skúšky

Magnetická rezonancia Sacral Loin

všeobecnosť

Magnetická rezonancia sakrálnej bedrovej kosti je dôležitým diagnostickým nástrojom, ktorý umožňuje detailne vizualizovať koncový koniec chrbtice (od lumbálneho traktu po kostrč).

Prostredníctvom magnetickej rezonancie sakrálnych bedier je rádiológ schopný:

  • formulovať diagnózy patológií, ako je napríklad herniated disk, ischias, spinálne tumory alebo diskopatie;
  • sledovanie späť k príčinám pretrvávajúcej bolesti v bedrovej oblasti chrbta;
  • skúmať závažnosť vrodených malformácií chrbtice, ako napríklad spina bifida;
  • atď.

Pokiaľ nie je použitá kontrastná látka, príprava na magnetickú rezonanciu sakrálnej bedrovej kosti je veľmi jednoduchá, s nasledujúcim obmedzením.

Trvanie asi pol hodiny, magnetická rezonancia sakrálnej bedrového kĺbu je vyšetrenie s niektorými kontraindikáciami; Zvláštnu zmienku si zaslúži prítomnosť zariadení alebo fragmentov kovovej povahy v ľudskom tele, ako sú kardiostimulátory alebo triesky.

Vo svojej konvenčnej verzii (tj bez kontrastnej látky) magnetická rezonancia sakrálnej bedrovej kosti predstavuje minimálne riziká, ktoré sú takmer nulové.

Cenné výsledky magnetickej rezonancie sakrálnej bedrovej kosti sú k dispozícii do 3 - 4 dní.

Stručný prehľad toho, čo je MRI

Magnetická rezonancia, ktorej úplným názvom by bola nukleárna magnetická rezonancia, je diagnostický test, ktorý umožňuje vizualizáciu vnútra ľudského tela bez použitia chirurgických rezov alebo ionizujúceho žiarenia, ale vďaka neškodným magnetickým poliam a rovnako neškodným rádiovým vlnám,

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou prakticky bez vedľajších účinkov as veľmi malým množstvom kontraindikácií poskytuje jasné a podrobné trojrozmerné obrazy tzv. Mäkkých tkanív (nervov, svalov, väzov, tukov, krvných ciev atď.) A tzv. Tvrdých tkanív (kostí a chrupaviek). To z neho robí test absolútneho významu v mnohých oblastiach medicíny: od traumatológie po onkológiu, cez ortopédiu, gastroenterológiu, kardiológiu atď.

Jediným limitom magnetickej rezonancie sú vysoké náklady na zariadenie, potrebné na vytvorenie magnetických polí na pozorovanie ľudského tela a náklady na údržbu vyššie uvedeného zariadenia.

Čo je to?

Magnetická rezonancia sakrálnej bedrovej kosti je nukleárna magnetická rezonancia, ktorá umožňuje detailne zobrazovať koncové časti chrbtice, čo je trakt, ktorý zahŕňa 5 bedrových stavcov, 5 sakrálnych stavcov (alebo krížov ) a 4 stavcov. coccygeal (alebo kostrč ).

Zobrazovanie magnetickej rezonancie sakrálnej bedrovej kosti je diagnostický test, ktorý sa môže vykonávať vo väčšine nemocníc a rádiologických kliník.

Podobne ako ktorýkoľvek iný typ nukleárnej magnetickej rezonancie, je to jedna z praxe rádiológie, takže čítanie jej výsledkov patrí rádiológovi .

Na pochopenie: stručný prehľad chrbtice

Nachádza sa v zadnej časti kmeňa, chrbtica alebo chrbtica je podporná kostná štruktúra ľudského tela.

Skladá sa z 33-34 nepravidelných kostí, nazývaných stavce, chrbtica sa vyvíja tesne pod lebkou, v spodnej časti chrbta.

Podľa najklasifikovanejšieho rozdelenia chrbtice by táto časť zahŕňala 5 častí, ktoré začínajú od vrcholu (tj od lebky):

  • Cervikálny rez, tvorený takzvanými 7 krčnými stavcami;
  • Hrudná časť, pozostávajúca z takzvaných 12 hrudných stavcov;
  • Bedrovej časti tvorenej 5 bedrovými stavcami;
  • Sakrálna časť, zložená z 5 sakrálnych stavcov;
  • Ccycygálna sekcia, zložená zo 4 kostrčových stavcov.

použitie

Vďaka magnetickej rezonancii sakrálnych bedier lekári získajú jasné a podrobné snímky stavcov uvažovaného traktu a všetkého, čo sa nachádza vo vnútri alebo v kontakte s týmito stavcami, a to: miecha, miechové korene, medzistavcové platničky, jadrá drene, kĺby medzistavcové, atď.

Magnetická rezonancia sakrálnych bedier nájde uplatnenie predovšetkým v diagnostickom poli . V skutočnosti to umožňuje:

  • Vráťte sa k pôvodu bolesti v dolnej časti chrbta, ktorá je spojená s abnormálnym horúčkovitým stavom;
  • Preskúmajte okolnosti, ako sú vrodené chyby chrbtice (napr .: spina bifida );
  • Analyzujte presné dôsledky traumy alebo poranenia dolnej chrbtice;
  • Identifikujte príčiny chronického a pretrvávajúceho bolestivého pocitu v dolnej časti chrbta ( lumbago );
  • Prehĺbiť diagnózu roztrúsenej sklerózy ;
  • Potvrdiť alebo nie prítomnosť podozrivého herniovaného disku, diskopatiu alebo formu artritídy v koncovej časti chrbtice;
  • Zistite, či problémy s močovým mechúrom a / alebo črevným kontinentom sú spôsobené poruchou nervov miechy;
  • Diagnostikujte spinálne tumory pozdĺž koncového traktu chrbtice;
  • Diagnostika zdravotných stavov, ako je napríklad získaná injekčná striekačka lumbálneho sakrálneho traktu;
  • Vráťte sa k pôvodu príznakov nôh, ako je svalová slabosť, necitlivosť, brnenie a nedostatok motorickej kontroly, spojené s nízkou bolesťou chrbta. Táto symptomatológia je typická pre poruchy, ako je ischias a lumbosciatalgia .

Iné účely: intraoperačný účel

Okrem toho, že je platným nástrojom na identifikáciu a štúdium patológií a symptómov, je magnetická rezonancia s nízkym spätným tokom aj intraoperačným vyšetrením .

Peroperačným vyšetrením sa rozumie diagnostické vyšetrenie vykonané niekoľko okamihov pred chirurgickým zákrokom (viackrát sa to odohráva v operačnej sále), pozorovanie orgánu a tkanív, ktoré budú predmetom intervencie o niekoľko minút neskôr.

Intraoperačná magnetická rezonancia sakrálnych bedier je prax, ktorá sa vykonáva veľmi často tesne pred chúlostivou operáciou na terminálnom trakte chrbtice.

Pre ešte presnejšie snímky: magnetická rezonancia sakrálnych bedier s kontrastom

Existuje možnosť zvýšenia citlivosti a špecifickosti charakteristík lumbálnej sakrálnej magnetickej rezonancie pomocou použitia kontrastnej látky, ktorá sa podáva pacientovi intravenózne.

Príkladom kontrastnej magnetickej rezonancie je magnetická rezonancia sakrálnej bedrovej kosti, ktorá zahŕňa použitie kontrastnej látky.

Testy magnetickej rezonancie vo všeobecnosti poskytujú trojrozmerný obraz orgánov a tkanív, ktoré sú podrobnejšie a podrobnejšie v porovnaní s konvenčným zobrazovaním magnetickou rezonanciou (tj bez kontrastných látok ).

príprava

Príprava magnetickej rezonancie na sakrálnu bedrá je rovnaká príprava, ktorá sa uskutočňuje pri akejkoľvek konvenčnej magnetickej rezonancii.

To znamená, že:

  • Predpokladá sa, že rádiológ neurčí nalačno ani dodržiavanie špeciálnych diét, pokiaľ rádiológ neurčí inak;
  • Krátko pred vyšetrením musí pacient odobrať všetok odev alebo predmet obsahujúci kovové časti (tašky, peňaženky, topánky, šperky, atď.), Odpovedať na špecifický dotazník, ktorý kontroluje, či existujú alebo nie sú kontraindikácie vyšetrenia a nakoniec komunikovať, ak trpíte klaustrofóbiou av prípade pacientky, ak ste tehotná (alebo máte podozrenie).

Príprava na magnetickú rezonanciu sakrálnych bedier s kontrastom

Ak sakrálna magnetická rezonancia zahŕňa použitie kontrastnej látky, príprava na skúšku sa líši od toho, čo bolo predtým uvedené.

Na rozdiel od toho, čo sa deje počas konvenčnej sakrálnej sakrálnej magnetickej rezonancie, musí pacient:

  • Vyplňte dotazník, ktorý kontroluje kontraindikácie pred vyšetrením a podpisom lekára primárnej starostlivosti a vezmite si ho so sebou v deň konania;
  • Vykonajte krvný kreatinínový test ( kreatininémia ) v blízkosti MRI s kontrastom (nie skôr ako 30 dní) a výsledky zoberte so sebou v deň vyšetrenia, aby ste im ukázali rádiológovi spolu s dotazníkom týkajúcim sa kontraindikácií;
  • Pozorujte úplnú rýchlosť v posledných 6 hodinách pred skúškou.

procedúra

Zariadenie, ktoré sa najčastejšie používa na magnetickú rezonanciu sakrálnych bedier, je klasické zariadenie na nukleárnu magnetickú rezonanciu: veľký a hlboký koblih, schopný vo vnútri svojho centrálneho otvoru vhodne ležiaceho jedinca na vhodnom posuvnom lôžku.

Pri vstupe do samotného postupu sa začína požiadavkou na pacienta, rádiológa, aby sa zbavil každého zakázaného predmetu a odevu a odpovedal na dotazník týkajúci sa kontraindikácií.

Akonáhle je táto prvá časť dokončená, pacient si musí sadnúť na vyššie uvedené klzné lôžko, ktoré je v tomto čase vyšetrenia stále mimo stroja na šišku.

Pri sedení na gauči dostáva pacient pomoc (obvyklého) rádiológa, ktorý sa medzičasom alebo bezprostredne potom postará o to, aby mu poskytol všetko potrebné pohodlie (napr. Vankúše, deky, špunty do uší, slúchadlá atď.) a dať mu posledné základné pokyny pre správne vykonanie skúšky. Medzi týmito nepostrádateľnými inštrukciami si zaslúži spomenúť absolútnu nehybnosť, ktorú musí pacient dodržiavať počas celého zákroku: pohyby tela v skutočnosti ohrozujú presnosť obrazu, teda úspešný výsledok lumbálnej sakrálnej magnetickej rezonancie.

Na konci umiestnenia pacienta môže nakoniec dôjsť k zavedeniu pohovky, v centrálnom otvore strojného zariadenia a jeho osvetleniu (s následným vytvorením magnetických polí a rádiových vĺn).

Je potrebné pripomenúť, že moderné zariadenie na magnetickú rezonanciu je vybavené reproduktormi a kamerami na komunikáciu so zdravotníckym personálom, ktorý sa spravidla po začatí vyšetrenia uskutoční v miestnosti, v ktorej sa nachádza pacient. Prítomnosť komunikačného systému zaručuje úplnú kontrolu situácie a možnosť, aby tí, ktorí sa zúčastňujú na konaní, hlásili akékoľvek problémy alebo problémy.

Podobne ako každý typ MRI, aj sakrálna magnetická rezonancia je hlučná. To vysvetľuje, prečo pacient pred zapnutím zariadenia dostáva vyššie uvedené slúchadlá alebo vyššie uvedené slúchadlá.

Ako sa mení sakrálna magnetická rezonancia s kontrastnou látkou v postupe?

Okrem toho, čo bolo uvedené skôr, magnetická rezonancia sakrálnej bedrovej kosti s kontrastnou látkou zahŕňa injekciu kontrastnej látky. Tento zásadný prechod prebieha krátko po usadení pacienta, ale niekoľko minút pred zapnutím diagnostického stroja.

Na vykonanie injekcie je rádiológ v spolupráci s odbornou sestrou.

Ako kontrastná látka sa všeobecne používa vodný roztok obsahujúci určité percento gadolínium (kontrastné činidlo na báze gadolínium ).

Ako dlho vydrží svetelná sakrálna magnetická rezonancia?

Vyšetrenia sakrálnej magnetickej rezonancie trvajú približne 20-30 minút .

Možné použitie kontrastnej látky zvyšuje uvedený čas o niekoľko minút.

Čo sa stane na konci skúšky?

Všeobecne platí, že hneď po konvenčnej magnetickej rezonancii sakrálnej bedrového kĺbu sa pacient môže obliecť a vrátiť sa domov a do svojich každodenných činností, čakajúc na lekársku odpoveď.

V prípade, že bola použitá kontrastná látka, návrat domov sa môže uskutočniť len 1-2 hodiny po ukončení procedúry. Toto je preventívne opatrenie, prijaté z dôvodu možných nepriaznivých účinkov kontrastnej látky.

riziká

Klasická magnetická rezonancia sakrálnych bedier je vysoko bezpečný a úplne neškodný nástroj pre ľudské telo.

Výhodou toho, že pacient nie je vystavený ionizujúcemu žiareniu, je test, ktorý sa môže niekoľkokrát opakovať aj po krátkom čase.

Riziká magnetickej rezonancie sakrálnych bedier s kontrastom

Hoci veľmi zriedkavo, kontrastné postupy magnetickej rezonancie - vrátane tých, ktoré majú za cieľ terminálny trakt chrbtice - môžu spôsobiť nežiaduce účinky rôznej závažnosti.

Medzi najzávažnejšie nežiaduce účinky patria: bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie a / alebo závraty.

Medzi najzávažnejšie nežiaduce účinky na druhej strane patria: alergické reakcie na kontrastnú látku a systémová nefrogénna fibróza (*).

kontraindikácie

Bežná magnetická rezonancia sakrálnej bedrovej kosti má rovnaké kontraindikácie ako všetky ostatné typy zobrazovania magnetickou rezonanciou, ktoré nepoužívajú kontrastné látky.

V dôsledku toho všetci tí, ktorí v ľudskom tele predstavujú zariadenia alebo fragmenty kovovej povahy, ako napríklad kardiostimulátory, neurostimulátory, triesky (najmä tie, ktoré sú v oku) a intrakraniálne klipy, nemôžu podstúpiť príslušné diagnostické vyšetrenie. na aneuryzmu mozgu, načúvacie pomôcky, kovové protézy, kovové stehy atď.

MRI a tehotenstvo

U tehotných žien sa vyšetrenie neodporúča počas prvých 3 - 4 mesiacov tehotenstva; po ktorom je viac slobody.

Kontraindikácie sakrálnej rezonancie magnetickej rezonancie s kontrastnou látkou

Stručne, v prípade lumbálnej sakrálnej magnetickej rezonancie s kontrastom sú pridané nasledovné kontraindikácie: \ t

  • Prítomnosť ťažkej renálnej insuficiencie alebo abnormálne výsledky testov kreatinínu ;
  • Prítomnosť závažného zlyhania pečene ;
  • Prítomnosť alergie na kontrastnom médiu potrebnom na vyšetrenie;
  • Stav tehotenstva .

výsledok

Výsledky lumbálnej sakrálnej magnetickej rezonancie s diagnostickými účelmi sú spravidla dostupné pacientom 3-4 dni po vyšetrení.

Tak ako každý iný typ magnetickej rezonancie, aj magnetická rezonancia sakrálnej bedrovej kosti môže poskytnúť základné prvky pre presnú diagnózu.