Stefano Casali
Ďalšie príčiny
Nesmieme zabúdať, že existujú aj niektoré zdravotné situácie, ktoré môžu viesť k symptómom úzkosti: anémia, prolaps mitrálnej chlopne, srdcové arytmie, vestibulárna dysfunkcia, predmenštruačný syndróm, niektoré menopauzálne symptómy, diabetes, hypoglykémia, poruchy štítnej žľazy a prištítnych teliesok, astmy a niektorých systémových infekcií. Početné lieky môžu zhoršiť stav úzkosti. Niektoré látky, ako je kofeín, nikotín a iné produkty používané ako stimulanty, pseudoefedrín (dekongestant) [18], teofylín (bronchodilatátor používaný pri liečbe astmy alebo chronickej bronchitídy), niektoré antihypertenzíva a abstinenčné príznaky môžu vyvolať záchvat paniky.
Početné výskumy hovoria o použití liekov na prevenciu panických záchvatov a mnoho ľudí, ktorí praktizujú potápanie, boli predpísané liekmi, ako je imipramín, propanolol, paroxetín, fluoxetín alebo alprazolam, ktoré sa používajú v terapii d poruchy. úzkosti a záchvaty paniky. Tieto isté štúdie potvrdzujú obavy týkajúce sa používania určitých liekov u potápačov, najmä ak majú tendenciu dávať ospalosť, alebo preto, že by mohli akýmkoľvek spôsobom poškodiť povedomie potápača o životnom prostredí [20]. Tiež sa použili rôzne nefarmakologické techniky na liečenie úzkosti, pre ktoré existuje len málo kontraindikácií a u niektorých ľudí, ako sú tie, ktoré majú vedľajšie účinky na lieky, môžu byť vhodnejšie. Hlavnými z nich sú: systematická desenzibilizácia, techniky implózie, kognitívno-behaviorálna technika a hypnóza. Pochopenie mechanizmov úzkosti pomáha pochopiť, ako tieto techniky môžu fungovať.
Systematická desenzibilizácia
Toto je časom najkonsolidovanejšia technika a najviac používaná terapeutmi správania; vyvinul juhoafrický psychiater Joseph Wolpe. Používa sa predovšetkým na liečbu fóbií a spočíva v pomoci klientovi relaxovať, a teda postupne čeliť situácii alebo obávaným objektom. Má svoje korene v behaviorálnej teórii učenia, ktorá je založená na podstatných aspektoch na princípe, že po každej akcii nasleduje reakcia. V situácii, o ktorej hovoríme, stimul (vstup do vody) zahŕňa reakciu (vyhýbanie sa a úzkosť). Teoretici behaviorizmu tvrdia, že ak sa strach môže podmiňovať alebo učiť, môže byť dokonca odnaučený s malým záväzkom. Neutralizáciou stimulu, ktorý spôsobuje úzkosť s inou úzkosťou indukujúcou alebo vyvolávajúcou pocit nekompatibilný s úzkosťou, ako je relaxácia, by mala byť osoba schopná prekonať pôvodný zdroj úzkosti. Napríklad, študent je motivovaný ponoriť sa, ale zažíva úzkosť, hneď ako dokončí prípravu zariadenia a chystá sa potápať. Samotná myšlienka potápania v otvorenej vode spôsobuje skrátenie dychu, tachykardiu a hojné potenie. Na prekonanie tohto stavu sa subjekt naučí relaxačné techniky, ako je kontrola dychu a striedanie napätia a relaxácie svalových skupín, aby sa dospelo k poznaniu rozdielu medzi napätím a uvoľnením. Žiak vyvíja hierarchiu myšlienok a správania, ktoré vyvolávajú úzkosť, od tých, ktoré produkujú minimálny stav úzkosti (na okraji bazéna) až po tie, ktoré produkujú väčší stav (pobyt v bazéne s kompletným vybavením). až po tie, ktoré dávajú maximálnu úzkosť (ponorenie na dne bazénu). Ľudia môžu prejsť radom mentálnych cvičení, ako je predstaviť si priblíženie sa k vode, starostlivo pripravovať svoje vybavenie s veľkou opatrnosťou a potom ísť do bazéna. Niektoré subjekty sa namiesto toho môžu rozhodnúť, že vykonajú sériu cvičení, ako je prechádzka v bazéne, dýchanie cez regulátor stojaci vo vode, ktorá dosiahne pás, kľačí s jedinou hlavou pod vodou. Môže sa tiež uskutočniť kombinácia týchto dvoch metód. Na základe individuálnych motivácií študentov, trpezlivosti inštruktorov, potápačských majstrov a potápačského kamaráta by mal byť potápačský kandidát schopný výrazne znížiť svoju úzkosť až do momentu potešenia z potápania. Výsledkom je, že každý ponor, ktorý bol úspešne vykonaný, má tendenciu posilniť pozitívne aspekty rekreačného potápania.
