výživy a zdravia

Aproteické a hypoproteické potraviny

definícia

Bielkovinové potraviny sú diétne výrobky klasifikované ako potraviny na osobitné lekárske účely, tj ako výrobky určené na konkrétnu diétu, a preto: \ t

  • Používať pod lekárskym dohľadom;
  • Určené na úplné alebo čiastočné kŕmenie pacientov s obmedzenou alebo narušenou schopnosťou užívať, tráviť, absorbovať, metabolizovať alebo vylučovať potraviny, ktoré sa v súčasnosti používajú, alebo niektoré živiny alebo metabolity v nich obsiahnuté;
  • Určené na úplné alebo čiastočné kŕmenie pacientov, ktorých diétnu liečbu nemožno dosiahnuť úpravou normálnej diéty alebo použitím iných diétnych výrobkov, ktoré nie sú potravinami na osobitné lekárske účely.

Presnejšie povedané, s odvolaním sa na ministerský obežník z 5. novembra 2009, sú definované náhradné aproteické / hypoproteické produkty, s proteínovým zvyškom najviac 1%, potravín bežného použitia s významným obsahom bielkovín, rastlinných derivátov, ako je chlieb, cestoviny, sušienky, pečivo a podobne .

Táto kategória zahŕňa aj potraviny s proteínovým zvyškom medzi 1 a 2% a náhrady zdrojových nápojov alebo bohaté na bielkoviny, aj živočíšneho pôvodu, s proteínovým zvyškom najviac 0, 5%.

označovanie

Nutričné ​​hodnoty na 100 gramov cestovín

Aproteica Pasta

Spoločné krupice cestoviny

Energetická hodnota

1528 KJ / 360 Kcal

1553 KJ / 371 Kcal

proteín

0, 5 g

13, 04 g

fenylalanín

17 mg

668 mg

tyrozín

<15 mg

243 mg

sacharidy

86, 3 g

74, 67 g

škrob

86, 1 g

62, 45 g

cukry

0, 20 g

2, 67 g

polyol

0 g

0 g

Grassi

1, 3 g

1, 51 g

nasýtený

1, 0 g

800 mg

trans

0 g

0 g

vlákno

0, 5 g

3, 2 g

sodík

9 mg

9 mg

draslík

6 mg

223 mg

Fosfor ako P

22 mg

190 mg

Vzhľadom na dôležitosť týchto potravín pri terapeutickom manažmente pacientov trpiacich chronickými a vrodenými chorobami je nevyhnutné, aby všetky výrobky spĺňali špecifické požiadavky na zloženie a označovanie, ktoré užívateľovi umožnia vyhodnotiť prítomné zložky a zložky s maximálnou transparentnosťou. relatívnych koncentrácií.

Presnejšie, na etikete sa musia definovať koncentrácie „živín“, ktoré v prípade potreby označujú špecifické aminokyseliny, cukry, mastné kyseliny alebo iné látky užitočné na ochranu zdravia pacienta, ako aj: \ t

  • Indikácie na použitie ako dietetické tak klinické;
  • Upozornenia týkajúce sa používania výrobku pod lekárskym dohľadom;
  • Upozornenia týkajúce sa zamedzenia používania príslušnej potraviny ako jediného zdroja potravy vzhľadom na nutričnú výživovú výživu;
  • Upozornenia týkajúce sa rizika používania lieku u pacientov, ktorí netrpia poruchami, a patológií, pre ktoré sa namiesto toho uvádza ich použitie.

Návod na použitie

Prečo sa používajú apoproteínové potraviny?

Použitie aproteických dietetických potravín je indikované najmä vrodenými patologickými stavmi charakterizovanými zmenenou absorpciou, trávením, metabolizmom alebo vylučovaním špecifických aminokyselín, ako v prípade chronických ochorení, ako je chronické zlyhanie obličiek. Toto predstavuje hlavnú indikáciu pre použitie aproteických potravín, kontextualizovaných vo všeobecnejšom diétnom režime hypoproteínov, ktorý obmedzuje denný príjem proteínov na 0, 6 - 0, 8 g / kg.

Napriek zníženému príjmu bielkovín, určeného zrejmými fyzikálno-patologickými stavmi, je vhodné, aby odborník na výživu bol v každom prípade schopný vyhovieť potrebám aminokyselín pacienta, čím sa využívajú proteíny s vysokou biologickou hodnotou, ako sú tie, ktoré pochádzajú z potravín živočíšneho pôvodu. Práve z tohto dôvodu je nevyhnutné uchýliť sa k používaniu aproteických potravín tak, aby sa v čo najväčšej miere znížila spotreba bielkovín s nízkou biologickou hodnotou, ako sú napríklad bielkoviny prítomné v múke, obilninách a odvodených produktoch; týmto spôsobom bude možné ľahko kompenzovať plastické a štrukturálne potreby organizmu uchýlením sa k špecifickej integrácii esenciálnych aminokyselín.

Napriek dôležitým diétnym proteínovým obmedzeniam, aby pacient trpiaci chronickým zlyhaním obličiek zachoval svoj zdravotný stav, spomalil progresívne zhoršovanie funkcie obličiek, odporúča sa, aby sa venovala maximálna pozornosť aj spotrebe potravín bohatých na draslík. kapacita vylučovania a následné riziko hyperpotáémie fosforu, preto zaznamenávajú zmenenú homeostázu a vápnik, ktorých koncentrácie majú tendenciu významne klesať vzhľadom na zníženú renálnu aktivitu v hydroxylácii vitamínu D.

Rôzne štúdie ukázali, že dodržiavanie týchto stravovacích noriem môže významne zlepšiť kvalitu života pacientov trpiacich chronickým zlyhaním obličiek, oddialiť zhoršenie funkcie obličiek a významne znížiť výskyt klinicky relevantných ochorení, ako je osteoporóza, acidóza systémové a najmä kardiovaskulárne ochorenia.

Spätná

Vzhľadom na dôležitosť dietetických potravinových potravín pri riadení patologického stavu obličiek národný zdravotný systém ustanovil systém úhrady, ktorý je úmerný finančnej kapacite pacienta a jeho rodiny, pokiaľ ide o výdavky vynaložené na nákup týchto výrobkov, ktoré sú v súčasnosti zahrnuté v zozname. Pásmo C, takže až donedávna je plne v zodpovednosti občana.

Tento mechanizmus spustil dôležitý cnostný systém, ako ukázali rôzne štúdie, ktoré sú schopné zvýšiť terapeutickú komplianciu pacienta, a tým zlepšiť ich kvalitu života pri predĺžení ich trvania.

Novinky z vedeckého sveta

Veľmi zaujímavé sú výsledky publikované v literatúre týkajúce sa použitia aproteických dietetických potravín v kontexte hypo alebo aproteických diét mimo bežných klinických predpisov.

Štúdia hormonálnych reakcií ukázala, ako môže hypoproteínová diéta vyvolať:

  • Hypoinsulinémia, s následnou zmenou homeostázy glukózy a zvýšením noradrenergného tonusu;
  • Významné zníženie krvných koncentrácií testosterónu, luteinizačného hormónu a stimulovania hormónu folikulov, čím sa ohrozuje reprodukčná schopnosť, našťastie reverzibilným a prechodným spôsobom;
  • Významné zníženie svalovej hmoty a najmä svalovej hmoty kostry;
  • Zmena adrenergnej / noradrenergnej kontroly s významnými vaskulárnymi a srdcovými poruchami.

Z týchto dôkazov je ľahké pochopiť dôležitosť správneho príjmu bielkovín pri ochrane funkčnej a štrukturálnej integrity celých tkanív, orgánov, systémov a systémov, čím sa zakazuje diétne tendencie bez vedeckej podpory, ktorá výrazne obmedzuje, v neprítomnosti patologických stavov ktoré to vyžadujú, spotreba bielkovín.