zdravie dýchacích ciest

Peľová alergia

Čo je alergia na peľ?

Peľová alergia je hypersenzitívna reakcia imunitného systému, ktorá sa vyskytuje so sezónnou periodicitou a je spúšťaná inhaláciou peľových zŕn produkovaných rastlinami. Alergické prejavy sú v skutočnosti potrebné výlučne v tých obdobiach roka, v ktorom dochádza k rozkvetu určitých rastlín; Z tohto dôvodu sa alergie na peľ nazývajú aj pollinóza .

Alergia je indukovaná senzibilizáciou na špecifické peľu a je charakterizovaná výskytom symptómov ovplyvňujúcich dýchací systém (najmä nosový, očný a bronchiálny).

V Taliansku sú peľmi, ktoré spôsobujú alergie, častejšie peľové plesne, ktoré produkujú štyri rodiny rastlín: rastliny Gramineae, Urticaceae, Composite a Birch . Existujú však ľudia, ktorí sú tiež alergickí na peľové zrná iných druhov. Najrizikovejšie mesiace sú najhorúcejšie mesiace: od marca do septembra, s vrcholom v apríli a máji. Je však potrebné zvážiť obdobie kvitnutia (alebo opeľovanie) každej rastliny (viď kalendár kvitnutia).

Jedinci citliví na peľ často vykazujú hypercitlivosť aj voči niektorým trvalým alergénom, ako je napríklad Dermatofagoide (bežný roztoč) a vlasy psov a mačiek.

Odhaduje sa, že každý rok sa s touto poruchou na jar vysporiada 10 miliónov Talianov.

Poznámka . Epidemiológia alergie na peľ a úloha znečisťovania ovzdušia.

V posledných desaťročiach došlo k výraznému nárastu výskytu choroby, ktorá sa sústreďuje práve v najrozvinutejších a industrializovaných oblastiach sveta: v Európe postihuje približne 15% obyvateľstva a pravdepodobne takmer 20% v Spojených štátoch.

Početné štúdie, ktoré sa uskutočnili s cieľom identifikovať možné príčiny zvýšenia alergií, identifikovali súvislosť medzi výskytom ochorenia a úlohou znečistenia ovzdušia z dvoch hlavných dôvodov:

  • Peľové zrná absorbujú a prenášajú vo vzduchu polutanty do dýchacích ciest, čím zvyšujú ich koncentráciu;
  • Na druhej strane znečisťujúce látky nesú alergény prítomné na peľoch, čo podporuje tvorbu protilátok triedy IgE, typických pre alergickú reakciu.

Čo sú peľ

Peľu nie sú ničím iným ako samčími reprodukčnými bunkami (nazývanými dermatofyty ) produkovanými rastlinami počas kvetu. Jedná sa o drobné veľmi ľahké a mikroskopické zrná, rôznych tvarov v závislosti od rastlinných druhov, ktoré majú za úlohu hnojenie inej zeleniny rovnakého druhu.

Peľové alergény s proteínovou alebo glykoproteínovou povahou sa uvoľňujú pri kontakte s granulátom s vlhkým povrchom a sú bohaté na enzýmy dýchacej sliznice. Tie isté peľu majú enzymatické aktivity, ktoré uľahčujú prenikanie alergénov cez sliznice.

Ako sa vyvíja alergia

Peľ obsahuje špeciálne látky, nazývané antigény, schopné "senzibilizovať" geneticky predisponované subjekty. U alergických pacientov sa tieto látky uvoľňujú na úrovni sliznice dýchacích ciest a sú schopné spôsobiť nadmernú reakciu imunitného systému, stimulovanú na produkciu konkrétnych protilátok, imunoglobulínov triedy E (IgE).

V dôsledku zásahu IgE sa uvoľňujú chemické mediátory zápalu: histamín, prostaglandíny, leukotriény, bradykinín a ďalšie. Tieto látky pôsobia zápalovým procesom: rozširujú kapilárne cievy a priťahujú konkrétne obranné bunky z krvi a tkanív, ktoré sa zúčastňujú reakcie. Konečným výsledkom je indukcia typických príznakov alergie na peľ.

Poznámka . Nie všetky rastliny uvoľňujú peľ schopný vyvolať alergickú reakciu a vo všeobecnosti je človek alergický len na niektoré alergény. Okrem toho alergia na peľ nastáva vtedy, keď koncentrácia peľu v atmosfére dosiahne určitú prahovú hodnotu.

Ako sa peľ šíri

Aby sa rastliny rozmnožovali, produkujú peľ: vo vnútri týchto buniek sa tvoria samčie pohlavné bunky, ktoré sú zodpovedné za oplodnenie samičieho semena.

Peľ sa delí na:

  • Anemofily (nesené vetrom): väčšina peľu s alergickým významom pochádza z anemofilných rastlín. Tieto rastliny zverujú šírenie ich peľových zŕn do vetra, ktoré sa vyrábajú vo veľkých množstvách tak, že dosahujú a oplodňujú samičie gamety rovnakého druhu aj pri značných vzdialenostiach.
  • Entomofilný (transportovaný hmyzom): peľ sa uvoľňuje z entomofilných rastlín v malých množstvách a nevedomky sa transportuje hmyzom do iného kvetu rovnakého druhu. Tieto peľové zrná majú malý alergologický význam, pretože nie sú koncentrované v atmosfére (sú ťažšie). Za určitých okolností však môžu byť zodpovedné za alergie, napríklad u subjektov, ktoré sú často vystavené takýmto rastlinám (ako sú záhradníci a kvetinárstvo).

V alergii sú tri hlavné kategórie peľu:

alergén Hlavné alergénne rodiny Niekoľko príkladov
  • Stromový peľ
Betulaceae Birch, Alder
Corylaceae Carpino Bianco, Carpino nero, Nocciolo
Cupressaceae cyprus
Fagaceae Kaštan, buk, dub
Oleaceae Ash, olivový
Plantanacee Platano
  • Trávny peľ
Spontánny Graminaceae Grass Mazzolina, Tail, Paleo Odoroso, Logliarello, Tráva z lúk
Pestovanie Graminaceae (obilniny) Ovos, pšenica, kukurica, jačmeň, žito
  • Bylinný peľ
Asteraceae Compositae Artemisia, Ambrosia
Urticaceae pellitory

Opeľovanie (uvoľňovanie peľu) súvisí s obdobím kvitnutia, ktoré sa mení pre každý druh, pričom kvalita a množstvo rôznych typov alergénnych granúl prítomných vo vzduchu závisí od nasledujúcich faktorov:

  • Prítomnosť a šírenie rôznych typov rastlín na danom území;
  • Anemofilné a / alebo entomofilné opelenie: väčšina peľových zŕn, schopných určiť alergické klinické obrazy, patrí do anemofilných rastlín;
  • Tvar a veľkosť peľu, ktoré ovplyvňujú jeho vzdušnú schopnosť: peľové zrno sa musí vyrábať vo veľkých množstvách z rastlín rozprestierajúcich sa na území a musí byť malé a ľahké, aby sa dalo vo veľkej vzdialenosti prepravovať vetrom;
  • Prítomnosť zložiek schopných pôsobiť ako alergény a stimulovať imunitný systém alergických subjektov na produkciu špecifických IgE protilátok;
  • Klimatické a meteorologické podmienky (teplota, vietor, atmosférická turbulencia, dážď, vlhkosť, žiarenie): environmentálne parametre ovplyvňujú rozptyl vzduchu a koncentráciu peľu v atmosfére, akonáhle sa opeľovanie začalo.
    • Suchý a teplý vzduch uľahčuje opelenie;
    • Veterné počasie uľahčuje disperziu peľu;
    • Nadmerná vlhkosť má tendenciu odložiť opeľovanie a dážď spôsobuje, že peľ padá na zem; predĺžené časové zrážky, pred sezónou opelenia, podporujú rast rastlín, a teda väčšiu produkciu antigénov; ak dážď nasleduje hojné vystavenie slnku, s rýchlym odparovaním vody, rastlina bude produkovať zle životne dôležitý peľ.