Diéta ako príčina Iatal Hernia
Zdá sa, že diéta predstavuje veľmi dôležitý prvok nielen v správnom manažmente hiátovej hernie, chápanej ako prevencia eruktácií a gastroezofageálneho refluxu, ale aj v dôsledku tohto rozšíreného ochorenia.
Od roku 1973, vďaka Burkittovým epidemiologickým štúdiám, vieme, že hiátová hernia je v rozvojových krajinách pomerne vzácna a dokonca aj nepochopená vo vidieckych spoločnostiach, ktoré si zachovali jednoduchý a tradičný životný štýl.
Rizikové faktory v strave
Existujú dva faktory, ktoré sú identifikované ako hlavné viníky väčšej incidencie hiátovej hernie u Západu: znížený príjem vlákniny v strave a nasledujúca zápcha.
Najmä prvky, ako je znížený príjem vlákien a tekutín, potreba ignorovať podnet evakuácie, poloha niektorých aspektov neprirodzených predpokladaných na toalete v porovnaní s fyziologickým (tureckým), určujú zvýšenie tlaku vo vnútri zariadenia. bruško počas evakuácie; toto zvýšenie tlaku, ak by sa časom udržiavalo, by znamenalo postupné uvoľňovanie kotviacich štruktúr distálneho pažeráka, čo by podporovalo stúpanie žalúdka cez pažerákový hiát bránice (čo by spôsobilo hiátovú herniu).
Vysvetlenie rozdielneho výskytu hiátovej hernie medzi vidieckymi africkými a mestskými populáciami západných krajín jednoducho na základe príjmu vlákniny sa zdá byť prinajmenšom redukčné. Napríklad aj hyperalimentácia sama o sebe, tvorená častým prejedaním, abnormálnym rozširovaním stien žalúdka, ich môže nútiť proti hltusu pažeráka, čo podporuje ich hernáciu. To isté platí pre obezitu alebo pre zlý zvyk nosiť korzety alebo šaty, ktoré sú príliš tesné.
Nakoniec, niet pochýb o tom, že sedavý spôsob života je spojený s nižšou intestinálnou motilitou (ktorá predisponuje k zápche), ale aj so svalovou hypotóniou so znížením elasticity a robustnosti aj svalových zväzkov a diafragmatických šliach.
Strava pri liečbe hiátovej prietrže
Aj keď diéta nemôže v žiadnom prípade podporovať reabsorpciu hiátovej hernie, ktorá sa v prípade potreby môže vykonať prostredníctvom chirurgického zákroku, je určite užitočná na kontrolu súvisiacich symptómov a komplikácií.
Hoci dobré percento pacientov trpiacich hiátovou herniou si nesťažujú na žiadne príznaky, dodržiavanie správnych diétnych a behaviorálnych pravidiel je dôležité, aby sa zabránilo zväčšeniu hernie. V tomto zmysle sa správna diéta na liečbu hiátovej hernie nelíši od správnej výživy u pacientov postihnutých refluxnou ezofagitídou:
- konzumujú malé a časté jedlá, vyhnú sa príliš komplikovaným a bohatým jedlám, najmä pred spaním
- počkajte aspoň dve alebo tri hodiny od skončenia jedla pred spaním na noc. Ak sa počas spánku objavia epizódy kyslého refluxu, odporúča sa zvýšiť hlavu matraca o mierne zvýšenú polohu hrudníka
- spájať pravidelnú fyzickú aktivitu s diétou, vyhýbať sa fyzickej námahe s hore nohami a nadmerne ťažkými bremenami, ktoré môžu napomáhať vzniku a zhoršeniu hiátovej prietrže
- ak máte nadváhu, prijmite hypokalórnu diétu, ktorá vám pomôže dosiahnuť zdravú hmotnosť
- obmedziť spotrebu tukov, najmä pri varení, aj vo forme pridaných korenín, pretože zvyšujú dobu trávenia a znižujú tón dolného zvierača pažeráka, čo podporuje reflux spojený s hiátovou herniou
- vyhnúť sa fajčeniu, ktoré, podobne ako tuky, môže znížiť tón zvierača
- uprednostňujú chudé zdroje bielkovín, ako sú ryby alebo kurčatá, ktoré zrejme zvyšujú tón dolného zvierača pažeráka, čím bránia refluxu kyseliny spojenej s hiátovou herniou
- dávajú prednosť zdravým metódam varenia, ako je dusená a pečená, obmedzujúca pečienka, vyprážané a grilované (nahradené triezvym varením na panvici, bez toho, aby dochádzalo k tvorbe klasických línií v súlade s kovovými prúžkami grilu)
- pomaly žuť a prehltnúť s rovnakou starostlivosťou, ak je to možné, jedzte v príjemnom prostredí
- Ak je to možné, vyhnite sa ponáhľaniu späť do práce na konci jedla
- nevykonávajte intenzívnu fyzickú aktivitu v krátkej vzdialenosti od dôležitého jedla (udelené po popoludňajšom jedle)
- jesť veľké raňajky a zvyknúť si jesť trochu na večeru
- v prípade častých zažívacích problémov môžu základné pravidlá disociačnej diéty tiež pomôcť pacientovi trpiacemu hiátovou herniou
- keď budete jesť príliš veľa, 30-40 minút chôdze pokojným tempom, krátka vzdialenosť od konca jedla, môže zabrániť kyslosti a pálenie záhy
- obmedziť spotrebu čaju, kávy a alkoholu
- znížiť prítomnosť korenia, ako je korenie, chilli, kari a muškátový orech v potrave: mohli by zhoršiť kyslosť žalúdka
- dodržiavať diétu bohatú na vlákninu a tekutiny, aby sa zabránilo zápche; v prípade potreby užívajte laxatíva, ale vyhnite sa chronickému používaniu
- nepoužívajte opasky a oblečenie, ktoré sú v páse príliš tesné
Príklad Iatal Hernia Diet
