všeobecnosť
Test dusitanov v moči pozostáva z ponorenia reaktívneho pásu do vzorky moču; po niekoľkých minútach, ak sa zistia významné koncentrácie dusitanov, farba mapy sa líši podľa referenčnej škály farieb.
Koncentrácia týchto látok v moči sa výrazne zvyšuje v prítomnosti močových infekcií, vzhľadom na schopnosť konvertovať dusičnany v moči na dusitany, typické pre mnohé baktérie (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci, atď.).
Test dusitanov v moči je presnejší, ak sa vykonáva v prvom rannom moči, ktorý sa dlho zastavil v močovom mechúre, čím sa čas strávil akoukoľvek baktériou na metabolizáciu nitrátov. Negatívnosť testu však nevylučuje infekciu, pretože niektoré baktérie nemajú schopnosť redukovať dusičnany na dusitany. Okrem toho je nevyhnutné, aby moč z obličiek obsahoval značné množstvo dusičnanov, prítomných predovšetkým v čerstvej zelenine av mnohých salámach ako konzervačných látkach (kde sa často vyskytujú dusitany). Falošne negatívne výsledky sa môžu vyskytnúť aj počas antibiotickej liečby alebo silnej diurézy. Aby sa predišlo falošne pozitívnym výsledkom, je namiesto toho dôležité vyhodiť prvú emitovanú moč, ktorá zachytí polovicu prúdu v čistej skúmavke, prirodzene po dôkladnom umytí rúk; ženy by sa tiež mali snažiť zabrániť možnej kontaminácii vaginálnymi sekrétmi.
Na zlepšenie citlivosti a špecifickosti testu je vyšetrenie dusitanov v moči sprevádzané hodnotením esterázovej aktivity akýchkoľvek leukocytov v moči. Ak sú obidva testy pozitívne, prítomnosť prebiehajúcej infekcie moču je veľmi pravdepodobná; diagnostická istota bude potom potvrdená priamou demonštráciou leukocytov (bielych krviniek) na mikroskopickom vyšetrení. V tomto prípade mikrobiologické vyšetrenie ( kultúra moču ) potvrdí prítomnosť baktérií a identifikuje príslušné druhy, zatiaľ čo antibiogram vyhodnotí citlivosť týchto mikroorganizmov na rôzne antibiotiká.
Prítomnosť močovej infekcie, ako aj pozitivita na vyšetrenie dusitanov v moči, je často signalizovaná príznakmi ako časté nutkanie na močenie, bolesť alebo pálenie pri močení, zakalený moč a prenikavý zápach, bolesti v dolnej časti. brucha s obličkami, zimnicou, horúčkou, potom a bolesťou počas pohlavného styku.
čo
Dusitany v moči sú produktom bakteriálnej aktivity a sú indikátorom infekcie močového traktu (obličky, uretre, močová trubica a močový mechúr).
Prečo meriate
Dusitany v moči môžu indikovať prítomnosť prebiehajúcej infekcie moču . Niektoré baktérie majú schopnosť metabolizovať dusičnany na dusitany. Infekcie moču sú často spôsobené črevnými baktériami, ako sú Escherichia coli, Enterococci a Staphylococci.
Niekoľko príznakov môže indikovať infekciu moču:
- Opakované nutkanie na močenie;
- Pocit, že močový mechúr nebol úplne vyprázdnený;
- Bolesť alebo nepohodlie pri močení;
- Turbínový moč;
- Bolesť v spodnej časti brucha.
Typicky bude pozitívny test dusitanov doplnený ďalšími testami, aby sa zistilo, či skutočne dochádza k prebiehajúcej infekcii. Napríklad infekcia moču je často signalizovaná prítomnosťou leukocytov, obranných buniek nášho tela v moči .
Akonáhle sa zistí pravdepodobnosť infekčného procesu, odporúča sa vykonať kultúru moču, mikrobiologické vyšetrenie, ktoré nám umožní pochopiť, čo je kauzálny druh baktérií.
Následne sa vykoná antibiogram, aby sa identifikovalo najvhodnejšie antibiotikum proti mikroorganizmom.
V prípade podozrenia na infekciu močových ciest je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý bude schopný poradiť a sledovať pacienta v rôznych fázach, ktoré povedú k výberu najlepšej liečby.
Normálne hodnoty
Za normálnych podmienok musí byť hodnota dusitanov v moči nulová.
Zistenie malých stôp dusitanu moču možno považovať za fyziologické, pretože môže závisieť od diéty. Dusitany sú prítomné hlavne v čerstvej zelenej listovej zelenine av mnohých konzervovaných mäsách ako konzervačné látky.
Dusitan v moči Vysoká - Príčiny
Koncentrácia dusitanov v moči sa zvyšuje v prítomnosti infekcií močových ciest.
Existujú rôzne druhy baktérií, ktoré sú schopné prostredníctvom redukčnej reakcie transformovať dusičnany v dusitanoch, ktoré sa nachádzajú v moči.
Tieto mikroorganizmy zahŕňajú:
- Escherichia coli : baktéria, ktorá normálne žije na úrovni posledného úseku čreva a ktorá sa môže ľahko dostať do kontaktu s močovou trubicou, čo spôsobuje cystitídu.
- Proteus spp. : baktérie typické pre recidivujúce infekcie močových ciest starších a katetrizovaných pacientov.
- Pseudomonas : baktéria, ktorá sa vyskytuje veľmi často v ľudských výkaloch;
- Enterococci: baktérie zodpovedné za infekcie močových ciest, medzi ktorými nájdeme Enterococcus faecalis komenzál nášho čreva;
- Staphylococci: baktérie zodpovedné za urogenitálne infekcie.
V iných prípadoch môže byť značná prítomnosť dusitanov vysledovaná obzvlášť nevyváženou stravou, ktorá vidí nadmernú konzumáciu zelenej listovej zeleniny alebo klobás, ktoré vo všeobecnosti obsahujú veľa konzervačných látok.
Užívanie liekov ako sú antibiotiká alebo diuretiká a príjem veľkého množstva vitamínu C môže tiež zvýšiť koncentráciu dusitanov v moči.
Dusitany v moči Nízke - Príčiny
Sotva viditeľné množstvo dusitanov v moči možno považovať za normálne. Tieto látky sú obsiahnuté v mnohých potravinách a preto sa vylučujú močom, slzami a potom.
Preto neváhajte, ak sa vo vzorke moču nachádzajú malé množstvá dusitanov. Problém môže vzniknúť, ak množstvo vyššie uvedených látok je vyššie.
Treba však poznamenať, že negativita automaticky nevylučuje prítomnosť infekcie: existujú infekčné ochorenia spôsobené inými baktériami, ako sú uvedené, ktoré neurčujú detekciu dusitanov v moči.
Ako ho zmerať
Dusitany v moči sa dajú ľahko zistiť jednoduchým testom moču.
Vyšetrenie by sa malo spravidla vykonávať ráno, keď má moč dostatok času na to, aby sa postavil do močového mechúra, čo spôsobuje akékoľvek baktérie, ktoré by mohli byť zodpovedné za premenu dusičnanov na dusitany.
Na vykonanie testu dusitanov jednoducho ponorte testovací prúžok do vzorky moču; po niekoľkých minútach, ak sa zistia významné koncentrácie dusitanov, farba mapy sa zmení podľa referenčnej škály farieb. V tomto prípade by mal mikroskopický pohľad na vzorku moču tiež ukázať prítomnosť baktérií v moči.
príprava
Na vyhodnotenie dusitanov v moči je potrebné zbierať malé množstvo moču ráno, na prázdny žalúdok, po dôkladnej osobnej hygiene a pustení prvej emisie (ktorá môže obsahovať baktérie nachádzajúce sa mimo prístroja). močová).
V prípade žien je dobré vyšetriť vyšetrenie mimo menštruačného obdobia.
Moč musí byť odobratý v sterilnej nádobe, ktorá musí byť ihneď po uzavretí starostlivo uzavretá a odovzdaná do laboratória v krátkom čase.
Užívanie niektorých liekov (ako sú antibiotiká a diuretiká) alebo užívanie vitamínu C môže zvýšiť koncentráciu dusitanov, takže budete musieť povedať svojmu lekárovi.
Interpretácia výsledkov
Pozitívny test na detekciu dusitanov v moči naznačuje pravdepodobnú bakteriálnu infekciu močového traktu.
V prípade, že testy na moči preukázali prítomnosť dusitanov v príliš vysokých koncentráciách, bude potrebné okamžite predložiť výsledky lekárovi. Aby sme si boli istí, že ide o bakteriálnu infekciu, je potrebné mať viacnásobné testy: dusitan v moči, esterázu leukocytov a kultúru moču na identifikáciu pôvodcu.
V prípade infekcií močových ciest lekár predpíše terapie založené na špecifických antibiotikách. V závislosti od príslušného patologického agensu bude potrebné uchýliť sa k inému typu antibiotika po jeho vhodnej identifikácii s antibiogramom. Použitie nesprávnej medikácie môže spôsobiť oneskorenie pri liečbe infekcie, ako aj predispozíciu k problémom väčšieho rozsahu.
