HUMULIN ® Rozpustný inzulín + izofán inzulín

HUMULÍN (zmesi) ® liečivo na báze rozpustného inzulínu + ľudského inzulínu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Dvojfázový inzulín na injekčné použitie - inzulíny a analógy

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie HUMULIN ® Rozpustný inzulín + izofán inzulín

HUMULÍN (Zmesi) ® používaný na liečbu diabetes mellitus druhého typu u pacientov vyžadujúcich inzulínovú terapiu.

Mechanizmus účinku HUMULIN ® Rozpustný inzulín + izofán inzulín

HUMULÍN (Zmesi) ® je liečivo vyrobené z rôznych predzmiešaných inzulínových analógov, určených na zvýšenie jednoduchosti liečby, čím sa znižuje obtiažnosť miešania.

Potreba zmiešať rôzne inzulínové analógy vyplýva z potreby reprodukovať glykemickú krivku, ktorá je čo najbližšie k tej, ktorá je zdravej osobe, čo znižuje výskyt hyperglykemických píkov a udržiava laboratórne parametre v normálnom rozsahu.

Rozdielne načasovanie účinku inzulínových analógov prítomných v HUMULÍNE (Zmesi) ® je určené odlišnou absorpčnou kinetikou, ktorá umožňuje rozpustnému inzulínu pôsobiť do 30 minút od podkožného podávania a podávania Isophane, aby sa dosiahol jeho terapeutický účinok v druhej hodine. optimalizovať okolo štvrtej a predĺžiť o niekoľko hodín.

Aj keď sa kinetika účinku významne líši od analógu k analógu, spôsob účinku vždy zostáva rovnaký a identický s režimom endogénneho hormónu, zvyšuje sa absorpcia a využitie glukózy v krvi tkanivami citlivými na inzulín a redukuje sa. produkciu glukózy v pečeni.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. INSULIN BIPHASIC ISOPHANO V DRUHOM DRUHU DIABETICKÝCH PACIENTOV

Liečba diabetického ochorenia druhého typu inzulínom sa stáva nevyhnutnou, ak tak neurobia perorálne hypoglykemické prístupy. V tomto prípade sa ukázalo, že podávanie dvojfázového izofánového inzulínu je užitočné ako pri znižovaní percent glykozylovaného hemoglobínu, tak pri zlepšovaní postprandiálnych glykemických píkov.

2. POVINNÁ BIPASICKÁ INSULÍNOVÁ TERAPIA

Zaujímavá štúdia ukazujúca účinnosť liečby s rôznymi formami dvojfázového inzulínu v liečbe diabetického pacienta. Výsledky ukazujú, ako môže dvojfázový inzulín aspart zaručiť rovnaké terapeutické účinky, merané ako zníženie percenta glykozylovaného hemoglobínu bifázického izofánového inzulínu, ale s významne nižšími dávkami.

3. INSULIN BIPHASIC ISOFANO, K DEKLINE

Použitie dvojfázového izofánu pri liečbe diabetickej patológie bolo takmer úplne nahradené predajom dvojfázového inzulínu aspart, ktorý je schopný zaručiť lepšiu kontrolu glykémie s výrazne nižšími dávkami. Tento účinok dokazujú rôzne články publikované v literatúre, ktoré trvajú na účinnosti analógu aspartu.

Spôsob použitia a dávkovanie

HUMULÍN (zmesi) ® 100 IU / ml inzulínu pozostávajúceho z rozpustného inzulínu a izofánového inzulínu v pomeroch 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 v jednorazových naplnených perách a 3 ml náplniach:

vzťah medzi rôznymi analógmi, správnym dávkovaním a načasovaním príjmu sa výrazne líši od pacienta k pacientovi, a preto by mal byť stanovený lekárom po dôkladnom vyhodnotení glykemického obrazu a fyziopatologickom stave pacienta.

Odporúčaná denná dávka pre diabetikov prvého typu je v zásade medzi 0, 5 - 1 IU na kg telesnej hmotnosti, zatiaľ čo u pacientov s diabetom druhého typu sa znižuje na 0, 3 - 0, 6 IU / kg.

U pacientov s poškodenou funkciou pečene a obličiek, starších pacientov alebo pacientov, ktorí sa podrobujú určitým terapiám, sa má očakávať ďalšia úprava dávkovania.

Upozornenia HUMULIN ® Rozpustný inzulín + izofán inzulín

Úspech a bezpečnosť inzulínovej terapie je silne podmienená aktívnou a správnou účasťou diabetického pacienta na liečebnom pláne.

Preto je dôležité, aby lekár podrobne ilustroval spôsoby užívania a skladovania lieku a možné vedľajšie účinky.

Podrobnejšie, pacient musí byť schopný rozpoznať prvé príznaky hypoglykémie, aby sa mohol uchýliť k rýchlemu príjmu cukrov, výhodne v kvapalnej forme, a aby sa vyhlo tomu, aby sa vedľajšie účinky stali klinicky relevantnými a potenciálne nebezpečnými.

Je tiež dôležité, aby lekár dohliadal na účinnosť liečby a aby v konečnom dôsledku korigoval dávkovanie v prípade skutočnej potreby (znížený alebo nadmerný hypoglykemický účinok, zmeny funkcie pečene a obličiek, infekčné ochorenia, chirurgické zákroky, zmeny vo zvolenom lieku ...),

Potenciálny stav hypoglykémie, schopný znížiť vnímavé a reaktívne schopnosti pacienta, by mohol ohroziť používanie strojov a hnacích vozidiel.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Gestačný diabetes je pomerne častý stav v tehotenstve, ktorý môže ohroziť normálny vývoj plodu.

Preto je dôležité implementovať všetky terapeutické mechanizmy užitočné na zabezpečenie správnej kontroly glykémie, ktorá je v súčasnosti obmedzená na podávanie samotného inzulínu.

Liečba inzulínom sa v skutočnosti ukázala ako účinná a bezpečná pre zdravie matky a plodu.

interakcie

Súčasný príjem perorálnych hypoglykemických látok, oktreotidu, anti-MAO, beta-blokátorov, ACE inhibítorov, salicylátov, alkoholu a anabolických steroidov by mohol zvýšiť hypoglykemický účinok inzulínu obsiahnutého v HUMULÍNE (zmesi) ®, čím sa zvyšuje riziko hypoglykémie.

Naopak súčasné užívanie perorálnych kontraceptív, tiazidov, glukokortikoidov, hormónov štítnej žľazy a sympatomimetík by mohlo znížiť terapeutický účinok tohto hormónu, čo by zmenilo požadovanú normálnu kontrolu glykémie.

V obidvoch prípadoch by bolo potrebné zabezpečiť vhodnú úpravu dávky.

Z literatúry je známe, že sympatolytiká môžu maskovať niektoré dôležité príznaky hypoglykémie zvýšením rizika závažných reakcií.

Kontraindikácie HUMULIN ® Rozpustný inzulín + izofán inzulín

HUMULÍN (zmesi) ® kontraindikovaný v prípade hypoglykémie a precitlivenosti na ľudský inzulín alebo jeho pomocné látky.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Liečba inzulínom je často spojená s výskytom lokálnych a systémových vedľajších účinkov.

Najzávažnejším vedľajším účinkom je hypoglykémia, ktorá sa vyznačuje rôznymi príznakmi, ako je únava, únava, únava, potenie za studena, ospalosť a ktoré sa môžu rýchlo vyvinúť do bezvedomia a kómy.

Menej znepokojujúce a prechodné sú ďalšie všeobecné účinky na gastrointestinálne a zrakové, dýchacie a cievne systémy, často spôsobené hypersenzitivitou na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok.

Na druhej strane, bolesti, intenzívne svrbenie a začervenanie v mieste inokulácie sú vedľajšie účinky spojené so subkutánnym podávaním liečiva, ktoré v niektorých prípadoch môže byť tiež sprevádzané lipoatrofiou, opísanou po zlyhaní rotácie miest vpichu injekcie.