Salbutamol (tiež známy ako albuterol) je bronchodilatátor používaný pri liečbe astmy. Patrí do triedy selektívnych krátkodobo pôsobiacich agonistov β2-adrenergných receptorov.
Salbutamol je dostupný vo farmaceutických formuláciách vhodných na inhaláciu, orálne a parenterálne podávanie.
Príklady medicínskych špecialít obsahujúcich Salbutamol
- Broncovaleas®
- Breva®
- Naos®
- Ventolin®
indikácia
Na to, čo používa
Salbutamol - chemická štruktúra
Použitie salbutamolu je indikované na liečbu:
- Bronchiálna astma;
- Obštrukčná bronchopatia s astmatickou zložkou.
varovanie
Bronchodilatačné lieky, ako napríklad salbutamol, sa nemajú používať ako jediná liečba u pacientov s ťažkou alebo nestabilnou astmou.
U pacientov trpiacich nasledujúcimi patológiami sa má použitie salbutamolu vykonávať len v prípadoch skutočnej potreby: \ t
- Arteriálna hypertenzia;
- ischemická choroba srdca;
- arytmie;
- glaukóm;
- hypertyreóza;
- feochromocytóm;
- diabetes;
- Hypertrofia prostaty.
Liečba salbutamolom na liečbu exacerbácie astmy môže spôsobiť laktátovú acidózu.
Salbutamol môže spôsobiť paradoxný bronchospazmus. Ak k tomu dôjde, liečba liekom by sa mala okamžite prerušiť a okamžite sa musí obrátiť na lekára.
Salbutamol podávaný parenterálne je tiež vybavený tokolytickou aktivitou, tj je schopný inhibovať kontrakcie maternice.
interakcie
Bežne sa nemá podávať súbežné podávanie selektívnych β2-agonistických liekov (ako je salbutamol) a neselektívnych β-blokujúcich liekov (ako je propranolol používaný pri liečbe hypertenzie).
Je však potrebné informovať svojho lekára, ak užívate - alebo ste v poslednom čase užívali - lieky akéhokoľvek druhu, vrátane liekov bez predpisu a bylinných a / alebo homeopatických liekov.
Vedľajšie účinky
Salbutamol môže spôsobiť rôzne typy nežiaducich účinkov, hoci nie všetci pacienti s nimi majú skúsenosti. To závisí od citlivosti každého jednotlivca voči lieku. Preto sa nehovorí, že nežiaduce účinky sa prejavujú v každej osobe s rovnakou intenzitou.
Nasledujúce vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť počas liečby salbutamolom.
Alergické reakcie
Salbutamol - ako každý iný liek - môže vyvolať alergické reakcie, dokonca aj vážne, u citlivých jedincov. Tieto reakcie sa môžu vyskytnúť vo forme:
- angioedém;
- bronchospazmus;
- žihľavka;
- hypertenzia;
- Zrútiť.
Poruchy nervového systému
Liečba salbutamolom môže spôsobiť bolesti hlavy, tras a hyperaktivitu.
Kardiovaskulárne poruchy
Liečba salbutamolom môže podporiť nástup:
- Periférna vazodilatácia;
- búšenie srdca;
- Fibrilácia predsiení;
- Supraventrikulárna tachykardia;
- extrasystola;
- Ischémia myokardu.
Iné vedľajšie účinky
Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby salbutamolom sú: \ t
- Paradoxný bronchospazmus;
- Podráždenie úst a hrdla;
- Hypokalémia (tj zníženie hladiny draslíka v krvi);
- Svalové kŕče;
- Svalové napätie.
predávkovať
Symptómy, ktoré sa môžu objaviť v prípade predávkovania salbutamolom sú:
- tras;
- nepokoj;
- tachykardia;
- nepokoj;
- hypokaliémia;
- hyperglykémia;
- Metabolická acidóza;
- Nevoľnosť a zvracanie.
Špecifické antidotum v prípade predávkovania salbutamolom tvoria β-blokátory, ktoré sa musia v každom prípade podávať s maximálnou opatrnosťou, pretože u citlivých jedincov môžu spôsobiť bronchospazmus.
V každom prípade, ak máte podozrenie, že ste užili nadmernú dávku salbutamolu, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára a okamžite prejsť do najbližšej nemocnice.
Akčný mechanizmus
Salbutamol je selektívny agonista p2-adrenergných receptorov prítomných na úrovni hladkých svalov priedušiek a pľúc a ako taký má bronchodilatačný účinok.
Podrobnejšie, keď sa salbutamol viaže na vyššie uvedené receptory, je schopný znížiť biologickú dostupnosť iónov vápnika (zodpovedného za bronchokonstrikciu), čo podporuje zníženie jeho koncentrácie v bunkách bronchiálnych hladkých svalov.
Týmto spôsobom je salbutamol schopný indukovať bronchodilatáciu.
Salbutamol má krátkodobý účinok (približne 4 až 6 hodín), ale rýchly nástup; v skutočnosti je schopná vykonávať svoju činnosť za menej ako tridsať minút.
Spôsob použitia a dávkovanie
Salbutamol je dostupný pre:
- Podávanie inhaláciou vo forme tlakovej suspenzie na inhaláciu a roztoku alebo prášku na striekanie;
- Orálne podávanie vo forme tabliet, sirupu a šumivých tabliet;
- Intramuskulárne a intravenózne podanie ako injekčný roztok.
Počas liečby salbutamolom je nevyhnutné dôsledne dodržiavať indikácie poskytnuté lekárom - čo sa týka množstva lieku, ktoré sa má použiť, tak z hľadiska frekvencie podávania, ako aj trvania samotnej liečby - aby sa predišlo vznik nebezpečných vedľajších účinkov.
Podávanie inhaláciou
O množstve salbutamolu, ktoré sa má užívať, musí rozhodnúť lekár individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia, ktoré sa má liečiť, a od veku a telesnej hmotnosti každého pacienta.
Perorálne podanie
Bez ohľadu na použitie sirupu alebo tabliet na báze salbutamolu, u dospelých, dávka lieku obvykle podávaná perorálne je 2-4 mg dvakrát denne.
U detí vo veku od 3 do 6 rokov je zvyčajná dávka lieku 1-2 mg dvakrát denne.
Na druhej strane u detí vo veku od 6 do 12 rokov je zvyčajná dávka salbutamolu 2 mg dvakrát denne.
Intravenózne podávanie
U dospelých je dávka salbutamolu obvykle podávaná intravenózne 4 mikrogramy / kg telesnej hmotnosti. V prípade potreby je možné túto dávku opakovať.
Použitie intravenózneho salbutamolu u detí sa neodporúča.
Intramuskulárne podanie
Pri intramuskulárnom podaní je dávka salbutamolu obvykle používaná u dospelých 8 mikrogramov / kg telesnej hmotnosti. V prípade potreby sa podávanie môže opakovať každé štyri hodiny.
U detí sa neodporúča použitie salbutamolu intramuskulárne.
Tehotenstvo a laktácia
Vo všeobecnosti sa používanie salbutamolu u gravidných žien a dojčiacich matiek neodporúča, okrem prípadov, keď sa lekár domnieva, že potenciálny prínos očakávaný pre matku neprevyšuje potenciálne riziká pre plod alebo pre matku. dieťa.
V každom prípade, pred užitím akéhokoľvek typu lieku, by táto kategória pacientov mala vždy vyhľadať lekára.
kontraindikácie
Použitie salbutamolu je kontraindikované u pacientov so známou precitlivenosťou na samotný salbutamol.