všeobecnosť
Hľadanie antigénov Helicobacter pylori v stolici je nedávno zavedený neinvazívny test s vynikajúcou úrovňou citlivosti a špecifickosti, ktorý je užitočný pri diagnostike žalúdočných infekcií spôsobených Helicobacter pylori, často zodpovedných za dyspepsiu, aktívnu gastritídu, peptické vredy a volania. pri zvýšenom riziku malignít žalúdka.
utilities
Diagnóza infekcie Helicobacter pylori sa môže uskutočniť pomocou invazívnych metód, ktoré zahŕňajú histologické vyšetrenie, kultiváciu alebo rýchly test ureázy na vzorkách žalúdočnej sliznice odobratých počas operačných gastroskopických postupov.
Ako alternatíva k týmto testom boli vyvinuté neinvazívne techniky, ako je dychový test, hľadanie protilátok proti Helicobacter pylori v sére a hľadanie špecifických antigénov (HpSA) v stolici.
Všetky tieto vyšetrenia majú veľký význam aj na konci terapie zameranej na eradikáciu baktérie, na vyhodnotenie ich účinnosti a potvrdenie alebo nie zotavenie pacienta.
Gastrická biopsia
Biopsia žalúdočnej sliznice je invazívna technika a ako taká zahŕňa určité riziko prevádzkových komplikácií a vysokých nákladov na riadenie; okrem toho je zaťažený rizikom falošných pozitív v dôsledku známej "bodovej" kolonizácie Helicobacter pylori, s rizikom odobratia časti nekolonizovanej sliznice a následných falošných negatív.
Dychový test a krvné antigény
Dychová skúška, hoci je obzvlášť citlivá a špecifická v obidvoch prípadoch, je zaťažená nezanedbateľnými nákladmi, pokiaľ ide o vybavenie a časy realizácie, ktoré ovplyvňujú pacienta aj zdravotnícke zariadenia (dychová skúška močoviny trvá približne 40 minút)., Na druhej strane, sérologické testy majú malý význam v diagnostike eradikácie, pretože titer protilátok po zotavení pomaly ustupuje.
výhody
Hľadanie antigénov Helicobacter pylori v stolici je zvlášť užitočné ako pre diagnózu, tak pre monitorovanie terapie, je lacnejšie ako dychový test a zahŕňa minimálny záväzok zo strany pacienta. V skutočnosti hľadanie fekálnych antigénov Helicobacter pylori nevyžaduje žiadnu diétnu prípravu pred testom, ale je veľmi dôležité, aby sa výkaly zbierali v sterilnej nádobe podľa lekárskych indikácií. Okrem toho je vyhľadávanie fekálnych antigénov obzvlášť užitočné pre nespolupracujúcich pacientov, ako sú deti a staršie osoby trpiace respiračnými ochoreniami, pri ktorých je dychový test kontraindikovaný.
Prítomnosť fekálneho antigénu Helicobacter pylori je známkou infekcie, takže vyšetrenie jednoducho poskytne pozitívne alebo negatívne výsledky. Citlivosť a špecifickosť testu je okolo 95%.
