zdravie dýchacích ciest

Zinok a studený R.Borgacci

všeobecnosť

Všeobecné informácie o zinku

Zinok je minerál, ktorý je nevyhnutný pre ľudské zdravie a je široko používaný na terapeutické účely, napríklad na liečbu bežného nachladnutia.

Okrem štruktúrovania ľudských proteínov je tento kov nevyhnutný pre enzymatické fungovanie a mnoho ďalších zlúčenín.

Zinok je známy už mnoho rokov pre svoj antivírusový účinok proti rinovírusom - vírusom chladu - nachádzajúcim sa predovšetkým v laboratóriu.

Zinok sa zvyčajne užíva s jedlom, ale je možné zvýšiť jeho príjem doplnkami. Tieto majú odlišný účinok v závislosti od terapeutického cieľa. Na liečenie nádchy sa zinok - alebo skôr jeho iónové deriváty - podáva v tabletách, ktoré sa majú nasávať a rozpustiť v ústnej dutine.

Výskum vplyvu zinku na prechladnutie začal v roku 1984 a pokračuje dodnes. Rozdiely v experimentálnych výsledkoch, ktoré budeme analyzovať neskôr, môžu byť čiastočne dôsledkom rozdielov v zložkách tabliet.

Akčný mechanizmus

Ako funguje zinok na prechladnutie?

Vieme, že ľudský rinovírus - najbežnejší ľudský vírusový patogén - je štatisticky prevládajúcou príčinou bežného prechladnutia. Predpokladá sa, že mechanizmus účinku, ktorým zinok môže znížiť závažnosť a / alebo trvanie symptómov nachladnutia, zahŕňa:

  • Potlačenie zápalu nosa
  • Priama inhibícia väzby medzi rinovírusom a receptorom
  • Inhibícia replikácie rinovírusu v sliznici nosa.

Poznámka : liekové formy používané pre doplnky na báze zinku sú tablety, ktoré sa majú nasávať.

účinnosť

Vedecké štúdie o účinnosti zinku na prechladnutie

Systematické preskúmanie v roku 2012 naznačilo, že „formulácie zinku môžu skrátiť trvanie symptómov bežného prechladnutia“; na preskúmanie možných vedľajších účinkov bol však potrebný ďalší výskum.

Prehľad Cochrane z roku 2013 zistil, že suplementácia zinku v dávkach nad 75 mg / deň v priebehu 24 hodín od nástupu symptómov chladu môže znížiť priemerné trvanie symptómov o 1 deň. Zistil tiež, že u jedincov, ktorí podstúpili suplementáciu zinkom, je menšia pravdepodobnosť výskytu symptómov dlhšie ako 7 dní po nástupe ochorenia.

Metaanalýza v roku 2015 nezistila žiadny rozdiel v symptómoch pacientov trpiacich nachladnutím liečených zinkom acetátového typu. Hoci tieto "cukríky" fungujú zvýšením koncentrácie zinku v ústnej dutine, nepretržité zvyšovanie koncentrácie by neviedlo k proporcionálnemu zlepšeniu účinnosti. Vo všeobecnosti sa v tejto štúdii trvanie nazálnej sekrécie znížilo o 34%, upchatie nosa o 37%, kýchanie o 22%, podráždenie hrdla o 33%, bolesť hrdla o 18%, chrapotom 43% a kašľom 46%. Tablety zinku znižujú trvanie svalovej bolesti o 54%, ale na trvanie bolesti hlavy a horúčky sa nezistil žiadny významný vplyv.

Meta-analýza roku 2016 o octane zinočnatom na liečbu bežného nachladnutia zistila, že - v porovnaní s priemernou dĺžkou trvania 7 dní - bola symptomatológia kratšia ako 2, 7 dňa.

Práca z roku 2017 o tabletách zinok-acetát ukázala, že bez ohľadu na vek, pohlavie, rasu, alergiu, fajčenie a závažnosť, tieto môžu uprednostniť remisiu príznakov bežného prechladnutia rýchlejšie - 70% oproti 27% - ako normálne - pomer 3: 1.

V metaanalýze v roku 2017 sa porovnávali tablety s vysokým obsahom zinku a acetátu (> 75 mg / deň elementárneho zinku) s tabletami glukonátu zinočnatého a nezistili sa žiadne rozdiely v účinnosti. Okrem toho neexistovali žiadne významné dôkazy o tom, že dávky zinku> 100 mg / deň sú účinnejšie ako dávky 80-92 mg / deň.

Vzhľadom na nedostatok údajov však neexistuje dostatok dôkazov na zistenie, či preventívne používanie doplnkov na báze zinku môže znížiť pravdepodobnosť zmluvného prechladnutia. Okrem toho nie sú známe účinky suplementácie zinku na trvanie a závažnosť symptómov prechladnutia u ľudí s AIDS / HIV alebo chronickými ochoreniami z dôvodu nedostatku vysoko špecifických štúdií.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky zinku na prechladnutie: je to bezpečné?

V niektorých štúdiách studené tablety zinku spôsobili akútne nepriaznivé účinky, ako napríklad nepríjemnú chuť, ale žiadne z vyšetrení neuviedlo dlhodobé poškodenie. Okrem toho mnohé z nepriaznivých účinkov, najmä čo sa týka chuti, môžu byť spôsobené špecifickým zložením cukríkov, ktoré sa majú nasávať - ​​pozri pomocné látky - a pravdepodobne neodrážajú vplyv iónov zinku obsiahnutých v nich. Napríklad glukonát zinočnatý s dextrózou (glukózou) sa z hľadiska chuti zhoršuje len niekoľko týždňov po výrobe; namiesto toho na báze acetátu dihydrátu zinku, v zmesi s dextrózou 1: 100, by nemali mať túto komplikáciu. Testy na vedľajších účinkoch acetátu zinočnatého - denná dávka 92 mg minerálu - nevykazovali signifikantné rozdiely oproti placebu.

Vyskytlo sa niekoľko prípadov ľudí, ktorí utrpeli stratu zápachu pomocou nazálnych sprejov na báze zinku. V roku 2009 "USA Food and Drug Administration" uviedol, že ľudia by nemali používať nosové spreje obsahujúce zinok.

bibliografia

  • Zinok - Fact Sheet for Health Professionals - Úrad pre výživové doplnky, US National Institutes of Health. 11. február 2016. Získané 7. januára 2018
  • Singh M, Das RR (jún 2013) - Zinok pre nachladnutie - Cochrane Database of Systematic Reviews (6): CD001364
  • Spoločné studené a výtok z nosa - Centrá Spojených štátov pre kontrolu a prevenciu chorôb. 26. september 2017. Získané 7. januára 2018
  • Hemila, H. (2017) - Zinkové pastilky a bežné prechladnutie: metaanalýza porovnávajúca octan zinočnatý a glukonát zinočnatý a úloha dávkovania zinku - Journal of the Royal Society of Medicine. 8: 2054270417694291
  • Hemila, H.; Fitzgerald, J.; Petrus, E.; Prasad, A. (2017) - Pastilky z acetátu zinočnatého môžu zlepšiť mieru zotavenia bežných pacientov so studenou chorobou: Meta-analýza individuálnych údajov o pacientoch - Open Forum Infect Diseases. 4: z x059
  • Hemila, H.; Petrus, E.; Fitzgerald, J.; Prasad, A. (2016) - Pastilky z octanu zinočnatého na liečbu nádchy: individuálna metaanalýza údajov o pacientovi - British Journal of Clinical Pharmacology. 82: 1393 - 1398
  • Hemila, H.; Chalker, L. (2015) - Účinnosť vysokodávkových pastiliek octanu zinočnatého na rôzne bežné symptómy nachladnutia: metaanalýza - BMC Family Practice. 16: 24
  • Science, M .; Johnstone, J.; Roth, DE; Guyatt, G .; Loeb, M. (2012) - Zinok na liečbu nádchy: systematický prehľad a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií - Canadian Medical Association Journal. 184 (10): E551-61
  • Eby, George A. (2010) - Zinok pastilky ako liek na prechladnutie - prehľad a hypotéza - lekárske hypotézy. 74 (3): 482 - 92
  • Prasad, Ananda S. Beck, Frances WJ; Bao, Bin; Snell, Diane; Fitzgerald, James T. (2008) - Trvanie a závažnosť symptómov a hladín antagonistu receptora plazmatického receptora interleukínu-1, receptora rozpustného nádorového nekrotického faktora a adhéznych molekúl u pacientov so spoločným chladom liečených acetátom zinočnatým - Journal of Infection Diseases. 197 (6): 795 - 802
  • Zinok pre chlad: Lozenges a nosové spreje - WebMD. Získané 25. októbra 2013.
  • Zinok môže znížiť dĺžku bežného studeného - NHS voľby. 8. máj 2012.