie) je vystavený riziku vzniku rakoviny pľúc, možno konštatovať, že riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje vo vzťahu k:
- Množstvo fajčených cigariet . V skutočnosti existuje priama proporcionalita medzi počtom fajčených cigariet a rizikom vzniku rakoviny pľúc. Inými slovami, čím viac cigariet fajčíte, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku rakoviny.
- Vek, v ktorom začína závislosť od fajčenia . Aj v tomto prípade existuje priama proporcionalita medzi vekom, v ktorom začneme fajčiť, a pravdepodobnosťou vzniku rakoviny: čím sme mladší, tým väčšie sú riziká.
- Absencia filtra v cigaretách . Ako už bolo spomenuté, filter môže nejakým spôsobom obmedziť príjem škodlivých látok, aj keď ich úplne nezastaví. Fajčenie cigariet bez filtra preto zvyšuje množstvo inhalovaných toxických látok.
- Trvanie závislosti od fajčenia . Čím dlhšie budete fajčiť, tým je pravdepodobnejšie, že sa u Vás vyvinie rakovina pľúc.
Bolo vypočítané, že u ľudí, ktorí prestali fajčiť, riziko vzniku rakoviny pľúc postupne klesá v priebehu 10-15 rokov. Po tomto období sú ex-fajčiari vystavení riziku vzniku rakoviny pľúc rovnajúcej sa riziku ľudí, ktorí nikdy nefajčili.
Je však dôležité zdôrazniť skutočnosť, že pasívne fajčenie tiež zvyšuje riziko vzniku neoplastických pľúcnych ochorení.
