Súvisiace články: Hyperkalémia
definícia
Hyperkalémia je definovaná ako koncentrácia draslíka v sére (K) rovná alebo vyššia ako 5, 5 mmol / l. Tento stav je spôsobený nadmernými rezervami tohto prvku v tele (v dôsledku zvýšeného príjmu alebo zníženej eliminácie) alebo abnormálnym vytesňovaním tohto prvku mimo buniek. Príčiny môžu byť exogénne alebo endogénne. V každom prípade je zmena homeostázy draslíka potenciálne letálna a vyžaduje okamžitý zásah.
Mnohé faktory môžu zároveň prispieť k vzniku hyperkalémie, vrátane väčšieho príjmu draslíka v potrave, používania niektorých liekov a zníženia funkcie obličiek. Hyperkalémia sa môže vyskytnúť aj pri metabolickej acidóze a diabetickej ketoacidóze.
Hyperkaliémia môže tiež závisieť od zvýšeného katabolizmu tkanív, ako je to v prípade krvácania mäkkých tkanív alebo gastrointestinálneho traktu, akútnej intravaskulárnej hemolýzy, nekrózy tkaniva a syndrómu lýzy nádoru. Hyperkalémia z nadbytku celkového draslíka v tele je bežná v oligurických stavoch (najmä pri akútnom zlyhaní obličiek), rabdomyolýze, popáleninách a nedostatočnosti nadobličiek. K zvýšeniu draslíka môže dôjsť aj v dôsledku iatrogénnych príčin, ako sú masívne transfúzie červených krviniek a podávanie liekov obsahujúcich draselné soli (napr. Penicilín G alebo fosforečnan draselný).
Klinické prejavy hyperkalémie sú všeobecne neuromuskulárne, čo má za následok svalovú slabosť, ochabnutú paralýzu a srdcovú toxicitu. Táto posledná udalosť, ak je závažná, môže degenerovať do komorovej fibrilácie alebo asystoly.
Možné príčiny * hyperkalémie
- Metabolická acidóza
- Diabetická ketoacidóza
- cukrovka
- dyslipidémia
- Žltá horúčka
- Zlyhanie srdca
- Renálne zlyhanie
- Adrenálna insuficiencia
- Malígna hypertermia
- leukémie
- Addisonova choroba
- zápal obličiek
- Zlyhanie srdca
- Burns
