skúšky

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

všeobecnosť

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je diagnostický test, ktorý umožňuje vizualizáciu vnútra nášho tela bez vykonania chirurgických zákrokov alebo podávania nebezpečného ionizujúceho žiarenia.

Magnetická rezonancia, ktorá bola vytvorená a vyvinutá okolo roku 1980, prešla v priebehu rokov neustálym procesom technologického vývoja. Dnes, vďaka svojej extrémnej diagnostickej presnosti a takmer úplnej absencii vedľajších účinkov, získala prvoradý význam v diagnostike mnohých ochorení.

Obzvlášť užitočný pri získavaní podrobných obrazov mozgu a chrbtice je schopný poskytnúť vynikajúce informácie aj v traumatologických, onkologických, ortopedických, kardiologických a gastroenterologických odboroch. Jediným obmedzením jeho rozšírenia sú vysoké náklady na vybavenie a údržbu.

Ako to funguje

Princíp činnosti magnetickej rezonancie je extrémne komplexný a plne zrozumiteľný len tým, ktorí poznajú fyzikálne teórie, ktoré sú základom kvantovej mechaniky.

Zjednodušením konceptu môžeme porovnať atómové jadrá s mnohými malými magnetmi. Trochu ako ihla kompasu, v prítomnosti vonkajšieho magnetického poľa, majú tieto malé častice tendenciu byť umiestnené v preferenčnom smere. Ak sa v tomto bode rádiové vlny vyžarujú, jadrá prechádzajú dočasnými zmenami. Počas tejto prechodnej fázy vyžarujú atómy signály, ktoré môžu byť zachytené elektronickým detektorom, ktorý ich prenáša do výkonného počítača, kde budú analyzované a spracované.

Z tohto dôvodu magnetická rezonancia využíva silný magnet a generátor rádiových vĺn s frekvenciou 42 megahertzov, čo zodpovedá počtu otáčok, ktoré na sebe robia protóny vodíka v sekunde. Tento prvok bol vybraný tak pre svoje fyzikálne vlastnosti, ako aj pre jeho hojnosť v ľudskom tele. Vzhľadom na to, že nie všetky atómové jadrá sa v rovnakom čase vracajú do východiskovej pozície, je možné pomocou analýzy tohto obdobia vytvoriť trojrozmernú mapu vnútorných anatomických štruktúr, ktorá tiež zvýrazní stav hydratácie.

Oblasti aplikácie

MRI sa úspešne používa na získanie podrobných snímok mnohých tkanív. Kvalita výsledkov umožňuje oceniť detaily, ktoré sa nedajú zistiť inými diagnostickými technikami. Na citovanie niektorých príkladov je možné študovať vaskularizáciu tkanív, stav hydratácie medzistavcových platničiek, hodnotiť zdravie kĺbov a diagnostikovať neurologické ochorenia a niektoré formy rakoviny s extrémnou presnosťou.

Rizikové faktory a vedľajšie účinky

MRI je bezpečné a úplne neškodné vyšetrenie ľudského tela. Neprítomnosť ionizujúceho žiarenia ho robí obzvlášť vhodným tiež na opakovanie vyšetrení v krátkom čase.

Kvôli magnetickému poľu generovanému zariadením nie je možné vyšetrovať osoby, na ktoré boli aplikované vnútorné kovové zariadenia, ako sú kardiostimulátory, kovové protézy (zuby, oči, kosti atď.) A cievne spony. Vďaka pokroku v technológii po mnoho rokov, väčšina kovov používaných na lekárske použitie je kompatibilná s MRI.

Príprava na skúšku

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou vo všeobecnosti nevyžaduje nalačno ani dodržiavanie určitých diét, takže pacient je úplne voľný na kŕmenie podľa svojich preferencií.

Pred skúškou je predmet vyzvaný, aby odstránil akýkoľvek predmet alebo odev obsahujúci kovové časti (tašky, šperky, opasky, peňaženku, topánky atď.). Vyplní sa dotazník spolu s lekárom alebo zamestnancom, aby sa zabezpečilo, že na vyšetrenie nie sú žiadne kontraindikácie.

poprava

Po odstránení akéhokoľvek predmetu alebo odevu obsahujúceho kov sa pacient natiahne na detskú postieľku, ktorá bude prechádzať elektronickou kontrolou, aby sa umiestnila medzi póly magnetu. V tradičnom strojárstve by tvar zariadenia mohol spôsobiť problémy pre tých, ktorí trpia klaustrofóbiou. Dnes je však k dispozícii aj modernejšie strojové zariadenie s otvorenou štruktúrou, kde problém nevzniká.

Počas vyšetrenia si pacient nevyžaduje žiadnu inú formu spolupráce, ako je relaxácia a varovanie personálu prostredníctvom vhodných nástrojov v prípade nepohodlia. Zariadenie je v skutočnosti vybavené reproduktormi a mikrofónmi na komunikáciu s lekárom alebo zodpovedným personálom. K dispozícii sú aj špeciálne slúchadlá, ktoré chránia skôr hlasné a suché zvuky spôsobené emisiami rádiových vĺn.

Priemerná dĺžka skúšky je zvyčajne medzi dvadsať až tridsať minút, aj keď najmodernejšie techniky umožňujú skrátiť časy detekcie. Na zlepšenie kvality snímok a zvýšenie bezpečnosti diagnózy sa lekár môže rozhodnúť podať injekciu gadolínia, kontrastnej látky všeobecne bez vedľajších účinkov. Ďalšie informácie: kontrastné médiá a magnetická rezonancia .

Rezonancia a bolesť chrbta

MRI sa často používa na diagnostikovanie podozrení na zmeny chrbtice. Táto skúška je schopná poskytnúť cenné informácie o zdravotnom stave medzistavcových platničiek.

Všeobecne, iba pacienti, ktorí trpia chronickou a obzvlášť invalidizujúcou bolesťou chrbta, sú vystavení zobrazeniu magnetickou rezonanciou.

Vzhľadom na to, že viac ako 90% prípadov bolesti chrbta spontánne ustúpi v priebehu tridsiatich dní, podstúpi toto vyšetrenie v ranom veku prakticky zbytočné.

V obraze na strane, ktorý ukazuje výsledok MRI, je možné pozorovať prítomnosť herniation na úrovni medzistavcovej platničky (červený kruh). Nesprávne zdvíhanie ťažkého nákladu alebo nepretržité opakovanie mikrotraumat môže spôsobiť rozdrvenie tejto dôležitej štruktúry a v najzávažnejších prípadoch viesť k vypudeniu látok v nej obsiahnutých. Tento únik materiálu, nazývaný herniated disk, môže komprimovať a / alebo nafukovať susedné korene nervu, čo spôsobuje ischias (bolesť pozdĺž zadku, nohy a chodidla) alebo cruralgiu (bolesť vyžarujúca do prednej časti stehna),

Medzistavcové platničky sa nanešťastie po zranení nemôžu regenerovať a znovu získať stratenú formu a funkčnosť. V mnohých prípadoch však bolesť zvyčajne vymizne spontánne a asi u 25-35% jedincov sa neobjaví ani v akútnej fáze traumy. Program fyzickej aktivity, zameraný na zníženie telesnej hmotnosti a korekciu akýchkoľvek posturálnych defektov, môže tiež významne zlepšiť stav pacienta a zároveň zabrániť ďalším zraneniam. POZRI TIEŽ: herniated disk

Hodnotenie zloženia tela

Táto technika sa používa aj v kontexte medicínskeho športu na hodnotenie:

  • celkové množstvo telesného tuku
  • hrúbka podkožného tukového panniculusu
  • distribúcia regionálneho a celkového tukového tkaniva
  • množstvo viscerálneho alebo intraabdominálneho tukového tkaniva

Napriek poskytovaniu cenných informácií v dôsledku nízkej dostupnosti a vysokých nákladov na prístrojové vybavenie je používanie MR v tejto oblasti dosť obmedzené.