Niektoré závažné ochorenia krvi - vrátane takzvanej aplastickej anémie, leukémií, lymfómov a genetických ochorení krvi - vznikajú v dôsledku poškodenia kostnej drene alebo mäkkého tkaniva, ktoré produkuje krvné bunky (červené krvinky, bielych krviniek a krvných doštičiek).
Keď je poškodenie hlboké a reakcia na menej invazívne liečby je neúčinná, existujú podmienky na zasiahnutie s konkrétnym, veľmi delikátnym a komplexným liečebným postupom nazývaným transplantácia kostnej drene .
Transplantácia kostnej drene alebo transplantácia hematopoetických kmeňových buniek je lekársko-chirurgická liečba, ktorá nahrádza kostnú dreň, ktorá už nie je funkčná so zdravou kostnou dreňou schopnou produkovať krvné bunky.
"Nová" kostná dreň môže pochádzať z kompatibilného darcu ( alogénny transplantát) alebo z rovnakého pacienta, ktorý sa má transplantovať ( autológny transplantát). V druhom prípade sa po odbere musia hematopoetické kmeňové bunky správne liečiť ( chemoterapia ).
Podobne ako všetky transplantačné postupy darcov, môže byť tiež odmietnutá alogénna transplantácia kostnej drene.
Odmietnutie však nie je jedinou možnou komplikáciou; v skutočnosti existujú aj iné, ako napríklad:
- Opakujúce sa infekcie .
Príčiny, ktoré ho môžu spustiť, sú dva: proces kondicionovania a liečba proti odmietnutiu založená na imunosupresívnych liekoch.
Kondicionovanie je základnou fázou, ktorá predpokladá transplantáciu, počas ktorej sa poskytuje úplná deštrukcia chorej kostnej drene. To znamená, že až do implantácie "novej" kostnej drene je nebezpečný nedostatok imunitnej obrany.
Anti-rejekčná terapia na druhej strane slúži na oslabenie imunitného systému a zníženie agresie proti transplantácii. To odhaľuje napadnutie vírusmi, baktériami, hubami atď.
- Hepatálna venookluzívna choroba .
Je to závažné ochorenie pečene, ku ktorému dochádza v dôsledku kondicionovania a ktoré je charakterizované zhoršením pečeňových kapilár (pečeňových sínusoidov); zhoršenie, ktoré je spôsobené tvorbou krvných zrazenín.
Pri liečbe antikoagulanciami a antitrombotikami má pečeňové okluzívne ochorenie hepatomegáliu, retenciu tekutín a zvýšené hladiny bilirubínu ako charakteristické znaky.
- Mukozitída .
Mukozitída je zápal slizničnej výstelky (tj hlienu), ktorý pokrýva ústa a hrdlo.
Sliznica vyvolaná kondicionovaním nie je vážnym problémom, ale spôsobuje bolesť a ťažkosti s jedením a pitím.
- Orálny karcinóm .
Niekoľko štúdií potvrdilo, že príjemcovia transplantátu kostnej drene sa ľahšie vyvíjajú do úst.
