Súvisiace články: Análne trhliny
definícia
Análne trhliny sú malé rany, ktoré sa tvoria vo vnútornom okraji análneho kanála. Tieto rezy sú často spôsobené vypudením obzvlášť tvrdých alebo objemných stolíc; za podobných okolností spôsobuje defekátorové úsilie nadmernú dilatáciu análnej steny, čo vedie k jej poraneniu. Vzhľad análnej trhliny je preto silne spojený so zápchou: stolica spočíva v čreve viac ako normálne, stvrdne a v čase defekácie môže spôsobiť malé povrchové lézie. Ďalšími predispozičnými faktormi sú hnačka, stolica bohatá na dráždivé látky (v dôsledku jedla alebo liekov), lokálne infekcie a strata pružnosti análneho kanála sekundárna po operácii (napr. Fistuly a hemoroidy). Na druhej strane traumy, ktoré vyplývajú zo zavedenia cudzích telies (napr. Kanyly na klystír) alebo análneho styku predstavujú zriedkavú, ale stále možnú príčinu análnych trhlín.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Análne pálenie
- dyschezia
- Análna bolesť
- hematochézia
- Gastrointestinálne krvácanie
- Encopresis
- Bolesť žalúdka
- Análne svrbenie
- rettorragia
- Krv z anno
- Krv v stolici
- Svalové kŕče
Ďalšie indikácie
Charakteristickým príznakom prítomnosti análnej trhliny je bolesť, veľmi intenzívna a pálivá, počas prechodu výkalov. Pocit pálenia alebo pálenia sa typicky objavuje pri každom defekácii a môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín po evakuácii v dôsledku stuhnutia (spazmu) svalov análneho zvierača. Krvácanie je charakteristické pre trhlinu, preto je možné na stolici alebo na toaletnom papieri pozorovať pruh jasnej červenej krvi. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť recidíva. Sekrécia séra z trhliny, ak je hojná, môže tiež spôsobiť svrbenie v análnej oblasti.
Diagnóza sa vykonáva s kontrolou a ďalším vyšetrením, aby sa zistila konkrétna príčina. Rozštiepenie sa musí odlišovať od neoplázií a lézií typických pre syfilis, tuberkulózu a Crohnovu chorobu.
Liečba zahŕňa prísnu miestnu hygienu v kombinácii s použitím laxatív na minimalizáciu traumy počas defekácie (napr. Zmäkčovadlá výkalov, psylliu a iných vlákien) a lokálne anestetiká (napr. Benzokaín alebo lidokaín) na dočasnú úľavu.
Správne uzavretie trhliny uľahčuje použitie ochranných mastí (napr. Glycerín na lokálne použitie) alebo glycerínových čapíkov, ktoré sú užitočné na redukciu análneho tlaku a mazanie dolnej časti konečníka. Niekedy sa môžu indikovať aj injekcie botulotoxínu typu A. Ak sa však trhliny neliečia konzervatívnymi zákrokmi, je potrebné uchýliť sa k operácii.
