Súvisiace články: Opuch papily
definícia
Opuch papily (alebo papilema) je opuch gangliových vlákien v mieste spojenia optického nervu a očnej buľvy. Tento stav je spôsobený zvýšením intrakraniálneho tlaku a môže indikovať prítomnosť traumatických lézií, nádorov, abscesov alebo mozgového krvácania. Opuch papily sa dá nájsť aj pri meningitíde, encefalitíde, adhézii arachnoidov a trombóze centrálnej žily sietnice a kavernózneho sinusu. Ďalej je to častá komplikácia diabetu, závažnej hypertenzie, pľúcneho emfyzému a otravy arzénom a olovom.
Papilledema je takmer vždy bilaterálna. V počiatočných štádiách sú zraková ostrosť a pupilárny reflex k svetlu zvyčajne normálne, ale je možné nájsť zväčšenie slepého uhla oka. Neskôr sa objavia vizuálne obfúzie, skotómy a diplopia. Pri oftalmoskopii sa cievy sietnice javia ako preťažené a mučivé, zatiaľ čo optický disk je hyperemický. V pokročilejších štádiách edému papily sa však môžu vyskytnúť poruchy vo vedení impulzu v nervových vláknach a strata videnia. V prípade súbežnej intrakraniálnej hypertenzie sa u pacientov môžu vyskytnúť aj bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, závraty a zmenený stav vedomia.
Možné príčiny edému papily
- Obrie bunková arteritída
- cukrovka
- Mozgové krvácanie
- encefalitída
- Wernickeho encefalopatia
- dýchavičnosť
- vysoký tlak
- meningiom
- meningitída
