všeobecnosť
Močovník je rovnaký a symetrický tubulárny kanál, ktorý spája každú obličku s močovým mechúrom.
Okolo 28-30 cm dlhé a s priemerným priemerom asi 6-8 milimetrov, má tri časti: brušné, panvové a močový mechúr.
Obrázok: anatómia obličiek. Vďaka obrazu môže čitateľ oceniť presné umiestnenie obličkovej panvy, väčšie kalichy a všetky ostatné štruktúry uvedené v článku.
Brušná časť tvorí prvú časť ureterálneho kanála po jeho narodení na úrovni obličkovej panvy.
Panvová časť predstavuje druhú časť, jednu s pôvodom na úrovni panvovej dutiny as termínom v súlade s antero-mediálnym zakrivením ureterálneho kanála.
Nakoniec je časť mechúra poslednou časťou, vedúcou k ureterálnemu otvoru, vo vnútri močového mechúra.
Funkciou uretrov je transport moču produkovaného obličkami do močového mechúra.
Stručný anatomický odkaz na močové cesty
Prvky, ktoré tvoria močové cesty, sú obličky a močové cesty .
Obličky sú hlavnými orgánmi vylučovacieho aparátu . V počte dvoch bývajú v brušnej dutine, na stranách posledného hrudného obratla a prvého bedrového stavca, sú symetrické a majú tvar, ktorý sa podobá tvaru fazule.
Namiesto toho močový trakt tvorí takzvaný močový trakt a prítomný, zhora nadol, nasledujúce štruktúry:
- Uretery, ktorých popis je v tomto článku.
- Mechúr . Je to malý dutý svalový orgán, ktorý akumuluje moč pred močením. Sídli v panvovej dutine.
- Močovina . Je to kanál, trubicovitého tvaru, ktorý spája močový mechúr s takzvaným močovým mäsom (alebo vonkajším uretrálnym otvorom) a ktorý slúži hlavne na vylučovanie moču.
Čo je to ureter
Močovník je rovnomerný kanál, symetrický a pomerne veľký v priemere, ktorý spája každú obličku s močovým mechúrom a ktorý nesie moč, ktorý sa má vypudiť do moču.
Inými slovami, ureter je drenážna trubica, ktorá podporuje rozvoj moču smerom ku štruktúram zodpovedným za proces močenia.
Je zrejmé, že z pravej obličky vzniká tzv. Pravý ureter a z ľavej obličky tzv. Ľavý ureter.
anatómia
Pochádza z obličkovej panvy (brucha) a končí na úrovni močového mechúra (panvová dutina). Močovník má priemernú dĺžku približne 28 - 30 centimetrov a priemerný priemer približne 6-8 milimetrov (pozn .: priemer sa značne líši od priemeru močového mechúra). v závislosti od uvažovaného bodu).
Odborníci na anatómiu rozpoznávajú tri časti v močovode: brušnú časť, panvovú časť a časť močového mechúra .
Okrem priebehu ureterov bude v tejto kapitole čitateľ schopný nájsť informácie o ich anatomických vzťahoch, ich histologickej štruktúre, ich prekrvení a ich inervácii.
Stručný prehľad pojmov: sagitálna rovina, mediálna poloha a laterálna poloha
V anatómii sú mediálne a laterálne dva termíny s opačným významom. Aby sme však úplne pochopili, čo znamenajú, je potrebné urobiť krok späť a preskúmať koncepciu sagitálneho plánu.
Obrázok: plány, s ktorými anatómovia rozoberajú ľudské telo. Najmä na obrázku je zvýraznená sagitálna rovina.
Sagitálna rovina, alebo stredná rovina symetrie, je antero-posterior delenie tela, rozdelenie, z ktorého sú odvodené dve rovnaké a symetrické polovice: pravá polovica a ľavá polovica. Napríklad zo sagitálnej roviny hlavy odvodzujte polovicu, ktorá zahŕňa pravé oko, pravé ucho, pravú nosovú dierku a tak ďalej, a polovicu, ktorá obsahuje ľavé oko, ľavé ucho, nosná diera nosa atď.
Keď sa vrátime k mediálno-laterálnym pojmom, slovo médiá označujú vzťah blízkosti sagitálnej roviny; zatiaľ čo strana slova označuje vzťah vzdialenosti od sagitálnej roviny.
Všetky anatomické orgány môžu byť mediálne alebo laterálne vzhľadom na referenčný bod. Niekoľko príkladov objasňuje toto vyhlásenie:
Prvý príklad. Ak je referenčným bodom oko, je laterálne k nosovej dierke tej istej strany, ale mediálne k uchu.
Druhý príklad. Ak je referenčným bodom druhý prst, tento prvok je bočný k prvému prstu (špička), ale mediálny ku všetkým ostatným.
ABDOMINÁLNY PORT
Brušná časť ureteru, ktorá sa nazýva, že sa uskutočňuje na úrovni brucha, je jej počiatočnou (alebo proximálnou) časťou.
Východiskový bod sa zhoduje s tzv. Obličkovou panvou (alebo obličkovou panvou ). Vo vnútri obličkového hilu je renálna panva oblasť každej obličky, ktorá prijíma moč z väčších kalichov . V skutočnosti to znamená prechod medzi obličkami a močovými cestami.
Tam, kde sa rodí ureter, sa renálna panva zužuje, čo vedie k tzv. Uretero-panvovej križovatke .
Z uretero-panvovej spojky sa močový mechúr pohybuje smerom nadol, čo vedie k tomu, aby prechádzal anteriorne k veľkému svalu psoas a vždy zostal v retroperitoneálnej polohe, až kým nevstúpi do panvy.
Keď vstupuje do panvy (oblasť, po ktorej začína panvová časť), močovod prechádza v blízkosti bežných ilických tepien .
Vzťahy brušnej časti
Brušná časť dvoch uretrov sa ohraničuje zhora nadol:
- Laterálne (tj na vonkajšej strane), s horným pólom obličiek, stúpajúcim črevom (pravý ureter) a zostupným hrubým črevom (ľavý ureter).
- Dorsálne, s veľkým psoas svalom, genitofemorálnym nervom a bežnými iliakálnymi artériami.
- Mediálne (tj na vnútornej strane), s hornou vena cava (pravý ureter), vnútornou spermatickou žilou (ľavý ureter), tzv. Ortosympatickým reťazcom a bedrovými lymfatickými uzlinami.
- Predne s parietálnym peritoneom zadnej steny brucha, spermatických ciev (len u samcov) a ciev vaječníkov (len u samíc).
PELVIC PORTION
Panvová časť každého močovodu je časť, ktorá sa odohráva v panvovej dutine.
Po prvé, prechádza pozdĺž panvových bočných stien; v druhom okamihu, v tomto prípade na úrovni ischiálnych chrbtíc, prechádza zakrivením v antero-mediálnom smere, čo vedie ureterálny kanál, aby zaujal mierne priečnu polohu vzhľadom na mechúr.
Anteromediálne zakrivenie močovodov je nevyhnutné na zabránenie refluxu moču, z močového mechúra do obličiek.
Vzťahy panvovej časti
U oboch pohlaví, panvová časť dvoch uretrov stanovuje mierne odlišné pomery, pretože panvová anatómia muža a ženy je iná.
- Neskôr hraničí s hypogastrickými cievami (u mužov aj u žien).
- Mediálne je príbuzný, zhora nadol, s konečníkom (obe pohlavia), panvovou fasciou pokrývajúcou sval levator ani (len u ľudí), vaz deferény (len u ľudí), okraj laterálny močový mechúr (len u mužov), semenný váčok (len u mužov), vaječníkový hnis (len u žien), infundibulum uterinnej trubice (len u žien), maternicová artéria (len u žien) a steny dna močového mechúra (len u žien).
KRVNÝ PORT
Časť močového mechúra každého močového mechúra je časť, ktorá komunikuje s močovým mechúrom.
10-15 milimetrov dlhá, prechádza stenou mechúra šikmo, až kým nedosiahne dutinu močového mechúra. Tu vytvára otvor, ktorý berie názov ureterálneho otvoru .
Šikmý prechod steny močového mechúra je výsledkom anteromediálneho zakrivenia, ktoré podlieha panvovej časti každého močovodu.
Udržiavanie šikmej dispozície prispieva k prevencii refluxu moču z močového mechúra smerom k obličkám.
TONACH A EPITHEL URETER: MALÁ HISTOLÓGIA
Stena každého močovodu má tri vrstvy, ktoré sú zvnútra zvonku: sliznica, fibromuskulárny výklenok a náhodné frock .
Obrázok: vďaka obrazu môže čitateľ oceniť anteromediálne zakrivenie uretrov na úrovni ich panvovej časti.
Bez toho, aby sme sa dostali do prílišného detailu, má sliznica hlavne prechodový epitel, elastickú bunkovú výstelku typickú pre močový trakt (natoľko, že ju odborníci nazývajú aj urotélium ).
Fibromuskulárny plášť obsahuje väčšinou bunky hladkého svalstva, ktoré sú vložené zväzkami spojivového tkaniva.
Nakoniec tunika adventitia obsahuje voľné spojivové tkanivo, charakterizované elastickými vláknami. Jeho prítomnosť v časti mechúra je značná.
KRVNÉ ROZPÚŠŤANIE URETEROV
Arteriálne cievy každého ureteru pochádzajú z obličiek, genitálií a hypogastrických artérií.
V tomto prípade:
- Renálna artéria sa stará o zásobovanie hornej časti každého močovodu tepnovou krvou.
- Genitálna artéria sa zaoberá arteriálnou cirkuláciou mediánového traktu každého močovodu. Odvodenie abdominálnej aorty, genitálnej artérie, má u ženy špecifický názov testikulárnej artérie, u človeka a ovariálnej artérie .
- Hypogastrická artéria sa stará o zásobovanie dolnej časti každého močovodu tepnovou krvou. Tiež známa ako vnútorná ileálna artéria, hypogastrická artéria má početné vetvy, z ktorých všetky sa podieľajú na zásobovaní ureterálnej krvi. Tabuľka. Vetvy hypogastrickej tepny, ktoré sa podieľajú na prekrvení dolnej časti uretrov.
- Horná tepna močového mechúra
- Maternicová tepna (len u žien)
- Stredná rektálna artéria
- Vaginálne artérie (len u žien)
- Horná tepna močového mechúra (len u ľudí)
Pokiaľ ide o venózne cievy, prúdia zhora nadol:
- V žilovej sieti tukovej kapsuly obličiek
- V obličkovej žile
- V spermatickom venóznom plexe (len u mužov) a v ovariálnom venóznom plexe (len u žien)
- Vo vetvách hypogastrickej žily
VNÚTRA URETROV
Nervy, ktoré inervujú každý ureter, sú sympatické a parasympatické nervové vlákna, ktoré pochádzajú z obličiek, testikulárnych (u mužov) / ovariálnych (u žien) a plexusov močového mechúra .
Sympatické vlákna sú súčasťou sympatického nervového systému a majú inhibičný účinok proti močeniu; parasympatické vlákna sú na druhej strane súčasťou parasympatického nervového systému a podporujú močenie.
Prehlbovanie sympatického nervového systému a parasympatického nervového systému
Spoločne sympatický nervový systém a parasympatický nervový systém tvoria takzvaný vegetatívny (alebo autonómny ) nervový systém, ktorý vykonáva zásadný účinok kontroly nedobrovoľných telesných funkcií.
Sympatický nervový systém má tendenciu byť aktívny počas núdzovej situácie. Niet divu, že lekári tvrdia, že predsedá adaptačnému systému „útoku a úteku“.
Naopak, sympatický nervový systém má tendenciu byť aktívny v situáciách odpočinku, odpočinku, relaxácie a trávenia. Z tohto dôvodu ho lekári považujú za základ adaptačného systému „odpočinku a trávenia“.
* Upozornenie: v oblasti medicíny sa slovo "plexus" používa pri hovorení o krvných cievach a pri hovorení o nervoch. Cievny plexus sa rozhodne líši od nervového plexu: prvý je retikulárna tvorba cievnych ciev (alebo venóznych), ktoré sú vzájomne prepojené, zatiaľ čo druhá je retikulárna tvorba nervov.
funkcie
Každá močová trubica má dôležitú funkciu viesť moč z obličiek do močového mechúra.
Choroby uretry
Medzi problémy, ktoré môžu ovplyvniť močoviny, patrí jeden z najvýznamnejších a najrozšírenejších tzv. Ureterálnych výpočtov .
Podobne ako pri výpočte obličiek a močového mechúra, ureterálna kalkulácia je patologickým stavom močového traktu, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou malých minerálnych agregátov vo vnútri jedného alebo oboch uretrov. Tieto minerálne agregáty (všeobecne nazývané výpočty ) vyplývajú zo zrážania niektorých látok obsiahnutých v moči a po ich akumulácii môžu brániť uretérom, ktoré ich obsahujú.
Obrázok: ureterálne kamene, obličkové kamene a kamene močového mechúra.
Pri obštrukcii jedného alebo oboch uretrov je prietok moču nedostatočný a objavujú sa príznaky ako bolesť pri močení a / alebo hematuria (krv v moči).
V ureterálnom kanáli sa nachádzajú úseky, ktoré sú najviac postihnuté ureterálnou kalkuláciou v dôsledku ich zvláštnej úzkosti (v priemere). Tieto časti sú: uretero-panvové spojenie, posledná časť abdominálnej časti a časť ureteru, ktorá sa pripája k močovému mechúru (časť močového mechúra).
