PIPEMID ® Kyselina Pipemidová

PIPEMID © je liečivo na báze trihydrátu kyseliny pipemidovej

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotiká- Antiinfektíva na liečbu akné

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie PIPEMID ® Kyselina Pipemidová

PIPEMID® je indikovaný na liečbu akútnych aj chronických infekcií močových ciest.

Preto sa tento liek úspešne používa pri liečbe cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy, prostatitídy a pri profylaxii pooperačných infekcií močových ciest.

Mechanizmus účinku PIPEMID ® Kyselina Pipemidová

PIPEMID® je antibiotikum obsahujúce kyselinu pipemidovú, fluórchinolón prvej generácie, ktorý je účinný proti gramnegatívnym aj grampozitívnym baktériám.

Jeho terapeutický účinok, najmä koncentrovaný na úrovni močového traktu, kde je možné nájsť aktívnu formu v terapeuticky účinných koncentráciách, je spojený so schopnosťou inhibovať určité enzýmy, ako je DNA-gyráza a DNA topoizomeráza, čím sa zabraňuje duplikácii DNA a následne proliferácia baktérií.

Napriek vynikajúcej terapeutickej aktivite, závislej od dávky, ktorá umožňuje vykonávať biologickú aktivitu aj relatívne nízke koncentrácie, rôzne baktérie zaviedli mechanizmy rezistencie založené na mutáciách cieľových enzýmov, zmene expresie membránového nosiča potrebnej na zaručenie intracelulárna penetrácia antibiotika a expresia efluxných púmp schopných eliminovať účinnú látku z cytoplazmatického prostredia, čo významne znižuje antimikrobiálnu účinnosť terapie.

Po jej terapeutickom pôsobení sa kyselina pipemidová vylučuje žlčou hlavne močom a v malom rozsahu po pečeňovom metabolizme.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. NÍZKA ÚČINNOSŤ KYSELINY PIPEMIDICKEJ V MALÝCH PACIENTOCH

Štúdia preukazujúca nízku účinnosť kyseliny pipemidovej pri liečbe akútnych infekcií močových ciest u detí.

Z týchto štúdií vyplýva, že slabá normatívna vhodnosť tejto účinnej látky sa objavuje na pediatrickej klinike

2. KYSELINA PIPEMIDOVÁ PROTI MULTIRESISTICKÝM NEMECOM

Doterajšia práca, ktorá napriek tomu zdôrazňuje účinnosť liečby kyselinou pipemidovou pri potláčaní infekcií močového traktu podporovaných multirezistentnými mikroorganizmami, ako sú E.Coli a Proteus.

3. KYSELINA PIPEMIDOVÁ V PREVENCII CYSTITOV

Práca dokazujúca, ako môže byť použitie kyseliny pipemidovej účinná pri znižovaní miery recidívy rekurentnej cystitídy u mladých žien, ktorá je vystavená profylaktickej liečbe antibiotikami \ t

Spôsob použitia a dávkovanie

PIPEMID®

Kapsuly na perorálne podávanie 400 mg kyseliny pipemidovej.

Na optimalizáciu účinnosti liečby antibiotikami sa odporúča užívať dve kapsuly denne, najlepšie ráno a večer po jedle, počas nevyhnutného obdobia stanoveného lekárom.

Upozornenia PIPEMID ® Kyselina Pipemidová

Použitie fluorochinolónov prvej generácie ako antiseptík v moči sa ukázalo ako zvlášť účinné a všeobecne dobre tolerované.

Napriek tomuto predpokladu je vždy potrebné konzultovať so svojím lekárom pred akoukoľvek antibiotickou liečbou, najmä počas kontextuálnych farmakologických terapií alebo v prítomnosti ochorení pečene a obličiek.

Počas liečby PIPEMIDOM® je tiež dôležité zabrániť vystaveniu ultrafialovým lúčom kvôli riziku precitlivenosti, a tým aj vedľajším účinkom, ako je napríklad bulózna dermatitída.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Neexistencia klinických skúšok schopných plne charakterizovať bezpečnostný profil kyseliny pipemidovej na nenarodenom dieťati, odporúča použitie PIPEMID® výlučne v prípadoch skutočnej potreby a len pod prísnym dohľadom odborného lekára.

interakcie

Farmakokinetické štúdie ukazujú, že prítomnosť dvojmocných katiónov, ako sú tie, ktoré sú prítomné v antacídach obsahujúcich horčík a hliník, skôr ako v perorálnych prípravkoch na báze vápnika, železa alebo zinku, alebo dokonca mlieka a derivátov, môže vytvárať chelátové komplexy s fluorochinolónmi, čo znižuje ich intestinálnej absorpcie.

Zaznamenali sa aj interakcie s glibenklamidom, v ktorých sa zvýšilo riziko hypoglykémie, antagonistov H2 a probenecidu, ktoré znižujú vylučovanie tubulov.