definícia
Termín "hemoroidy" sa používa na označenie - aj keď nesprávne - poruchy charakterizovanej zápalom a nadmernou dilatáciou hemoroidných žíl. Táto nadmerná dilatácia žíl spôsobuje, že sa na konci konečníka vytvárajú mäkké a vysoko vaskularizované výčnelky.
Táto porucha je zvlášť častá u tehotných žien.
príčiny
Príčiny, ktoré spúšťajú hemoroidy v tehotenstve, sú rôzne.
Na začiatku tehotenstva sa v ženskom organizme vyskytujú hormonálne zmeny, ktoré podporujú dilatáciu hemoroidov a navyše sa maternica zväčšuje a tlačí na anorektálne žily. Ako tehotenstvo pokračuje, žily sú stále krehkejšie kvôli zvýšeniu objemu krvi a zvýšenému tlaku v brušnej dutine. Čím viac sa blíži ku koncu tehotenstva, tým viac sa obmedzuje fyzická aktivita, dochádza k stagnácii žilovej krvi. Kombinácia všetkých týchto faktorov môže preto viesť k zápalu žíl a opuchu hemoroidov, čo podporuje rozvoj ochorenia.
príznaky
U pacientov trpiacich touto poruchou sa môžu vyskytnúť symptómy, ako je bolesť, pálenie, krvácanie, opuch, svrbenie, únik hemoroidov z análneho sfinktera a anorektálna ťažkosť.
Okrem toho - ak sa nelieči správne - hemoroidy môžu viesť k závažným komplikáciám, ako sú análne trhliny a anémia.
Informácie o hemoroidoch v tehotenstve - lieky a starostlivosť nie sú určené na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním hemoroidov v tehotenstve - liekov a starostlivosti sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Lieky, ktoré sa najviac používajú pri liečbe hemoroidov, sú lokálne anestetiká a kortikosteroidy. Všeobecne sa tieto liečivá nachádzajú v kombinácii s farmaceutickými formuláciami vhodnými na lokálne podávanie.
Avšak u tehotných žien - ak je to možné - sa vždy snažíme vyhnúť používaniu týchto liekov.
V miernejších prípadoch hemoroidov, tehotná žena je zvyčajne odporúča, aby sa niektoré jednoduché zmeny v jej životný štýl v snahe vyriešiť problém bez pomoci liekov. Podrobnejšie, pacientom sa odporúča, aby užívali dostatok tekutín, aby zvýšili množstvo vlákniny odobratej prostredníctvom ich stravy (aby sa uľahčila evakuácia) a aby vykonávali pravidelné cvičenia, aby sa podporil návrat žilovej krvi do srdca. a na stimuláciu pravidelnej črevnej motility.
Veľmi dôležitá je aj presná análna hygiena, ktorá sa udržiava pravidelným umývaním teplou vodou a kyslými mydlami.
V prípade, že je však nevyhnutné použitie farmakologickej liečby, je možné uvažovať o podávaní antiahemoroidov na lokálne nesteroidné použitie.
Nesteroidné antihemoroidy
Ak vyššie uvedené behaviorálne opatrenia nie sú dostatočné na vyriešenie problému hemoroidov v tehotenstve, môžu sa použiť nesteroidné antiahemoroidy.
Podrobnejšie, hovoríme o konkrétnej zlúčenine: bunkový extrakt Saccharomyces cerevisiae (rovnaké kvasinky, ktoré možno použiť na pečenie a na výrobu vína a piva).
Bunkový extrakt tejto kvasinky - známy pod obchodným názvom "Preparatívny H®" - je dostupný vo farmaceutických formuláciách vhodných na rektálnu aplikáciu (masť a čapíky) so špecifickými indikáciami na liečenie hemoroidov, dokonca aj v tehotenstve.
Pri použití masti sa odporúča podávať liek rektálne cez špeciálny aplikátor dvakrát alebo trikrát denne, podľa možnosti po každej evakuácii. Okrem vnútornej strany by mal byť masť aplikovaná aj vo vonkajšom priestore.
Keď sa použijú čapíky, odporúča sa použiť 2-3 z nich denne, pokiaľ je to možné, vždy po evakuácii.
Kortikosteroidy a lokálne anestetiká
Ako už bolo spomenuté, zvyčajne sa snažíme vyhnúť použitiu kortikosteroidov a lokálnych anestetík na liečbu hemoroidov v tehotenstve.
Váš lekár sa však môže rozhodnúť predpísať tieto lieky, ak to považujete za absolútne nevyhnutné.
Medzi rôznymi aktívnymi zložkami, ktoré možno použiť, si spomíname:
- Fluocinolón (Proctolyn®): na liečenie hemoroidov je fluocinolón dostupný v kombinácii s ketokaínom (lokálne anestetikum) vo forme krému na rektálne použitie a čapíkov.
Jeho použitie počas gravidity sa môže uskutočniť len po konzultácii s lekárom, ktorý bude musieť starostlivo zhodnotiť vzťah medzi potenciálnymi prínosmi očakávanými pre matku a potenciálnymi rizikami, ktorým môže plod čeliť.
