traumatológie

odreniny

Kľúčové body

Exkoriácia je povrchová rana kože, pri ktorej dochádza k exportu viac alebo menej rozsiahlych epidermálnych vrstiev, čo je dôsledkom lúpania, trenia alebo kolízií proti hrubým povrchom.

Výnimky: príčiny

Výskyt je spôsobený trením alebo poškriabaním hrubých stien alebo predmetov. Dokonca aj ťahanie tupých nástrojov môže vytvoriť exkoriácie. Športovci a deti sú kategórie najviac ohrozené pádmi, teda aj modrinami.

Výskyt: príznaky

Výskyt môže spôsobiť bolesť, ktorej intenzita závisí od rozsahu poranenia. Medzi ďalšie symptómy spojené s exkoriáciou patria: edém, vnímanie obmedzeného tepla a krvácania.

Expozície: ošetrenie

Mierne modriny nevyžadujú osobitnú starostlivosť. Rozsiahlejšie vyžadujú presné čistenie rany: po odstránení akéhokoľvek cudzieho telesa, ktoré je podkopané v exkorózii, pokračujte dezinfekciou oblasti. V prípade potreby aplikujte látky na zmiernenie bolesti a obväz pokožku.


Definícia exkriacie

Exkoriácia je definovaná ako akákoľvek povrchová kožná rana: hovoríme o odstránení viac alebo menej rozsiahlych epidermálnych vrstiev, o spôsobe lúpania, spôsobenom hrboľmi, trením alebo škrabaním hrubých povrchov.

Výskyt zahŕňa výlučne epidermálnu vrstvu, preto nevyvolávajú osobitné problémy alebo komplikácie (okrem zvlášť veľkých lézií). Lézia, ktorá presahuje papilárnu vrstvu kože (len z dermisu, pod epidermis), nemôže byť správne považovaná za exkoriáciu. Avšak aj tieto menšie poranenia môžu viesť ku krvácaniu; okrem toho najrozsiahlejšie exkorikácie môžu tvoriť jazvové tkanivo.

Každá živá bytosť je možným cieľom modrín; je však pochopiteľné, že deti a športovci sú viac vystavení riziku.

Podľa niektorých autorov sú termíny "excoriazione" a "abrasione" synonymné. Iní sa namiesto toho domnievajú, že existuje zjavný rozdiel medzi týmito dvoma léziami: abrázia sa považujú za mierne vážnejšie ako odreniny.

Ale ako sa dostať modriny? Aké sú príznaky? Ako sa s nimi dá zaobchádzať?

Počas diskusie sa pokúsime objasniť tieto otázky.

príčiny

Najčastejšie exkoriácie v absolútnom vyjadrení sú vyjadrenie trenia alebo poškrabania pokožky proti stenám, povrchom alebo hrubým predmetom: trenie vyvolané kontaktom pokožky s povrchom môže poškodiť vonkajšie tkanivo epidermy, čím sa vytvára exkoriacia, viac či menej krvácanie.

Milovníci športu sú náchylnejší na modriny, pretože sú neustále vystavení riziku pádov alebo športových nehôd.

Exkoriácie sú tiež vyjadrením strhávania tupých nástrojov na kožu, ktoré tečú tangenciálne vzhľadom na povrch kože.

Príznaky a príznaky

Výskyt vedie k vzniku lézií skromnej klinickej jednotky: v skutočnosti si pripomíname, že exkoriácie správne nazývané zahŕňajú iba povrchovú vrstvu epidermy.

Nie je nezvyčajné, že exkorikácie sú spojené s variabilnými hematómami, ako sú ekchymózy, purpura alebo petechiae.

Podobné poranenia spôsobujú bolesť, ktorej intenzita závisí od utrpenej traumy; bolesť je často spojená s edémom (opuchom) a vnímaním tepla / napätia priamo na poranenom mieste.

klasifikácia

V závislosti od závažnosti spôsobeného zranenia je možné klasifikovať odreniny podľa stupňov:

  1. Exkoriacia prvého stupňa : lézia zahŕňa len extrémnu epidermálnu vrstvu. V tomto prípade je exkoriácia ľahká, do tej miery, že neovplyvňuje dermis: preto nie je krvácanie, ale jednoducho sérový lymfatický exsudát. Tieto nepatrné exkoriácie sa vyznačujú tvorbou nažltlého escharu (kôry), ktorý po niekoľkých dňoch po poranení odchádza.
  2. Exkoriácia druhého stupňa : lézia ide tesne za epidermis, vrátane dermis. V tomto prípade často dochádza k krvácaniu a vyznačuje sa tvorbou hnedého séra krvi krvi, ktoré schne po 5-7 dňoch. Oddelením sa kôra opúšťa tkaninu s mierne odlišnou farebnou schémou ako tkanina zdravej kože.
  3. Exkoriácie tretieho stupňa: poškodenie je také, že zahŕňa subkutánne tkanivo (hypodermu). V tomto prípade je nesprávne hovoriť o exkoriácii, ktorá je správne nazývaná: lézia je oblečená v najvýznamnejšom patologickom význame a preberá konotáciu avulzie .

Tvar a rozmery

Nie je možné opísať tvar a štandardné rozmery pást, pretože každá lézia je jedinečná. Všeobecne platí, že modriny majú nepravidelný tvar, aj keď pri niektorých príležitostiach dokonale reprodukujú vlastnosti tupého nástroja (obrazové exkorikácie).

Opravy: ošetrenie

Malé rany a drobné podliatiny sú jednoduché; možno liečiť doma, takže nie je potrebné chodiť na pohotovosť. Hlboké rany na druhej strane vyžadujú lekársky dohľad a lieky. Všeobecne platí, že modriny majú malú klinickú hodnotu, pretože návrat ad integrum je pomerne rýchly (rýchlosť rozlíšenia).

Čo robiť

Ale ako by sa mal človek správať v prípade oderu?

V prvom rade je potrebné postupovať opatrným umývaním a čistením poškodeného miesta. Následne sa odporúča dezinfikovať špecifické antiseptické látky, pričom treba venovať osobitnú pozornosť odstráneniu triesok alebo cudzích telies nachádzajúcich sa v rane. Na odstránenie cudzích telies z rany odporúčame použiť sterilnú gázu.

Pred dotykom sa musí dôkladne umyť ruky mydlom a vodou, aby sa zabránilo vzniku triviálnej lézie ako predných dverí pre patogény.

V prípade odkrvenia aplikujte peroxid vodíka priamo na ranu; po odstránení akýchkoľvek cudzích telies zabaliť excoriation sterilnými obväzmi. Obväz by mal byť vymenený raz alebo viackrát počas dňa v závislosti od závažnosti poranenia.

Ak je lézia veľmi malá, bandážovanie nie je nutné: vystavenie lézie vzduchu podporuje hojenie.

Pri prevencii infekcie sa odporúča aplikovať antibiotikum (napr. Bacitracín) priamo do exkoriácie.

Osobitnú pozornosť je potrebné venovať odkrývaniu pacientov, ktorí neboli vystavení očkovaniu proti tetanu. Tetanus je non-nákazlivé, potenciálne smrteľné infekčné ochorenie stiahnuté po vstupe Clostridium tetani do kože: rany a odreniny z infikovaných črepov alebo nechtov môže spustiť infekciu.

V prípade miernej bolesti sa odporúča aplikovať lokálne analgetiká (napr. Lidokaín alebo benzokaín); aby sa upokojila intenzívna bolesť, odporúča sa perorálne protizápalové / analgetické lieky.

Aplikácia mastí, gélov, sprejov alebo gáz impregnovaných kyselinou hyalurónovou (napr. Connettivina) môže urýchliť opravu a regeneráciu pokožky, urýchliť hojenie exkoriácií.

Neodporúča sa vystavovať oder slnečnému žiareniu, aby sa zabránilo vzniku trvalej hyperpigmentácie.