krása

Seboreaická keratóza

Čo je Seboroická keratóza

Seboreaická keratóza je benígny nádor, ktorý postihuje kožu; prejavuje sa hnedasto-hnedými škvrnami vo všeobecnosti v reliéfe. Povrch oblastí postihnutých seboroickou keratózou má sklon k šupinatiu a vytvára mastné kôry náchylné k prasknutiu.

Zobraziť ďalšie fotky Seboroická keratóza

Na rozdiel od aktinickej keratózy - s ktorou sa nesmie zamieňať - seboroická keratóza sa nevyvíja do malígnych patológií.

výskyt

Seboreastické keratózy sa vyskytujú veľmi často v tvári a trupe jedincov, ktorí dosiahli pokročilý priemerný vek bez uprednostňovania pohlavia. Dermatologická porucha sa prejavuje predovšetkým v belošskej rase, zatiaľ čo je zriedkavé, aby boli postihnutí orientáli a černosi.

príčiny

Etiopatologický výskum je stále dôvodom na štúdium. Jediné spojenie, ktoré vedci dokázali dokázať, bolo známe : zdá sa, že seboroické bradavice sú geneticky prenášané autozomálne dominantným spôsobom.

Je však isté, že rast, teda vývoj seboroickej keratózy, je zvýšený hormonálnymi zmenami alebo podráždením, hoci nepredstavuje spúšťaciu príčinu: z tohto dôvodu sa menopauza, čas vysokej hormonálnej modulácie, zhoduje s posilňovaním bradavíc seborrheic.

Niektoré štúdie tiež naznačujú možné zapojenie UV žiarenia do etiológie ochorenia, pretože sa zistilo, že seboroická keratóza sa vyskytuje u ľudí, ktorí dlhodobo vystavili svoju pokožku slnku. Pretože sa však porucha vyskytuje dokonca aj u jedincov, ktorí neboli nadmerne vystavení UV žiareniu, diskusia o dôsledkoch slnečných lúčov v etiológii seboroickej keratózy alebo nie je stále otvorená. Preto je potrebné vykonať viac a viac hĺbkových štúdií.

Klinické prejavy

Zvyčajne začínajú seboroické keratózy so žltkastými papulami, ktoré sú hnedé a časom sa odlupujú. V skutočnosti sa farba lézií môže líšiť od lieskovej po hnedú alebo modrú v závislosti od podtypu seboroickej keratózy, ktorá postihuje pacienta. Okrem toho, hoci sa lézie vyskytujú častejšie na tvári a trupe, v závislosti od podtypu seboroickej keratózy, z ktorej človek trpí, môžu sa vyskytnúť aj v iných častiach tela. (pozri odsek "Klasifikácia").

Papuly môžu byť rôznej veľkosti, v závislosti od subjektu a od oblasti postihnutej keratózou: všeobecne je priemer od 1 milimetra do 1 centimetra, ale vyskytli sa prípady, kedy sa papuly ešte viac vyvinuli,

Zdá sa, že seboroické keratózy sú často len prilepené na kožu a vyvolávajú pocit ľahko padajúceho. Práve z dôvodu neistoty, s akou sú seboroické keratózy pripojené k pokožke, nie je nezvyčajné, že sú po traume čiastočne alebo úplne odstránené.

Vzhľadom na podobnosť s bradavicami je seboroická keratóza známa ako seboroická bradavica : seboroické formácie nie sú ani nákazlivé, ani infekčné, a ako už bolo spomenuté, nemôžu sa vyvinúť do zhubných nádorov.

príznaky

Lézie typické pre túto kožnú poruchu sú spravidla asymptomatické a nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity. V niektorých prípadoch sa však lézie môžu podráždiť alebo spôsobiť svrbenie a / alebo krvácanie.

klasifikácia

Identifikujú sa rôzne podtypy seboroickej keratózy:

  • Seboreaická acanthosic keratosis : je najčastejšou formou, ktorá predstavuje difúznu pigmentáciu od liesky po tmavohnedú s pseudo-rohovkovými cystami, ktoré majú tendenciu mať nažltlú farbu.
  • Seboroická keratóza Acroposta alebo keratóza Stucco: postihuje hlavne nohy a kožné lézie sú viacnásobné.
  • Hyperkeratotická seboreaická keratóza: keratotická manifestácia, ktorá má tendenciu neustále sa odlupovať.
  • Pigmentovaná seboroická keratóza alebo melanocanthoma: keratotická forma sa prejavuje viacerými pigmentáciami a prítomnosť melanocytov je bohatá.
  • Bolesť ( podráždená ) seboroická keratóza: manifestácia seboroickej keratózy je sprevádzaná podráždením a inými možnými zmenami kože. Vzniká krvácanie a začervenanie poranených oblastí. Infiltrácia melanofágov vo vyššie uvedených oblastiach obyčajne poskytuje modravú farbu škvŕn, niekedy spôsobuje diagnostické pochybnosti (komplikované rozlišovanie od pigmentovaného epiteliomu bazálnych buniek).
  • Dermatosis papulosa nigra ( seboroická keratóza na tmavej pokožke ): pokiaľ ide o toto dermatologické ochorenie, ešte nie je jasné, či sa dá považovať za variant seboroickej keratózy. To sa prejavuje malými množstvami hyperpigmentovaných škvŕn.

diagnóza

Dermatológ musí správne diagnostikovať poruchu, analyzovať každú seboroickú bradavicu, aby sa zabránilo akémukoľvek nedorozumeniu: príznaky, ktoré zanechala seboreaická keratóza, sa v skutočnosti podobajú na signály oveľa závažnejších kožných ochorení (plochý melanóm, spinocelulárny karcinóm a bazálna bunka).

Ak je diagnóza seboroickej keratózy bezpečná, odstránenie bradavíc by bolo zbytočné (pokiaľ sa porucha nezdá byť vážnym estetickým problémom v očiach postihnutého subjektu). Prostredníctvom dermatoskopie je odborník schopný správne diagnostikovať a diferencovať seboroickú keratózu od iných kožných ochorení. Samozrejme, lekár bude musieť identifikovať, ktorý typ seboroickej keratózy ovplyvňuje pacienta.

liečba

Ako už bolo uvedené, liečba na odstránenie seboroických bradavíc nie je nevyhnutná, s výnimkou estetických dôvodov. V skutočnosti sú lézie spravidla asymptomatické a nespôsobujú pacientom žiadne nepohodlie. Ak však seboroické keratózy predstavujú neregulovaný a nadmerný rast, porucha by mohla mať značné estetické následky.

V tomto prípade sú možné diatermokoagulácia, kryoterapia, laser, kyretáž alebo elektrokauterizácia na elimináciu seboroických keratóz.

Súčasne môžu byť použité vyššie uvedené terapeutické prístupy v prípade, že sa lézie stávajú nepríjemnými, podráždené a spôsobujú svrbenie, bolesť a / alebo krvácanie.

Po odstránení seboroickej keratózy sa koža zvyčajne javí svetlejšia ako okolitá koža. Táto hypopigmentovaná oblasť môže zostať po celú dobu životnosti pacienta.

Liečba však vedie k trvalému odstráneniu lézie, pretože sa už v oblasti, kde bola eliminovaná, nevyskytuje. To však nebráni vzniku nových seboroických keratóz v iných neošetrených oblastiach tela.

zhrnutie

Oprava konceptov ...

chorobaSeboreaická keratóza alebo seboroická bradavica
Klinické aspektyNeinfekčné, neinfekčné ochorenie benígnej povahy. To sa prejavuje hnedo-hnedastými škvrnami v reliéfe; povrch papúl je drsný, charakterizovaný šupinami a nepravidelnými kôrkami, ktoré sa odoberajú. Všeobecne sa priemer náplastí pohybuje od 1 mm do 1 cm. Niekedy je kožná porucha spojená s nepríjemným svrbením.
výskytSeborrhické keratózy sa vyskytujú u jedincov, ktorí dosiahli pokročilý priemerný vek bez uprednostňovania pohlavia; dermatologická porucha sa prejavuje predovšetkým v belošskej rase, zatiaľ čo u orientálov a černochov je zriedkavá.
Zainteresované oblastiTvár a trup
Rozdiely s aktinickou keratózouSeborrhická keratóza nie je pre-neoplastická forma a nie je spôsobená vystavením UV žiareniu.
príčinaNie je to jasné. Pravdepodobne geneticky prenášaný autozomálne dominantným spôsobom. Je potencovaný hormonálnymi zmenami a imunodepresiou.
poškodenieČisto estetické
klasifikácia
  • Acantosic seboroická keratóza
  • Akropostická seboroická keratóza
  • Hyperkeratotická seboroická keratóza
  • Pigmentovaná seboroická keratóza
  • Podráždená seboreaická keratóza
  • Seborrhická keratóza na tmavej koži
Možné liečby na odstránenie seboroickej keratózy
  • diathermocoagulation
  • kryoterapia
  • laser
  • kyretáž
  • elektrokauterizační