zdravie srdca

I.Randiova nočná tachykardia

úvod

Nočná tachykardia je významný nárast srdcovej frekvencie, ku ktorej dochádza počas noci.

Podrobnejšie, nočná tachykardia je symptóm, ktorý môže byť spojený s rôznymi stavmi, ako patologickými, tak patologickými.

Na rozdiel od toho, čo by sa dalo predpokladať, nočná tachykardia nie je vždy korelovaná so srdcovými patológiami, ale môže byť indukovaná aj poruchami s rôznym pôvodom.

V priebehu tohto článku sa preto stručne analyzujú hlavné príčiny nočnej tachykardie, súvisiace symptómy a možné spôsoby liečby, ktoré sa môžu vykonať na jej potlačenie.

Čo je to?

Čo je nočná tachykardia?

Nočná tachykardia je symptóm, ktorý môže pochádzať z rôznych porúch a chorôb, ktoré nemusia nevyhnutne súvisieť s kardiovaskulárnym systémom.

V tomto ohľade je dobré si uvedomiť, že u dospelých sa dá hovoriť o tachykardii, keď pokojová srdcová frekvencia prekročí 100 úderov za minútu (bpm).

Výskyt nočnej tachykardie môže viesť k prebudeniu jedinca, ktorý môže pociťovať zvýšenú srdcovú frekvenciu, môže mať obavy alebo paniku, čo ďalej zhoršuje problém.

Hoci, ako je uvedené v článku, nočná tachykardia v mnohých prípadoch nepredstavuje závažný stav, symptóm by sa nemal podceňovať, najmä ak má tendenciu vyskytovať sa niekoľko po sebe nasledujúcich nocí alebo ak je spojený s inými príznakmi, ktoré by mohli byť indexované. závažných patologických stavov. V takýchto situáciách je nevyhnutná lekárska rada.

príčiny

Aké sú príčiny nočnej tachykardie?

Ako už bolo uvedené, nočná tachykardia je symptóm, ktorý môže nastať po príčinách rôzneho pôvodu a povahy. Patrí medzi ne:

  • Patologické stavy postihujúce srdce, ako sú poruchy srdcového rytmu (patologické arytmie), poškodenie srdcového tkaniva (napríklad v dôsledku predchádzajúceho infarktu myokardu), zlyhanie srdca atď.
  • Úzkostné poruchy, záchvaty paniky a stres : v mnohých prípadoch môže tachykardia predstavovať somatizáciu úzkostných stavov a obzvlášť intenzívne stresové stavy, čo môže byť znakom nástupu panických záchvatov.
  • Hypertyreóza : nadmerná produkcia hormónov štítnej žľazy, ktorá charakterizuje hypertyreózu, ovplyvňuje aj kardiovaskulárny systém, vyvoláva zvýšenie srdcovej frekvencie a zvýšenie sily kontrakcie srdca.
  • Anémia : prítomnosť anémie môže mať negatívne následky na srdce spôsobujúce tachykardiu. V dôsledku ochorenia v skutočnosti rôzne orgány a tkanivá dostávajú menšie množstvo kyslíka; srdce sa preto v snahe kompenzovať túto podmienku snaží pracovať viac, aby sa zaručilo správne zásobovanie kyslíkom vo všetkých okresoch organizmu.
  • Slabé trávenie a gastroezofageálny reflux : niekedy môže byť nočná tachykardia zapríčinená zlým trávením - napríklad príliš veľkým a "ťažkým" jedlom - alebo prítomnosťou gastroezofageálneho refluxu.
  • Alkoholizmus a fajčenie : obe tieto podmienky závislosti - resp. Alkoholu a tabakového dymu - môžu ovplyvniť srdcovú frekvenciu, čo spôsobuje tachykardiu aj v noci.
  • Užívanie niektorých druhov liekov : nočná tachykardia sa môže prejaviť ako vedľajší účinok liekov užívaných pred spaním alebo vo večerných hodinách. Príklady takýchto liekov sú: antiastmatiká, lieky proti hypotyreoidizmu, efedrín, dekongestanty, adrenalín atď.
  • Hormonálne zmeny : môže sa objaviť aj nočná tachykardia ako reakcia na hormonálne zmeny a zmeny. Nie je preto prekvapujúce, že niekoľko žien zažíva tento príznak tesne pred menštruačným cyklom alebo počas menopauzy.
  • Užívanie stimulantov pred spaním, ako sú napríklad kofeínové nápoje.
  • Užívanie drog .

Vedeli ste, že ...

Epizódy nočnej tachykardie môžu byť spôsobené aj nočnými morami v dôsledku emócií - negatívnych, ale najmä intenzívnych - ktoré sú schopné generovať.

Súvisiace prejavy a symptómy

Aké sú prejavy a príznaky spojené s nočnou tachykardiou?

Nočná tachykardia sa prejavuje jasným a náhlym spôsobom, čo spôsobuje, že jedinec sa prebúdza a vyvoláva obavy. Palpitácie sú priamym dôsledkom nočnej tachykardie, ale aj dennej tachykardie, bez ohľadu na príčinu.

Avšak v závislosti od príčiny, ktorá viedla k vzniku daného symptómu, je možné, že sa môžu vyskytnúť rôzne alebo viac závažných symptómov, ktorých intenzita sa môže líšiť od pacienta k pacientovi. Patrí medzi ne:

  • Pocit úzkosti hrudníka a bolesti na hrudníku (tieto príznaky môžu byť spôsobené buď závažným ochorením srdca alebo gastroezofageálnym refluxom);
  • Ťažkosti s dýchaním (dýchavičnosť) a dýchavičnosť;
  • Studené potenie;
  • edém;
  • Pálenie a / alebo bolesť žalúdka;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • závraty;
  • synkopa;
  • Poruchy videnia;
  • Pocit úzkosti (typický príznak úzkosti, ktorý však môže vzniknúť aj v dôsledku zlej nočnej mory);
  • nervozita;
  • slabosť;
  • Návaly tepla (typické príznaky menopauzálneho obdobia).

Samozrejme, toto sú len niektoré z príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s nočnou tachykardiou. Symptomatológia sa v skutočnosti môže veľmi líšiť od jednotlivca k jednotlivcovi, nielen podľa príčiny, ktorá vyvolala nočnú tachykardiu, ale aj podľa jej závažnosti a jej patologickej alebo nepatologickej povahy.

Kedy sa obávať

Kedy sa obávať a kedy ísť k lekárovi?

Našťastie vo väčšine prípadov nočná tachykardia má tendenciu spontánne ustúpiť v krátkom čase. Ak sa symptóm prejavuje sporadicky, ak má tendenciu samočistiť sa v priebehu niekoľkých minút a ak je možné identifikovať potenciálnu nepatologickú príčinu (napr. Nadmerné množstvo večerných jedál, príjem kávy pred spaním, príjem liekov, užívanie alkoholu alebo drog, atď.), vo všeobecnosti nie je potrebné byť znepokojený, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou príslušná udalosť neskrýva patologické príčiny. Pre väčší pokoj je však stále možné vyhľadať lekársku pomoc.

Naopak, keď sa nočná tachykardia vyskytuje často, trvá dlho a / alebo je spojená s „podozrivými“ príznakmi, je nevyhnutné obrátiť sa na lekára. Ak je symptomatológia obzvlášť znepokojujúca (napríklad synkopa, tesnosť na hrudníku atď.), V prípade výskytu tejto udalosti by bolo vhodné obrátiť sa na lekársku pomoc alebo prejsť na najbližšiu pohotovosť.

diagnóza

Význam diagnostiky v prítomnosti nočnej tachykardie

V prítomnosti nočnej tachykardie je nevyhnutná správna diagnóza lekárom, aby sa zistila prítomnosť akýchkoľvek patologických stavov, ktoré mohli vyvolať symptóm.

Keď sa pacient obráti na lekára, je povinnosťou tohto zdravotníckeho pracovníka zhromažďovať všetky možné informácie o udalosti, ktorá sa vyskytla ao symptómoch hlásených pacientom ( anamnéza ). Iba na základe zozbieraných údajov by lekár mohol byť schopný načrtnúť prvú diagnózu, ktorú možno potvrdiť vykonaním krvných testov (hematokrit a ďalšie podrobnejšie a špecifické analýzy), diagnostických testov (napríklad elektrokardiogram, Holter srdcový a echokardiogram, gastroskopia, ultrazvuk štítnej žľazy atď.) a návštevy špecialistov (kardiologické, gastroenterologické, endokrinologické, psychiatrické atď.).

Liečby a liečby

Liečby a liečby proti nočnej tachykardii

Liečba nočnej tachykardie je samozrejme závislá a úzko súvisí s liečbou alebo v každom prípade s rozlíšením príčiny, ktorá ju vyvolala. Preto sa opakuje dôležitosť vykonávania správnej diagnózy.

Všeobecne platí, že keď nočná tachykardia je spôsobená nepatologickými stavmi, nie je potrebné zasahovať do špecifických terapií, ale postačuje prijať niekoľko jednoduchých behaviorálnych opatrení, ako napríklad:

  • Vyhnite sa konzumácii večerných jedál, ktoré sú príliš hojné a založené na potravinách, ktoré sú ťažko stráviteľné;
  • Vyhnite sa užívaniu stimulantov pred spaním, ako je káva alebo niektoré sýtené nealkoholické nápoje;
  • Vyhnite sa konzumácii alkoholu počas večera;
  • Vyhnite sa dymu stabilného;
  • Prestaňte užívať lieky, ktoré môžu vyvolať nočnú tachykardiu (treba však poznamenať, že prerušenie prebiehajúcej liečby by sa malo uskutočniť len vtedy, ak to lekár výslovne navrhol);
  • Znížte stres a starosti čo najviac.

Farmakologická liečba

Namiesto toho v prítomnosti nočnej tachykardie spôsobenej patologickými príčinami môže byť nevyhnutné uchýliť sa k farmakologickej liečbe. Je zrejmé, že po starostlivej diagnóze musí lekár alebo špecialista stanoviť farmakoterapiu na základe typu a závažnosti patologického stavu, ktorý spôsobil vznik tohto symptómu. Spomedzi možných liekov, ktoré možno použiť na boj proti nočnej tachykardii a jej príčinám, si pamätáme napríklad:

  • Antiarytmiká a beta-blokátory v prítomnosti porúch srdcového rytmu;
  • ACE inhibítory a sartany pri zlyhaní srdca;
  • Gastroprotektory a antacidy v prípade gastroezofageálneho refluxu;
  • Lieky na liečbu hypertyreózy u pacientov s touto poruchou štítnej žľazy;
  • Lieky na odvykanie od fajčenia.

Podrobnejšie informácie o všetkých terapiách dostupných na liečbu možných patologických príčin nočnej tachykardie (srdcové patologické stavy, hypertyreóza, anémia, úzkosť, záchvaty paniky, alkoholizmus a fajčenie, gastroezofageálny reflux atď.) Nájdete v čítaní. vyhradených článkov na tejto stránke.

Nefarmakologické liečby

Medzi nefarmakologickou liečbou, ktorá sa dá použiť proti nočnej, ale aj dennej tachykardii, nájdeme Valsalva manéver . Keďže však tento manéver nemusí byť vhodný pre všetkých pacientov, mal by sa vykonávať iba na základe presných pokynov lekára.

V prípade, že nočná tachykardia je spôsobená patologickou úzkosťou alebo rôznymi typmi závislosti, je typickou nefarmakologickou liečbou týchto stavov kognitívno-behaviorálna terapia a podporná psychologická liečba .