Hlavnými produktmi pochádzajúcimi z trávenia a črevnej absorpcie sacharidov sú glukóza, galaktóza a fruktóza. Tieto cukry sa dostávajú do pečeňových kapilár cez mezenterickú žilu a portálnu žilu, kde sú zadržiavané vo veľkých množstvách.
Práve v pečeni sa galaktóza a fruktóza premieňajú na glukózu, čo v praxi predstavuje jediný cukor prítomný v obehovom prúde. Termín glykémia sa používa na označenie jeho koncentrácie v krvi. U zdravého človeka tento parameter kolíše medzi 80 a 100 mg / dl nalačno. Aby bol jedinec zdravý, je nevyhnutné, aby hladina cukru v krvi zostala relatívne konštantná počas 24 hodín.
Význam cirkulácie glukózy v krvi je spojený s neschopnosťou neurónov čerpať energiu z iných energetických substrátov, ako sú tuky a aminokyseliny. Príznaky cerebrálnej tiesne sa už prejavujú glykemickými hodnotami nižšími ako 60 mg / dl a sú zodpovedné za typickú symptomatológiu, ktorá bola predtým ilustrovaná.
Keď hladina cukru v krvi stúpne príliš vysoko a dosiahne prahovú hodnotu 180 mg / dl, telo začne strácať glukózu močom (glykozúria). To, čo sa na prvý pohľad môže zdať ako účinný obranný mechanizmus, je v skutočnosti nebezpečným javom, pretože z osmotických dôvodov glukóza obsahujúca moč moču priťahuje veľa vody s následnou dehydratáciou tela.
Vo fyziologických podmienkach je glykozúria rovná 0.
Keď cukry absorbované z čreva vstupujú do pečene cez portálnu žilu, môžu trpieť rôznymi osudmi.
Po prvé, môžu byť degradované pečeňovými bunkami, aby čerpali energiu potrebnú na splnenie metabolických požiadaviek hepatocytov.
Glukóza môže byť tiež premenená na glykogén, ktorý je rezervou cukru v tele. Určitú nadmorskú výšku možno tiež transformovať na triglyceridy.
Osud cukrov je silne podmienený nutričným stavom subjektu.
- V reakcii na jedlo zvlášť bohaté na sacharidy sa pečeň snaží vrátiť hladinu cukru v krvi späť do normálu:
1) premena jeho metabolizmu, normálne na základe oxidácie tukov, s cieľom konzumovať hlavne cukry
2) zvýšenie ukladania glykogénu v hepatocytoch
3) podpora premeny glukózy na mastné kyseliny
POZNÁMKA: glykogén, ktorý je redukovaný v jednotlivých monoméroch glukózy počas hladovania, môže byť uchovávaný v maximálnom množstve 5-6% pečeňovej hmoty (asi 100 gramov). Keď sú tieto zásoby nasýtené, pečeň je nútená premeniť nadbytočný cukor na rezervné tukové tkanivo. Z tohto dôvodu diéta s nízkym obsahom tuku a bohatá na sacharidy (cestoviny, chlieb, cereálie a deriváty, sladkosti atď.) Nie je účinná pri podpore znižovania telesnej hmotnosti.
Pečeň reguluje hladinu cukru v krvi aj prostredníctvom intervencie rôznych hormónov; najznámejším a najvplyvnejším je inzulín a glukagón.
Regulačné opatrenia týkajúce sa glykemických hodnôt nie sú zverené len pečeni; rovnakým spôsobom inzulín pôsobí nielen na hepatocyty, ale ovplyvňuje aj metabolizmus rôznych tkanív. Napríklad vo svale tento hormón podporuje vstup glukózy, ktorá sa okrem toho, že je degradovaná glykolýzou, transformuje na ukladanie glykogénu.
Inzulín tiež pôsobí na úrovni tukového tkaniva, zvyšuje príjem glukózy a stimuluje jej ukladanie vo forme triglyceridov.
POKRAČOVAŤ: Sacharidy a hypoglykémia »
