všeobecnosť
Osteofytóza je proces tvorby osteofytov na úrovni kostry.
Podobne ako ružový tŕň, zobák alebo pazúr, osteofyty sú malé kostné výrastky, ktoré sa vyvíjajú na kĺbových plochách kostí vystavených erozívnym a dráždivým procesom s chronickým charakterom.
Osteofytóza postihuje hlavne kostné časti, ktoré tvoria kolenný kĺb, bedrový kĺb, kĺby chrbtice, ramenný kĺb a kĺby prstov ruky.
Symptómy osteofytózy závisia od miesta vzniku osteofytov.
Pre presnú diagnózu sú nevyhnutné röntgenové lúče a nukleárna magnetická rezonancia.
Liečby osteofytózy zahŕňajú: podávanie NSAID, paracetamolu a / alebo kortikosteroidov, fyzioterapiu a odstránenie osteofytov.
Čo je osteofytóza?
Osteopitóza je termín, ktorý v medicíne označuje proces tvorby osteofytov na úrovni kostry.
Osteofyty - alebo kostné výbežky - sú malé kostné projekcie, najčastejšie podobné tŕňu ruže, zobáku alebo pazúry, ktoré sa vyvíjajú pozdĺž kĺbov kĺbov kostí vystavených erozívnym a dráždivým procesom s chronickým charakterom.
Vo všeobecnosti sa osteofytóza vzťahuje na časti kostí, ktoré spôsobujú vznik kĺbov (kĺbové okraje uvedené v predchádzajúcom období).
Medzi kĺbmi, ktoré sú najviac náchylné k javom osteofytózy, patria kolenný kĺb, kĺby chrbtice, bedrový kĺb, ramenný kĺb a kĺby prstov ruky.
TYPY OSTEOPHYTÓZY
Fenomény osteofytózy môžu viesť k tvorbe osteofytov orientovaných smerom dovnútra kĺbov alebo k tvorbe osteofytov orientovaných smerom von z kĺbov.
V medicíne sa prvá okolnosť nazýva centrálna osteofytóza, zatiaľ čo druhá je známa ako marginálna osteofytóza .
príčiny
Podľa najnovších vedeckých štúdií by osteofytóza spočívala vo fenoméne kostnej neopozície, vyvolanej ako reakcia na poškodenie kĺbovej chrupavky . Inými slovami, preto by osteofytóza bola dôsledkom degenerácie artikulárnej chrupavky .
STRUČNÝ PREHĽAD ČO JE ARTICULÁRNA STRÁNKA
Kĺbová chrupavka je elastické tkanivo, ktoré sa nachádza na konci kostí, ktoré sa zúčastňujú na kĺboch. Skladá sa z chondrocytov, má pozoruhodnú odolnosť voči tlaku a trakcii.
Jeho funkcie sú: pôsobiť ako ložisko tlmiča nárazov, kedykoľvek je kĺb protagonistom otrasov určitej intenzity, a znížiť trenie medzi koncami dvoch kostí, ktoré sa podieľajú na spoji.
AKÉ PODMIENKY ZÁVISÍ?
Hlavnou príčinou osteofytózy je osteoartritída . Osteoartritída alebo osteoartritída je najbežnejším typom zápalu kĺbov ( artritídy ) u ľudí. Zápalový proces charakterizujúci osteoartritídu je dôsledkom zhoršenia uvedenej artikulárnej chrupavky.
Ďalšie možné príčiny osteofytózy, určite menej časté ako osteoartritída, sú: starnutie a všetky zápaly kĺbov, ktoré vedú k degenerácii artikulárnej chrupavky (reumatoidná artritída, dna atď.).
Symptómy a komplikácie
Osteofytóza veľmi často nemá súvisiace symptómy; inými slovami, je všeobecne asymptomatická.
Keď osteofytóza spôsobuje symptómy, klinické prejavy závisia, z dôvodov, ktoré možno ľahko pochopiť, na mieste osteofytov.
Napríklad:
- Osteofytóza kolena . Typické príznaky osteofytózy kolena sú: bolesť pri úplnom rozšírení dolnej končatiny a zníženie pohyblivosti kĺbov;
- Hip osteopitóza . Klasickými príznakmi osteofytózy bedra sú: bolesť pri pohybe bedra a znížená pohyblivosť kĺbov.
- Ramenná osteofytóza . Všeobecne platí, že osteofytóza v ramene produkuje osteofyty v blízkosti manžety rotátora, čo zabraňuje jej správnemu fungovaniu a ohrozuje zdravie základných prvkov (poznámka: manžeta rotátora je skupina svalov a šliach, podstatná pre správne pohyby). ramena).
Ramenná osteofytóza môže byť príčinou veľmi bolestivých a opuchnutých zápalov šliach.
- Osteofitóza v rukách . Osteofytóza v rukách vytvára subkutánny opuch, ktorý sa nachádza na úrovni medzifalangeálnych kĺbov prstov.
Citlivé na dotyk, osteofyty v rukách dávajú prstom uzlovitý vzhľad.
V rukách sú dve kategórie osteofytov: tzv. Bouchardove uzliny a tzv. Heberdenove uzliny. Bouchardove uzlíky sú osteofyty v prstoch so sedadlom v proximálnych medzifalangeálnych kĺboch; Heberdenove uzliny sú na druhej strane osteofyty v prstoch rúk umiestnených na úrovni distálnych medzifalangeálnych kĺbov.
- Osteofitóza v chrbtici . Osteofitóza v chrbtici môže určiť výskyt osteofytov v priestore, kde sa nachádza miecha (tzv. Miechový kanál), čo spôsobuje jej zmenšenie. Prítomnosť osteofytov v miechovom kanáli môže ovplyvniť nervovú signalizáciu cez miechové nervy, čo spôsobuje poruchy senzorických funkcií a motorickej funkcie. Poruchy citlivé funkcie zahŕňajú: bolesť, znecitlivenie, brnenie a pocit pálenia v horných alebo dolných končatinách. Medzi poruchy motorických funkcií však patria: svalové kŕče, kŕče, pocit slabosti a strata svalovej kontroly.
Heberden's Nodules - Obrázok z en.wikipedia.org
KEDY SA ODKAZUJÚ NA DOKTORA?
Osteofytóza je stav, ktorý musí lekár dodržiavať, keď je zodpovedný za: intenzívnu bolesť, ťažké motorické ťažkosti v postihnutých kĺboch, zvýraznený opuch a v prípade osteofytózy chrbtice poruchy v senzorických a motorických funkciách.
diagnóza
Pre správnu diagnózu osteofytózy v rukách postačuje dôkladné fyzikálne vyšetrenie .
Aby bolo možné identifikovať epizódy osteofytózy v iných miestach tela, je potrebné sa uchýliť k diagnostickému zobrazeniu av tomto prípade k röntgenovým lúčom a nukleárnej magnetickej rezonancii .
ASINTOMATICKÁ OSTEOPYTÓZA A PRÍPADNÁ DIAGNÓZA
Asymptomatická osteofytóza je podmienkou, že lekári často veľmi často diagnostikujú čistú šancu, napríklad počas röntgenovej prehliadky príslušnej anatomickej časti, vykonanej z iných dôvodov.
liečba
Osteofytóza vyžaduje terapiu, keď spôsobuje symptómy; ak je asymptomatická, lekári nepredpisujú žiadnu liečbu.
Liečba symptomatickej osteofytózy zahŕňa:
- Podávanie NSAID, nesteroidných protizápalových liekov. Znížením zápalového stavu tieto lieky tiež znižujú bolestivý pocit pacienta.
Spomedzi najpoužívanejších NSAIDs v prípade osteofytózy, si ibuprofén a sodná soľ naproxénu zaslúžia zmienku;
- Podávanie paracetamolu s cieľom zmierniť bolesť. Paracetamol je tiež protizápalový liek;
- Podávanie kortikosteroidov priamymi injekciami do bolestivých kĺbov. Kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, ktorých dlhodobé užívanie môže viesť k niekoľkým vedľajším účinkom. Z tohto dôvodu ich lekári predpisujú len vtedy, keď sú NSAID neúčinné a bolesť je stále prítomná;
- Fyzioterapeutické cvičenia. Fyzioterapia osteofytózy zahŕňa posilňovacie a protahovacie cvičenia a cvičenia spoločnej pohyblivosti.
Dobrá fyzioterapia môže výrazne zmierniť bolestivý pocit, najmä počas pohybov kĺbov postihnutých osteofytmi;
- Chirurgické odstránenie osteofytov . Vo všeobecnosti sa chirurgický zákrok používa vtedy, keď osteofytóza súvisí s chrbticou.
Lekári sa rozhodnú pre chirurgické odstránenie osteofytov len v extrémnych prípadoch a len vtedy, keď sa všetky ostatné lieky ukázali ako neúčinné.
prognóza
Prognóza v prípade osteofytózy závisí predovšetkým od prítomnosti alebo neprítomnosti symptómov a po druhé od závažnosti symptómov.
Asymptomatická osteofytóza je stav, ktorý nemá žiadny vplyv na každodenný život pacientov, ktorí veľmi často ignorujú, že sú postihnutí.
Symptomatická osteofytóza je naproti tomu choroba s ďalekosiahlymi následkami pre každodenný život: pacienti, ktorí ju trpia, pociťujú bolesť aj počas veľmi jednoduchých pohybov alebo trpia nepríjemnými poruchami zmyslových alebo motorických funkcií.
Nedávne pokroky v medicíne našťastie poskytli pacientom s osteofytmi vynikajúce symptomatické prostriedky.