Súvisiace články: Trachoma
definícia
Trachóm je infekčné ochorenie spôsobené baktériou Chlamydia trachomatis, ktorá postihuje spojivku, čo má za následok chronický zápal.
Trachóm je veľmi nákazlivý a ľahko sa prenáša priamym kontaktom s infikovanou osobou (väčšinou z očí do očí alebo z ruky na oko). K infekcii môže dôjsť aj pri zdieľaní kontaminovaných osobných predmetov (uterákov a oblečenia) alebo prostredníctvom nosičov (muchy). Ak sa trachóm nelieči, vyznačuje sa progresívnymi exacerbáciami a remisiami, ktoré môžu spôsobiť vznik jaziev na viečkach, trichiasis, poruchy zraku a ireverzibilnú slepotu.
Celosvetovo je trachóm hlavnou príčinou slepoty infekčného pôvodu. Pôvodca ochorenia je endemický v mnohých chudobných oblastiach Ázie, Afriky, Strednej a Južnej Ameriky, Austrálie a Blízkeho východu.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- zápal spojiviek
- Očná bolesť
- entropium
- fotofóbia
- Opuch očných viečok
- trhanie
- Oči začervenali
- Nepriehľadnosť rohovky
- svrbenie
- Znížené videnie
- Očná sekrécia
- trichiáza
- Rozmazané videnie
Ďalšie indikácie
Trachóm zvyčajne postihuje obe oči. Počiatočné symptómy sa objavia po inkubačnej dobe približne 7 dní a zahŕňajú mierne očné svrbenie, fotofóbiu, edém očných viečok, hyperémiu spojiviek a slzenie. Následne sa na hornej tarzálnej spojivke vyvinie množstvo belavých folikulov; tieto sa postupne zväčšujú, až kým sa nestanú zápalovými papilami. V tomto štádiu tiež začína proces rohovkovej neovaskularizácie.
Ak nie je prijatá adekvátna terapia, zápalové folikuly a papily sú nahradené jazvovým tkanivom so zhrubnutím očného viečka, entropiou, obštrukciou slzného kanála a trichiasis (skladanie mihalníc smerom do vnútra oka). Okrem toho, že spôsobujú bolesť, trichiasis poškodzuje rohovku: riasy, ktoré menia svoju orientáciu, prichádzajú do styku s očným povrchom a spôsobujú ďalšie podráždenie, zloženie tkaniva rohovky (infiltrácia a povrchová vaskularizácia rohovky) a zjazvenie. Preto sa rohovka stane nepriehľadnou a zahustenou a môžu sa objaviť odreniny alebo vredy. Progresia ochorenia môže viesť k trvalej slepote.
Diagnóza je zvyčajne klinická a je založená na detekcii charakteristických znakov (napr. Hypertrofia folikulov, zjazvenie spojiviek a rast nových krvných ciev na rohovke).
C. trachomatis možno izolovať v kultúre alebo identifikovať pomocou PCR a imunofluorescenčných techník.
Liečba pozostáva z lokálnych alebo systémových antibiotík. Všeobecne sa používa azitromycín alebo alternatívne doxycyklín a tetracyklín. Lepšie opatrenia v oblasti osobnej hygieny a životného prostredia (napr. Prístup k pitnej vode a primeraná hygiena) môžu znížiť reinfekciu. Entropia sa musí liečiť chirurgicky.
