ZELITREX® je liek na báze hydrochloridu valacikloviru
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antivirotiká na systémové použitie
IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinkyIndikácie ZELITREX ® Valaciklovir
ZELITREX® je liečivo vhodné na liečbu ochorení súvisiacich s infekciami spôsobenými Herpes Simplex typu 1 a 2 a Varicella Zooster vírusom.
Valaciklovir sa tiež ukázal ako obzvlášť užitočný pri profylaxii CMV infekcií u transplantovaných pacientov.
Mechanizmus účinku ZELITREX ® Valaciklovir
Valaciklovir, účinná zložka ZELITREXu®, je proliečivo získané z esterifikácie medzi Valínom a acyklovirom charakterizovaným rovnakým mechanizmom účinku ako aciclovir, ale s rozhodne lepšími farmakokinetickými vlastnosťami.
Presnejšie ako aciklovírus, má valaciklovir lepšiu absolútnu biologickú dostupnosť, ktorá zaručuje širšiu distribúciu medzi rôznymi tkanivami, a teda vyššiu klinickú účinnosť.
Tento liek, transformovaný na aciklovír, čiastočne na črevnej úrovni čiastočne na úrovni pečene, úspešne vykonáva svoju terapeutickú aktivitu proti HSV typu 1 a 2, VZV a CMV u imunosuprimovaných pacientov.
Vyššie uvedená aktivita je podporovaná acyklovir trifosfátom, vyrobeným takými vírusovými a bunkovými enzýmami, ktoré nahradzujú guanozín, je inkorporovaný do nascentného vírusového DNA reťazca, čo inhibuje schopnosť predlžovania vírusovej DNA polymerázy a tým blokuje replikačnú schopnosť vírusu. samotný.
Toto všetko má formu okamžitej remisie zavedenej symptomatológie, ktorá je zaručená redukciou vírusovej záťaže.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
VIRUSOVÉ INFEKCIE VALACICLOVIR A HERPES
Expert Opin Pharmacother. 2010 Aug; 11 (11): 1901-13.
Štúdia podporujúca účinnosť Valacikloviru pri liečbe infekcií podporovaných vírusom herpesu u imunokompetentných pacientov, ako aj u dospelých pacientov s oslabeným imunitným systémom.
VALACICLOVIR V PROPHYLAXE INFEKCIÍ VZV V TRANSPLANTÁCIÁCH KRAŤOVÝCH MARROW
Transplantácia kostnej drene. 2011 Feb, 46 (2): 294-9.
Štúdia preukazujúca účinnosť Valacikloviru užívaného počas 24 mesiacov po transplantácii kostnej drene pri znižovaní nástupu infekcie VZV, ktorá je zodpovedná za závažný pokles zdravotného stavu dotknutých pacientov.
VALACICLOVIR: pri hľadaní molekulárnych mechanizmov
AIDS Res Hum Retrovírusy. 2013 Jan; 29 (1): 94-8.
Bunkové a molekulárne štúdie, ktoré sa snažia charakterizovať potenciálne schopnosti Valacikloviru inhibovať vírusovú replikáciu, pôsobia nepriamo aj na stav aktivácie lymfocytov v prípadoch balenia HIV / HSV.
Spôsob použitia a dávkovanie
ZELITREX®
500 mg obalené tablety - 1000 mg hydrochloridu valacikloviru.
Liečbu založenú na lieku ZELITREX ® má definovať lekár so skúsenosťami s liečbou infekčných ochorení, moduláciou dávkovania a dávkovým režimom podľa fyziopatologických charakteristík pacienta, závažnosti jeho klinického obrazu, možnej prítomnosti stavov, ako je napr. bezpečnostný profil samotnej terapie a terapeutické ciele, ktoré sa majú dosiahnuť.
Upozornenia ZELITREX ® Valaciklovir
Potreba starostlivého lekárskeho vyšetrenia pred užitím ZELITREXu® je základom pre optimalizáciu samotnej terapie, ktorá obmedzuje možný výskyt vedľajších účinkov.
Z tohto dôvodu je potrebná zvláštna opatrnosť pri používaní Valacikloviru, u starších pacientov alebo u tých, ktorí trpia ochoreniami pečene a obličiek, u ktorých by riziko výskytu vedľajších účinkov bolo rozhodne výraznejšie.
Farmakologická terapia by však mala byť spojená s dodržiavaním špecifických hygienických pravidiel užitočných na zníženie šírenia vírusu, a teda aj užívania lieku, pretože dlhodobé používanie Valacikloviru by mohlo uľahčiť šírenie vírusových kmeňov rezistentných na liekovú terapiu, a preto zodpovedné za vážne a ťažké riešenie klinických obrázkov.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Hoci bezpečnostný profil Valacikloviru pre zdravie plodu ešte nie je úplne charakterizovaný, schopnosť aktívnej zložky prechádzať cez krvotvornú bariéru a prsný filter, ktorý sa vystavuje plodu a dojčatám, značne obmedzuje používanie ZELITREXu® počas liečby. tehotenstva a následného obdobia dojčenia.
Ak by však potreby vyžadovali použitie lieku ZELITREX ®, úlohou gynekológa by bolo posúdiť normatívnosť vzhľadom na užitočnosť liečby na základe pomeru nákladov a prínosov.
interakcie
Aby sa zabránilo pretrvávaniu aktívnej zložky v obehu, čím sa obmedzuje možný výskyt vedľajších účinkov, bolo by vhodné vyhnúť sa súčasnému príjmu vancikloviru a účinných zložiek schopných znížiť stupeň renálnej funkcie.
Kontraindikácie ZELITREX ® Valaciklovir
Použitie ZELITREXU® je kontraindikované u pacientov precitlivených na acyklovir alebo na štrukturálne príbuzné účinné látky namiesto na pomocné látky prítomné v lieku.
Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky
Aby sa zabránilo pretrvávaniu aktívnej zložky v obehu, čím sa obmedzuje možný výskyt vedľajších účinkov, bolo by vhodné vyhnúť sa súčasnému príjmu vancikloviru a účinných zložiek schopných znížiť stupeň renálnej funkcie.
Poznámky
ZELITREX ® je liek na predpis.