Hypervitaminóza a vitamín D
Hypervitaminóza je chorobný stav spôsobený prebytkom vitamínu, ktorý spôsobuje intoxikáciu organizmu.
Existujú rôzne typy hypervitaminózy v závislosti od typu vitamínu, ktorý sa berie v nadbytku; Je však dôležité zdôrazniť, že nie všetky vitamíny spôsobujú intoxikáciu a že prebytok môže mať veľmi rozdielne následky medzi jedným vitamínom a druhým.
Objav morbidných stavov hypervitaminózy je pomerne nedávny, pretože v minulosti nebolo známe, že tieto živiny, častejšie chýbajúce v strave, môžu nejako poškodiť zdravie.
Vitamín D
Vitamín D je nutričný faktor rozpustný v tukoch s hormonálnym účinkom. V prírode je rozšírený v rôznych chemických formách, ale metabolicky aktívny je kalcitriol.
Vitamín D má rôzne funkcie, medzi ktorými je najdôležitejšia regulácia vápnika a fosforu v tele (ale je tiež nevyhnutná pre diferenciáciu niektorých buniek, pre imunitný systém atď.).
Vápnik a fosfor sú nevyhnutné pre kostru, pre zuby a tiež pre svaly.
Nedostatok vitamínu D môže viesť k deformáciám kostí, ako je krivica u detí a osteomalacia u dospelých; nedostatok vitamínu D a vápnika u mladistvých, ktorý je zodpovedný za nedosiahnutie maximálnej kostnej hmoty, môže u starších pacientov napomáhať nástupu osteoporózy (najmä v prítomnosti významných hormonálnych zmien súvisiacich s menopauzou).
Väčšina vitamínu D sa syntetizuje v koži od cholesterolu, vďaka pôsobeniu slnečných UV žiarení (v stredných šírkach, od mája do septembra je organizmus schopný plne a plne uspokojiť svoju vlastnú potrebu vitamínu D),
V období jeseň-zima, alebo aspoň na miestach, kde je vystavenie slnku obmedzené, je potrebné zvýšiť príjem vitamínu D s diétou. Najvýznamnejšími zdrojmi sú: mastné ryby, rybia pečeň a príbuzné oleje, vaječný žĺtok, niektoré huby a obohatené potraviny.
Diétna požiadavka na vitamín D je medzi 8, 5 a 10 μg / deň.
Príliš veľa vitamínu D bolí?
Prebytok vitamínu D môže byť zdraviu škodlivý. Očividne. to závisí od skutočného rozsahu prebytku, alebo od množstva vitamínu D schopného vyvolať intoxikáciu v tele.
toxicity
Nadbytok vitamínu D a intoxikácie
Hoci všetky prípady dokumentárnej toxicity sú hlásené pri dávkach vyšších ako 1 000 μg / deň (40000 IU), predpokladá sa, že predĺžený príjem vitamínu D v dávkach> 250 μg / deň (10 000 IU), s jeho hladinami v krvi 100 ng / ml, môžu spôsobiť akútne aj chronické javy.
príčiny
Príčiny intoxikácie vitamínom D
Príčiny intoxikácie vitamínom D sú takmer výlučne farmakologické. Nutričná zložka tiež zohráva zásadnú úlohu, ale, ako sa často stáva, len v prípade, že diéta obsahuje doplnky a obohatené potraviny.
príznaky
Príznaky intoxikácie vitamínom D
Symptómy vitamínu D hypervitaminóza sú:
- nevoľnosť
- hnačka
- Polyúria.
Klinické príznaky
Klinické príznaky hypervitaminózy D sú:
- hyperkalcémie
- hyperkalcinúria
- Kalcifikácia mäkkých tkanív.
dôsledky
Čo sa stane, keď užijete príliš veľa vitamínu D?
Ako sme už povedali, pri dlhodobom užívaní prebytočných liekov s vitamínom D a / alebo doplnkov sa môže vyskytnúť špecifická hypervitaminóza a následná intoxikácia.
V súvislosti so symptómami a klinickými príznakmi, ktoré už boli opísané, v dôsledku akumulácie vápnika v krvi (hyperkalcémie) pochádzajúcej z kostí môžu vzniknúť závažné komplikácie, ako napríklad:
- Oslabenie kostry
- Poškodenie niektorých orgánov, ako sú obličky a srdce.
nápravné opatrenia
Náprava proti intoxikácii vitamínom D
Na liečbu intoxikácie vitamínom D je potrebné prerušiť alebo znížiť príjem liekov a doplnkov.
Nie je potrebné upravovať diétu, aj keď by eliminácia všetkých obohatených potravín mohla byť prospešná pre obnovenie homeostázy vitamínu D v krvi a následne pre sérový vápnik.
dávkovať
Správna dávka vitamínu D s doplnkami
Pri výbere doplnkov stravy a potravín obohatených vitamínom D sa okrem bežnej diéty neodporúča prekročiť 10 μg / deň.
Maximálna dávka vitamínu D s doplnkami
Pri množstvách nad 100 μg / deň sú šance na vedľajšie účinky nad normálne. Týka sa to zdravých dospelých, tehotných a dojčiacich žien, starších osôb a detí vo veku 11 až 17 rokov.
Deti vo veku od 1 do 10 rokov nesmú za žiadnych okolností prekročiť 50 μg / deň.
Limit pre dojčatá do 12 mesiacov je 25 μg / deň.
Poznámka : chorí jedinci môžu mať nižšiu toleranciu a trpia intoxikáciou pri nižších dávkach. Ak máte pochybnosti, poraďte sa so svojím lekárom.
Dávka vitamínu D v terapii
Dávka vitamínu D potrebná na liečbu krivice je 250 μg / deň (10 000 IU vitamínu D3 alebo cholekalciferolu); túto hodnotu považujte za maximálny limit bezpečného používania pre tolerovateľný denný príjem (UL).
zodpovednosť
Odporúčania príslušných orgánov 1. \ T
Orgány zverejňujúce informácie sú čiastočne zodpovedné za málo prípadov vitamínu D hypervitaminózy. Nedostatok vitamínov D je už dlhé roky zodpovedný za vážne zdravotné problémy. S vedomím chorôb, ktoré môžu závisieť od jeho nutričného deficitu, existuje dnes tendencia k nadmernému zdôrazňovaniu významu doplnkov stravy. Pripomeňme, že potravinové doplnky a obohatené potraviny sú voľne predajné výrobky dostupné v supermarketoch, v lekárňach bez lekárskeho predpisu alebo v drogérii. Sú preto široko dostupné a dostupné všetkým.
Napríklad britské ministerstvo zdravotníctva odporúča:
- Dojčatá dojčené od narodenia do jedného roka veku musia dostať denný doplnok vitamínu D obsahujúci 8, 5-10 μg účinnej látky, aby sa zabezpečilo dosiahnutie minimálnej požiadavky.
- Dojčatá kŕmené syntetickými vzorcami by sa nemali uchyľovať k integrácii.
- Deti vo veku od 1 do 4 rokov by mali mať denný príplatok 10 μg.
Ďalej odporúča, aby sa počas celého roka podával doplnok obsahujúci 10 μg vitamínu D, ak:
- Často neopúšťate dom
- Ste hospitalizovaný
- Nosíme oblečenie, ktoré pokrýva väčšinu kože.
Odporúčania tohto druhu sa dajú ľahko preceňovať a často dochádza k nadmernému príjmu vitamínu D. Treba však pripustiť, že hranica kritickosti, ktorá je už štandardne upravená, je približne 10-krát vyššia ako odporúčania uvedené v usmerneniach.