Xylóza je cukor, monosacharid s piatimi atómami uhlíka izolovaný po prvý raz v dreve, ktorý je podobne ako arašidové škrupiny mimoriadne bohatý; nie je prekvapením, že xylóza sa bežne nazýva drevný cukor. Z chemického hľadiska ide o aldopentoso, ktoré je pri teplote miestnosti vo forme bieleho prášku bez zápachu rozpustného vo vode.
Xylózový test
Po požití sa xylóza vstrebáva do čreva, zatiaľ čo dávky nad 30 gramov majú laxatívny účinok. Akonáhle je xylóza absorbovaná, je vo veľkej miere eliminovaná močom v nezmenenej forme; táto vlastnosť robí tento cukor obzvlášť užitočným na hodnotenie absorpčnej kapacity tenkého čreva a jeho rozlíšenia od syndrómov malabsorpcie vyplývajúcich z nedostatočnosti exokrinného pankreasu.
Test sa uskutočňuje podávaním 25 g D-xylózy orálne s najmenej 500 cm3 vody a potom sa moč odoberá pacientom v nasledujúcich 5 hodinách. V tomto období sa vylučovanie moču aspoň 4-5 gramov xylózy považuje za normálne; nižšie hodnoty sa zaznamenávajú, keď je intestinálna absorpcia ohrozená patológiami, ktoré menia štruktúru a funkčnosť enterickej sliznice prvého traktu tenkého čreva, ako je celiakia a tropické sprue. Aby sa znížilo riziko falošných pozitívnych nálezov, ktoré súvisia s neúplným odberom moču alebo s problémami s ascites a renálnou insuficienciou, uprednostňuje sa po 25-gramovom perorálnom podaní na určenie koncentrácie cukru v krvi vo vzdialenosti dvoch hodín, aby sa dosiahlo spoľahlivejšie výsledky ako analýza moču. Xylosémia rovná alebo vyššia ako 20-30 mg / dl znamená normálnu intestinálnu absorpciu xylózy. Falošne pozitívne výsledky možno dosiahnuť v prípade spomaleného vyprázdňovania žalúdka a syndrómu bakteriálnej kontaminácie tenkého čreva, v ktorom - aj v prítomnosti normálnej sliznice - abnormálna a nadmerná mikrobiálna fermentácia cukru znižuje jeho absorpciu. Test na xylózu, ktorý nevyžaduje predchádzajúce štiepenie, pomáha rozlišovať malabsorpciu na báze enterocytov od metabolizmu pankreasu, v ktorom bude test normálny. Falošné negatívy sú pozorované v prítomnosti minimálnych črevných lézií alebo patológií distálneho tenkého čreva.
Xylóza môže byť tiež užitočná v kontexte dychového testu, ktorý meria koncentráciu oxidu uhličitého v exspirovanom vzduchu po orálnom podaní; v prípade intestinálnej malabsorpcie sa zaregistruje abnormálny pík toho istého vrcholu, ktorý je indikátorom neabsorbcie xylózy s následnou bakteriálnou fermentáciou v hrubom čreve, z ktorej pochádzajú plyny, ako napríklad oxid uhličitý, čiastočne odstránené dýchaním.
