Kedy je to potrebné?
Akákoľvek strava charakterizovaná zníženým príjmom proteínov je definovaná ako hypoproteická. Prijatie takejto diéty je odôvodnené prítomnosťou dysfunkcie pečene alebo obličiek. Tieto orgány sú v skutočnosti priamo zapojené do metabolizmu proteínov.
Proteíny, pečeň a obličky
Pečeň zasahuje do odstránenia aminoskupiny aminokyselín prostredníctvom zabudovania amónneho iónu NH4 + (vysoko toxického) do netoxickej molekuly odpadu nazývanej močovina (ďalšie informácie: metabolizmus aminokyselín a cyklus močoviny). Tento vedľajší produkt metabolizmu aminokyselín sa potom vylučuje močom vďaka vylučovaciemu účinku obličiek.
Ak tieto nepracujú správne, alebo sa produkuje príliš veľa močoviny v dôsledku nadmerného príjmu bielkovín s diétou, dochádza k zvýšeniu koncentrácie dusíkatých látok v krvi (tzv. Hyperazotémia alebo v najzávažnejších prípadoch urémia). Zlyhanie obličiek, patologický stav charakterizovaný stratou funkcie obličiek, je častou príčinou hyperazotémie.
V prítomnosti nefunkčnej pečene (insuficiencia pečene) sa amónny ión už nekonvertuje na močovinu a dochádza k akumulácii amoniaku v krvi (hyperamonémia). Vírusová hepatitída alebo cirhóza pečene je častou príčinou hyperamonémie.
Vo všetkých doteraz uvedených stavoch alebo v prítomnosti porúch metabolizmu aminokyselín v dôsledku špecifických enzýmových deficiencií (hypertyrozinémia, fenylketonúria, histidémia, poruchy močovinového cyklu alebo organická acidóza) je hypoproteínová diéta užitočná na zníženie práce na zaťaženie pečene a obličiek, čím sa zabráni vzniku obzvlášť závažných systémových porúch. Dôsledné dodržiavanie tohto diétneho plánu spomaľuje vývoj choroby a musí sa preto uskutočniť čo najskôr.
Koľko bielkovín u zdravých jedincov?
Pri normálnej vyváženej strave nesmú byť bielkoviny ani zrušené, ani znížené.
Ak sú potrebné diétne obmedzenia, je dobré uprednostniť zeleninové a strukovinové proteíny, zatiaľ čo u zvierat sú preferované mliečne, rybie a nízkotučné syrové proteíny.
Treba tiež pripomenúť, že znížený príjem bielkovín znižuje imunitnú reakciu, spôsobuje rastové defekty u dieťaťa a je sprevádzaný zhoršením celkového zdravotného stavu (pozri podvýživa), najmä počas rastu, gravidity a laktácie.
Koľko proteínov v hypoproteínovej diéte?
Hypoproteínová strava je založená na zníženej spotrebe potravín bohatých na bielkoviny, či už živočíšneho pôvodu (ryby, mäso, vajcia, mliečne výrobky) alebo zeleniny (strukoviny, ale aj obilniny, ako je chlieb, cestoviny, ryža, sušienky atď.).
To všetko s cieľom znížiť obsah proteínov z normálnych 10-14% na 4-8% v závislosti od stavu; inými slovami, prejdeme z bežného denného príjmu 0, 9-1, 1 g proteínu na kg telesnej hmotnosti na 0, 5-0, 8 g / kg.
Zníženie obsahu proteínov môže byť rôzneho stupňa v závislosti od typu a závažnosti ochorenia.
Aproteické potraviny
Keď je to pozoruhodné, musia sa použiť špeciálne diétne potraviny s nízkym obsahom bielkovín (aproteický chlieb, aproteická pasta, aproteické sušienky atď.), Aby sa zabezpečil príjem energie a sacharidov. V týchto potravinárskych výrobkoch je obsah proteínov približne jeden gram na 100 gramov, čo je množstvo približne 10-krát nižšie ako ich tradičné náprotivky. Príjem kalórií je namiesto toho podobný, pretože diéta s hypoproteínom musí byť obzvlášť opatrná, aby uspokojila energetické potreby tela (ak by tomu tak nebolo, telo by konzumovalo vlastné proteíny na energetické účely, čím by sa zhoršil stav, ktorý je už komplikovaný zníženým príjmom). dusík).
doplnky stravy
Z rovnakého dôvodu, čím prísnejšie je obmedzenie proteínov, tým vyššia musí byť kvalita niekoľkých proteínov zavedených s potravou; niekedy je potrebné doplniť prípravkami na báze esenciálnych aminokyselín.
Nakoniec existujú diétne výrobky so zníženým obsahom určitých aminokyselín, ako je fenylalanín, vhodné pre pacientov so špecifickými poruchami metabolizmu aminokyselín, ako sú fenylketonuriká.
