Cefpodoxím je beta-laktámové antibiotikum patriace do tretej generácie cefalosporínovej triedy. Má baktericídny účinok (tj je schopný zabíjať bakteriálne bunky).
Cefpodoxím - chemická štruktúra
indikácia
Na to, čo používa
Cefpodoxím sa používa na liečbu infekcií spôsobených baktériami, ktoré sú naň citlivé.
Presnejšie, cefpodoxím je indikovaný na liečbu:
- angína;
- zápal prínosových dutín;
- Stredové špunty do uší;
- zápal pľúc;
- Akútne hrudné infekcie u pacientov s chronickou bronchitídou.
varovanie
Opatrnosť je potrebná pri podávaní cefpodoxímu pacientom, u ktorých sa vyskytli alergické reakcie na iné typy antibiotík. V týchto prípadoch je potrebné informovať lekára pred začatím liečby cefpodoxímom.
Zvyčajne podávané zníženie dávky cefpodoxímu je nevyhnutné u pacientov s renálnou insuficienciou a pri peritoneálnej dialýze.
Podávanie cefpodoxímu pacientom s anamnézou gastrointestinálnych porúch - najmä v prípade kolitídy - sa musí vykonať veľmi opatrne.
Cefpodoxím môže zmeniť výsledky Coombsovho testu a výsledky niektorých testov na stanovenie glukózy v moči (glykozúria).
Cefpodoxím môže spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré menia schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje, preto je potrebná opatrnosť.
interakcie
Cefpodoxím sa nemá podávať v kombinácii s liekmi používanými na zníženie sekrécie kyseliny žalúdkom, ako sú:
- Antacidy ;
- Antagonisty H2 receptora pre histamín, ako je ranitidín, famotidín a cimetidín .
Tieto lieky sa môžu podávať iba 2-3 hodiny po užití cefpodoxímu.
Musíte tiež oznámiť svojmu lekárovi, ak už užívate niektorý z nasledujúcich liekov: \ t
- Diuretiká, ako je furosemid ;
- Aminoglykozidy, iná trieda antibiotických liekov;
- Probenecid, liek používaný na liečbu dny;
- Perorálne antikoagulanciá, ako je napríklad warfarín .
V každom prípade musíte informovať svojho lekára, ak užívate - alebo ak ste v poslednom čase boli - lieky akéhokoľvek druhu, vrátane voľne predajných liekov a bylinných a / alebo homeopatických liekov.
Vedľajšie účinky
Cefpodoxím môže spôsobovať rôzne vedľajšie účinky, hoci nie u všetkých pacientov. Typ účinkov, ktoré sa vyskytujú a intenzita, s akou sa vyskytujú, závisí od citlivosti, ktorú má každý jednotlivec voči lieku.
Nižšie sú uvedené hlavné nežiaduce účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby cefpodoxímom.
Alergické reakcie
Cefpodoxím môže vyvolať alergické reakcie, niekedy závažné, u citlivých jedincov. Tieto reakcie zvyčajne vykazujú príznaky ako:
- Ťažké kožné vyrážky;
- žihľavka;
- svrbenie;
- Opuch tváre a úst s následnými ťažkosťami s dýchaním a prehĺtaním;
- Stevensov-Johnsonov syndróm;
- Toxická epidermálna nekrolýza.
Môžu sa vyskytnúť aj anafylaktické reakcie charakterizované bronchospazmom, purpurou a edémom tváre a končatín.
superinfekcie
Liečba cefpodoxímom môže podporiť rozvoj superinfekcií baktériami rezistentnými na liečivá alebo huby, ako sú infekcie Clostridium difficile alebo infekcie Candida v ústnej dutine (drozd) alebo vaginálne.
Gastrointestinálne poruchy
Liečba cefpodoxímom môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, hnačku, nadúvanie a nadúvanie žalúdka.
Ak sa hnačka objaví v ťažkej forme, môže to byť známkou výskytu pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej superinfekciou Clostridium difficile, preto je potrebné okamžite informovať lekára.
Poruchy nervového systému
Liečba cefpodoxímom môže spôsobiť bolesti hlavy, závraty, brnenie, pocit nevoľnosti a slabosť.
Poruchy krvi a lymfatického systému
Liečba cefpodoxímom môže spôsobiť: \ t
- Eozinofília, tj zvýšenie plazmatickej koncentrácie eozinofilov;
- anémia;
- Hemolytická anémia;
- Plateletopénia (tj zníženie počtu krvných doštičiek v krvnom riečišti) s následným zvýšeným rizikom krvácania;
- Leukopénia, tj zníženie počtu leukocytov v krvnom obehu.
Iné vedľajšie účinky
Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby cefpodoxímom sú: \ t
- Vnímanie zvonenia v ušiach;
- Zmeny v testoch funkcie pečene;
- Poškodenie pečene;
- Zmeny a zhoršenie funkcie obličiek;
- Strata chuti do jedla.
predávkovať
Ak máte podozrenie, že ste užívali predávkovanie cefpodoxímom, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára alebo sa obrátiť na najbližšiu nemocnicu.
Akčný mechanizmus
Cefpodoxím má svoj vlastný antibiotický účinok tým, že interferuje so syntézou bunkovej steny baktérií, peptidoglykánu.
Peptidoglykán je polymér tvorený paralelnými reťazcami dusíkatých sacharidov, ktoré sú navzájom spojené priečnymi väzbami medzi aminokyselinovými zvyškami. Tieto väzby vznikajú vďaka pôsobeniu enzýmu transammidázy.
Cefpodoxím sa viaže na transammidázu, ktorá zabraňuje tvorbe vyššie uvedených väzieb.
Týmto spôsobom sa v peptidoglykáne vytvoria slabé oblasti, ktoré vedú k lýze a smrti bakteriálnej bunky.
Spôsob použitia - Dávkovanie
Cefpodoxím je dostupný na perorálne podávanie vo forme tabliet. Na liečbu infekcií u detí sú dostupné granule na perorálnu suspenziu.
Je dôležité brať antibiotikum vždy v rovnakom čase a po jedle, pretože potrava podporuje vstrebávanie samotného lieku. Dĺžku liečby stanovuje lekár a zvyčajne sa pohybuje od 5 do 10 dní.
Je nevyhnutné, aby sa antibiotikum prísne rešpektovalo všetky indikácie poskytnuté lekárom, a to pokiaľ ide o dávku lieku, ktorý sa má užívať, ako aj o trvanie liečby.
Nasledujú niektoré indikácie o dávkach cefpodoxímu, ktoré sa zvyčajne používajú.
Dospelí a starší ľudia
Zvyčajná dávka cefpodoxímu je 100-200 mg dvakrát denne.
Deti do 11 rokov
Odporúčaná dávka cefpodoxímu je 8 mg / kg telesnej hmotnosti denne, ktorá sa podáva v dvoch rozdelených dávkach v 12-hodinových intervaloch.
Pacienti trpiaci ochorením obličiek
V tejto kategórii pacientov sa môže lekár rozhodnúť znížiť dávky cefpodoxímu, ktoré sa zvyčajne podávajú. Rozsah redukcie dávky závisí od závažnosti renálneho ochorenia.
Tehotenstvo a laktácia
Použitie cefpodoxímu u gravidných žien a dojčiacich matiek by sa malo vykonávať len v prípadoch skutočnej potreby a až po dôkladnom posúdení vzťahu medzi očakávaným prínosom pre matku a možnými rizikami pre matku. plod alebo novorodenec.
V každom prípade musia tehotné alebo dojčiace ženy pred začatím liečby cefpodoxímom alebo inými liekmi najprv vyhľadať lekársku pomoc.
kontraindikácie
Použitie cefpodoxímu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch: \ t
- U pacientov so známou precitlivenosťou na samotný cefpodoxím, na iné cefalosporíny alebo iné beta-laktámové antibiotiká;
- U pacientov, ktorí mali závažnú alergickú reakciu na penicilíny.
