Čo je erektilná dysfunkcia?
Erektilná dysfunkcia môže byť definovaná ako neschopnosť mužského subjektu dosiahnuť a udržať erekciu vhodnú na uspokojivý pohlavný styk.
Rôzne kauzálne prvky uvedené nižšie môžu byť z času na čas jednoduché rizikové faktory, priťažujúci faktor alebo primárna príčina erektilnej dysfunkcie.
Možné príčiny
- Fajčenie (fajčenie cigariet)
- akromegália
- Alkoholizmus a iné formy zneužívania zmyselných látok
- Niektoré anafrodiziakálne lieky (pozri Lieky, ktoré spôsobujú erektilnu dysfunkciu)
- Ateroskleróza, dyslipidémia
- Nízke hladiny testosterónu, hypogonadizmus
- Ťažké bronchopneumopatie
- Cirhóza pečene
- Depresia, emocionálne napätie, nízke sebavedomie, výkonnostné úzkosti, rodinné a vzťahové konflikty atď.
- cukrovka
- Infekcie dolných močových ciest
- Chirurgické zákroky (napr. Prostatektómia u pacientov s rakovinou prostaty, transuretrálna resekcia prostaty s léziami periférnych nervov) alebo traumy zahŕňajúce panvovú oblasť alebo miechu
- Chronické zlyhanie obličiek
- hypercholesterolémia
- hyperprolaktinémia
- vysoký tlak
- Peyronieho choroba (ktorá vedie k tvorbe jazvového tkaniva vo vnútri penisu)
- Choroby srdca (srdcové ochorenia)
- Ochorenia štítnej žľazy sprevádzané hypertyreózou alebo hypotyreózou
- Parkinsonovej choroby
- obezita
- Rádioterapia panvovej alebo perineálnej
- Skleróza multiplex
- Metabolický syndróm
- Cushingov syndróm
- Nadmerný stres
- Liečba rakoviny prostaty alebo hypertrofie prostaty
Často sa navzájom prepletajú a dopĺňajú rôzne kauzálne prvky; napríklad obezita je často spojená s metabolickým syndrómom, nízkymi hladinami testosterónu, aterosklerózou, diabetom, zníženou fyzickou aktivitou a psychickými následkami, ktoré negatívne ovplyvňujú sexuálne zdravie.
Formy erektilnej dysfunkcie
Zhrnutie vyššie uvedeného, erektilná dysfunkcia môže byť rozdelená do
- organická erektilná dysfunkcia, keď je spôsobená fyzikálnymi faktormi, ako sú vaskulárne ochorenia alebo diabetes; na základe klasifikácie na základe:
- neurogénna
- endokrinné
- cievne
- psychogénna erektilná dysfunkcia, ak závisí od stresu, úzkosti alebo iných psychologických faktorov.
- farmakologická erektilná dysfunkcia, keď je spôsobená liečbou liekmi, ktoré môžu priamo alebo nepriamo spôsobiť erektilnú dysfunkciu:
- antihypertenzíva: diuretiká (tiazidy, spironolaktón), centrálne pôsobiace antihypertenzíva (metyldopa, klonidín, rezerpín), α-blokátory (prazosín, terazosín), β-blokátory (propanolol, metoprolol, atenolol)
- antidepresíva: tricyklické, inhibítory MAO, inhibítory spätného vychytávania serotonínu.
- antipsychotiká: fenotiazíny
- antikonvulzíva (karbamazepín, fenytoín)
- antiulcerid (cimetidín, ranitidín, famotidín)
- antiandrogény (cyproterón acetát, finasterid, ketokonazol, progestíny, estrogény, analógy GnRH)
- lieky znižujúce lipidy (gemfibrozil, klofibrát)
- digitálne
- heroín, morfín, kokaín, metadón
Často je však etiológia zmiešaná (zmiešaná erektilná dysfunkcia ) so zapojením psychologických, neurologických, endokrinologických, vaskulárnych, traumatických a iatrogénnych príčin.
