všeobecnosť
Darcovstvo krvi spočíva v odobratí určitého objemu krvi zdravému jedincovi, ktorý sa nazýva darca a potom ho prenesie na inú osobu, nazývanú príjemca, ktorý potrebuje krv alebo jednu z jej zložiek.
Pred darovaním krvi musí jednotlivec absolvovať sériu dôkladných kontrol a vyšetrení s cieľom posúdiť vhodnosť jeho zdravotného stavu a absenciu akéhokoľvek nebezpečenstva pre príjemcu.
Darcovstvo krvi je bezpečný postup, jednoduchý a takmer úplne bez vedľajších účinkov.
Krv, ktorá je darovaná, sa odoberá ako taká, alebo častejšie sa delí na jej hlavné zložky.
Čo je darovanie krvi?
Darcovstvo krvi spočíva v odobratí určitého objemu celej krvi (asi 450 ml) od zdravého darcu a potom transfúzii do príjemcu, ktorý potrebuje krv alebo jej zložky.
Darcovstvo krvi je nevyhnutnou súčasťou národného zdravotného systému, pretože bez krvi od dobrovoľných darcov sa mnohé terapeutické procedúry nemohli uskutočniť a mnoho životov sa nedalo zachrániť.
AKO VÁM ROK DOSTANETE V TALIANSKOCH DARCOV?
Podľa oficiálnej internetovej stránky AVIS (Talianske dobrovoľnícke krvné združenia) v Taliansku boli v roku 2013 dobrovoľní darcovia, zapísaní v tejto asociácii, 1 298 437, celkovo 2 105 934 darov z roku 2013.
ČO JE ZLOŽENÝ KRV?
Krv je tvorená súborom buniek, hemocytov a tekutou časťou, nazývanou plazma.
Plazma tvorí 55% krvi a skladá sa z vody, minerálnych solí a koloidných proteínov.
Haemocyty, ktoré sú suspendované v plazme, tvoria zvyšných 45% krvi a predstavujú tri rôzne bunkové elementy:
- Červené krvinky (alebo erytrocyty ) vedú kyslík do tkanív a orgánov tela.
- Biele krvinky (alebo leukocyty ) sú súčasťou imunitného systému a bránia telu pred patogénmi a tým, čo vám môže ublížiť.
- Medzi hlavnými aktérmi koagulácie patria krvné doštičky .
Krv preteká cez naše telo do komplikovaného (ale veľmi presného) systému arteriálnych (arteriálnych) a venóznych (žilných) ciev.
KRVOVÉ SKUPINY
Ľudská krv nie je rovnaká, ale vyznačuje sa niektorými vlastnosťami. Tieto charakteristiky, ktoré v skutočnosti zodpovedajú známym krvným skupinám, boli zaradené do systémov. Najznámejšími a najbežnejšími systémami sú systém AB0 a systém Rh .
Vo svetle toho závisí krv každého jednotlivca od krvnej skupiny a môže byť kompatibilná, rovnaká alebo úplne odlišná od krvi inej osoby.
Kto môže a nemôže darovať?
Ktokoľvek vo veku od 18 do 60 rokov, ktorý váži viac ako 50 kilogramov, sa stará o svoj životný štýl a je zdravý av dobrom zdravotnom stave môže požiadať o darcov krvi.
Na druhej strane tí, ktorí:
- Berú drogy
- Sú to alkoholici
- Majú sex s vysokým rizikom prenosu infekčných chorôb (napríklad príležitostné, promiskuitné vzťahy atď.)
- Chronicky trpia hepatitídou alebo žltačkou
- Trpia pohlavnou chorobou
- Testovali pozitívne na syfilis test
- Testovali pozitívne na test AIDS ( HIV )
- Testované pozitívne na hepatitídu C ( anti-HCV )
- Testované pozitívne na hepatitídu B ( HBsAg )
- Mali sex s ľuďmi, ktorí trpia niektorou z predchádzajúcich podmienok
Súhrnná tabuľka.
Základné podmienky pre podanie žiadosti o darcovstvo
- Vek : minimálne 18 rokov; maximálne 60 rokov (ide o vekovú kategóriu vhodnú na podanie žiadosti o darcovstvo celej krvi, s výnimkami z úsudku lekára)
- Vek, do ktorého môžete darovať : 65 rokov (to je maximálny vek na pokračovanie darcovskej činnosti pre periodických darcov, s výnimkami z úsudku lekára).
- Hmotnosť : viac ako 50 kilogramov.
- Pulzácie : medzi 50/100 úderov za minútu (pozn .: tí, ktorí vykonávajú určité športy majú ešte nižšiu srdcovú frekvenciu, avšak títo jedinci môžu byť stále darcami).
- Arteriálny tlak : medzi 110 a 180 mm ortuti, maximálne (alebo systolické); medzi 60 a 100 mm ortuti, minimálna (alebo diastolická).
- Zdravotný stav : osoba musí byť zdravá av dobrom, ak nie dokonalom zdravotnom stave.
- Životný štýl : zdravý, to nie je riziko.
Krvné testy
Pre tých, ktorí sú kandidátmi na to, aby sa stali darcami, sa plánuje krvný test a jeho presná analýza, aby sa zistilo, či je dobrovoľník skutočne zdravý človek a či nie je ovplyvnený jedným z vyššie uvedených patologických stavov.
Ale kde sa uskutočňujú všetky vyššie uvedené kontroly?
Existujú špeciálne nemocničné zariadenia, tzv. Transfúzne centrá, v ktorých sa vykonávajú všetky hodnotenia a výbe- ry, aby sa stali darcami. V Taliansku sú transfúzne centrá okolo 340 (2012).
KEDY MUSÍTE ZASTAVIŤ ČINNOSŤ DARCOV
V niektorých situáciách je v záujme tých, ktorí vyžadujú transfúziu krvi, potrebné dočasne pozastaviť činnosť darcu. Do úvahy sa musí vziať napríklad dočasné pozastavenie, ak sa v posledných štyroch mesiacoch vykonali kozmetické operácie, ako sú tetovanie, piercing, náušnice; ak v dňoch pred alebo v deň darovania trpíte nachladnutím alebo inou podobnou vírusovou infekciou (napríklad chrípkou); ak užívate antibiotiká; atď.
Vo svetle toho je celkom jasné, že darovanie krvi nie je len činom štedrosti, ale tiež vyžaduje zmysel pre zodpovednosť a citlivosť.
Nižšie je uvedený zoznam najbežnejších situácií, ktoré vyžadujú dočasné pozastavenie.
Musíme pozastaviť darcovstvo krvi:
- Keď bol nedávno vykonaný závažný chirurgický zákrok .
- Keď ste mali stomatologický zákrok . Samočinné odpruženie sa v týchto prípadoch líši podľa typu operácie: môže byť len 24 hodín, pre jednoduché plnenie alebo 7 dní pre extrakciu zubov.
- Keď človek prišiel do kontaktu, z pracovných alebo rodinných dôvodov, s jedincami trpiacimi viac alebo menej závažnými infekčnými chorobami . Napríklad zdravotnícky a ošetrovateľský personál v nemocniciach môže liečiť pacientov s AIDS alebo hepatitídou C. Aj keď sú všetky potrebné ochrany, je dobré počkať nejaký čas, kým sa obnoví darovanie krvi a možno aj podstúpite. nové krvné testy.
- Keď počas dvanástich mesiacov pred darovaním trpel žltačkou alebo hepatitídou A.
- Keď ste tehotná alebo ste nedávno porodili (prerušenie je platné až 6 mesiacov).
- Keď sa v dňoch blízkych času darovania jednalo o antibiotickú liečbu .
- Keď sa v priebehu 4 mesiacov pred darovaním očkovali ľudia proti niektorým infekčným ochoreniam.
- Keď, v blízkosti alebo v deň darovania, človek trpel alebo trpí nachladnutím, bolesťou v hrdle, chrípkou a inými infekčnými chorobami.
- Pri kozmetických operáciách, ako sú tetovanie, piercing a náušnice boli vykonané v posledných 4 mesiacoch.
- Keď ste nedávno navštívili (maximálne 6 mesiacov) krajinu, kde je malária endemická (to je typické pre určité územie).
- Keď trpíte dočasnou anémiou . Anémia v skutočnosti nie je vždy chronická porucha, ale môže to byť aj dočasný stav (napríklad anemický stav žien s ťažkou menštruáciou).
Ak potrebujete akékoľvek ďalšie informácie týkajúce sa suspenzie, kontaktujte najbližšie centrum transfúzie krvi.
Ako sa to deje
Poznámka: všetko, čo sa bude čítať v nasledujúcich riadkoch, predpokladá, že jedinec, ktorý chce darovať krv, sa už považoval za vhodný na darovanie.
Darcovstvo krvi je veľmi jednoduchý postup, ľahko sa vykonáva a pri veľmi nízkom riziku, ktoré trvá celkovo viac ako hodinu.
Po prvé, darca musí darovať krv a musí ísť do centra transfúzie krvi (prípadne do miesta, kde sa uskutočnili skúšky kandidatúry). Lekár sa vás opýta na niekoľko otázok týkajúcich sa vášho súčasného a minulého zdravotného stavu a niekoľkých rýchlych testov (meranie krvného tlaku, meranie srdcovej frekvencie atď.), Aby ste sa uistili, že počas alebo po zákroku nevzniknú žiadne komplikácie.,
Ak to všetko skončí pozitívnym spôsobom (to znamená, že neexistujú žiadne kontraindikácie darcovstva), prejdeme k zbierke skutočnej krvi. Extrahované množstvá zodpovedajú približne 450 mililitrom ± 10%.
Po odňatí môže byť potrebné odpočinúť niekoľko hodín, čakať na možné mdloby a ohromujúci zmiznúť.
Krv odobraná transfúznym centrom, predtým ako sa použije na terapeutické účely, sa starostlivo analyzuje, aby sa zabezpečila jej dobrá ochrana pred možnými príjemcami.
PRÍPRAVA NA DARČENIE
V čase darovania sa odporúča, aby sa nalačno niekoľko hodín, alebo ak nie je možné prezentovať sa na lačný žalúdok, je dobré si vziať ľahké jedlo bez tuku a cukru.
Vo všeobecnosti sa výbery uskutočňujú v dopoludňajších hodinách, takže vyššie uvedené odporúčania možno ľahko sledovať: v skutočnosti sme sa vrátili z večere predchádzajúci večer.
Upozornenie : prísne zakázať piť alkohol pred darovaním. Jedinými nealkoholickými nápojmi sú voda, ovocné šťavy bez pridaného cukru, nesladený čaj alebo káva.
KONTROLA NA SPOT: DOTAZNÍK A KONTROLY KRVI
Ak ide o prvý dar, keď sa dostanete do transfúzneho centra, budete informovaní o tom, ako sa celý postup uskutoční.
Ak ste naopak pravidelným darcom, okamžite prejdete do ďalšej fázy, tj do dotazníka a kontrol, ktoré sa týkajú vášho zdravia.
Otázky zvyčajne kladie lekár, ktorý chce vedieť, či darca:
- Je v poriadku a zdravý.
- V posledných mesiacoch trpel nejakou chorobou. Ak áno, ktorý z nich.
- Absolvoval chirurgiu, zubné lekárstvo, kozmetiku atď.
- V posledných mesiacoch mal občasné sexuálne vzťahy alebo s novým partnerom.
Samozrejme je potrebná maximálna poctivosť .
Kontroly sa týkajú merania krvného tlaku, srdcovej frekvencie a nakoniec, koľko hemoglobínu je obsiahnuté v krvi (pozri nasledujúcu podkapitolu).
KONTROLA ANEMIE
Medzi rôznymi kontrolami pred darcovstvom existuje jedna konkrétna, ktorá hodnotí množstvo hemoglobínu obsiahnutého v krvi darcu. Hemoglobín je základný proteín červených krviniek (alebo erytrocytov), ktorý prenáša kyslík v ľudskom tele.
Keď je hemoglobín, prítomný v krvi, malý alebo keď sú červené krvinky, ktoré ho obsahujú, málo, hovoríme o anémii alebo anémii . Anémia môže byť chronická alebo dočasná. Chronická anémia je zvyčajne vážny a stabilný stav spojený s genetickou mutáciou alebo vážnym ochorením; dočasná anémia je na druhej strane dočasným stavom, ktorý môže vzniknúť v niektorých konkrétnych okamihoch života človeka.
Hlavné príznaky anémie:
- únava
- apatia
- Dýchavičnosť
- búšenie srdca
Prečo je hemoglobín prítomný v krvi darcu kvantifikovaný pred darovaním krvi?
Vo svetle toho, čo bolo povedané o funkcii a nedostatku hemoglobínu, sa dá predpokladať, že užívanie krvi jedinca s dočasnou anémiou môže ďalej zhoršiť ich zdravotný stav.
Darca, ktorý sa v čase darovania javí ako anemický, sa preto musí zdržať hlasovania a odložiť ho na inú príležitosť. Medzitým sa odporúča konzultácia so svojím lekárom, najmä ak pravidelne trpíte dočasnou anémiou.
Kontrola anémie prebieha veľmi rýchlo vďaka špeciálnemu nástroju a vyžaduje si odobratie minimálneho množstva krvi.
KOLEKCIA
Akonáhle sa zistí, že darca je zdravý a zdravý a že neexistujú kontraindikácie darcovstva, pristúpime k stiahnutiu .
Po prvé, gumová kravata ( škrtidlo ) je zviazaná okolo ramena, ktoré slúži na napučanie a zvýraznenie žily, z ktorej sa bude čerpať krv.
V tomto bode je infúzna linka zasa pripojená k vrecku alebo nádobe: iba po tejto operácii sa začne odsávanie krvi.
Množstvo odobratej krvi je asi 450 mililitrov ; toto nie je veľké množstvo, pretože to je asi 10% krvi cirkulujúcej v našom tele a že naše telo ju obnoví v priebehu niekoľkých hodín.
Samotné konanie o odstúpení od zmluvy trvá 10-15 minút.
KONTROLY DAROVANEJ KRVI
Krv odobratá od darcu pred tým, ako sa môže použiť na terapeutické účely, sa musí z bezpečnostných dôvodov starostlivo analyzovať.
Až po tom, čo prešiel všetkými laboratórnymi testami a zistilo sa, že nie sú kontaminované vírusmi a inými patogénmi (vírus AIDS, hepatitída C, atď.), Je umiestnený v tzv. Krvnej knižnice je chladničky skrine, postavený špeciálne na ukladanie krvných vakov.
PRVÉ POSTUPY PO DARCOVANÍ
Po darovaní je pravdepodobné, že darca sa cíti slabý alebo cíti mierny pocit závratu. Je to normálny dôsledok, pre ktorý by ste nemali byť znepokojení, ale len na odpočinok, niečo jesť a piť dosť.
Upozornenia : fajčiarom sa odporúča , aby nefajčili aspoň niekoľko hodín, pretože darovanie skončilo.
SPOLOČNÉ ÚČINKY
Darcovstvo krvi je bezpečný postup. V niektorých prípadoch však môže viesť k rôznym stupňom vedľajších účinkov.
- Vzhľad modriny v oblasti kože, kde došlo k odstráneniu. Stáva sa to jednej osobe každých 4 alebo tak.
- Bolavé rameno . Stáva sa to v jednom prípade každých 10 alebo tak.
- Závraty a mdloby . Stáva sa to darcovi každých 15 alebo tak.
Výskyt závažnejších komplikácií, ako sú uvedené vyššie, je veľmi zriedkavý a vyskytuje sa u darcu každých 3 500 pacientov.
Použitie darovanej krvi
Vďaka krvi odobratej darcami je možné zachrániť toľko ľudských životov. Takzvané krvné transfúzie sa v skutočnosti predpokladajú v mnohých chirurgických zákrokoch a pri liečbe mnohých ochorení krvi.
Krv sa môže použiť tak, ako bola odobratá (plná krv), alebo po jej rozdelení do niektorých jej zložiek. V skutočnosti je možné použiť len plazmu, iba červené krvinky alebo len krvné doštičky, na základe prípadov, ktoré sa čas od času objavia.
Dnes, na rozdiel od minulosti, je transfúzia plnej krvi veľmi zriedkavá, pretože transfúzia jednej zložky je oveľa pohodlnejšia a efektívnejšia.
AKO SA NIEKOĽKO SAMOSTATNÝCH VYLOUČÍ?
Rozklad krvi v jej kvapalných a bunkových zložkách sa uskutočňuje pomocou špeciálnych separátorov, ktoré pracujú podľa princípu odstreďovania .
V skutočnosti existuje možnosť, že počas darcovstva sa môže vziať iba jedna krvná zložka, ktorá vracia všetky ostatné darcovi. Táto operácia, zvaná aferéza, sa uskutočňuje nasledujúcim spôsobom: krv sa odoberá, ako keby to bolo normálne darovanie, ale namiesto toho, aby sa všetko skladovalo vo vrecku, sa okamžite nechá prejsť cez separátor. Požadovaná zložka je zadržaná a oddelene oddelená, čo zvyšky krvi sú vrátené darcovi.
Plazmaferéza je separácia plazmy alebo kvapalnej časti krvi od bunkových zložiek. Aferéza krvných doštičiek je separácia krvných doštičiek z plazmy a zostávajúcej bunkovej zložky. Erytroferéza je separácia červených krviniek z plazmy az toho, čo zostalo z iných buniek.
Pozn .: existuje aj leukaferéza, ktorou je oddelenie bielych krviniek od zvyšku zložiek krvi, ale je to veľmi zriedkavá prax.
ČERVENÉ GLOBULY
Samotné skladovanie a používanie červených krviniek sa používa na liečbu niektorých foriem anémie, ako je kosáčikovitá anémia (alebo kosáčikovitá choroba), a vo všetkých prípadoch, keď jedinec stratil veľké množstvo krvi (napr. napríklad po narodení, dopravnej nehode, transplantácii orgánov atď.).
Červené krvinky obsahujú kyslík, takže ich infúzia slúži na obnovenie časti straty kyslíka.
Obrázok: len vrecko krvnej plazmy
PLASMA
Plazma obsahuje mnoho základných proteínov (napríklad albumín ), udržuje objem cirkulujúcej krvi konštantný a prenáša živiny, ktoré živia tkanivá a bunky v tele.
Používa sa veľmi často po narodení alebo po operácii srdca.
Aby sa zachovala, musí byť plazma zmrazená: v tomto stave môže trvať až 12 mesiacov.
DOSKY
Krvné doštičky sa vďaka svojej koagulačnej sile podávajú, keď jedinec trpí krvácaním, spôsobeným poškodením kostnej drene.
Kostná dreň je mäkké tkanivo, ktoré má za úlohu produkovať všetky krvinky.
Infúzia krvných doštičiek je vhodná najmä pre pacientov s leukémiou .
Iné druhy darcovstva
Vedľa popísaného venózneho darcovstva krvi, existuje iná, ktorá ide v čase dodania na odber krvi placenty matky alebo pupočníkovej šnúry novorodenca.
Aký je účel darcovstva pupočníkovej alebo placentárnej krvi?
Placenta a pupočníková šnúra obsahujú okrem tradičných krvných elementov (hemocytov a plazmy) určité množstvo mimoriadnych buniek, tzv. Hematopoetických kmeňových buniek .
HEMATOPOIETICKÉ STEMOVÉ BUNKY - ZBER
Hematopoetické kmeňové bunky, tiež nazývané bunky kostnej drene, sú krvné progenitorové bunky. Majú schopnosť neustále sa opakovať a vybrať si, či sa stanú červené krvinky, biele krvinky alebo krvné doštičky.
Vďaka svojmu potenciálu predstavujú možnú liečbu ochorení krvi, ako sú leukémia a niektoré ochorenia imunitného systému, ktoré sa vyznačujú nedostatočnou aktivitou kostnej drene.
Odstránenie pupočníkových alebo placentárnych kmeňových buniek prebieha bezprostredne po narodení dieťaťa. Vyžaduje si to súhlas rodičov, ale nie je to riskantné, ani pre matku, ani pre novorodenca.
Procedúra je veľmi jednoduchá a pozostáva z uloženia pupočníkovej šnúry a / alebo placenty v špeciálnej chladnej miestnosti.
Najčastejšie otázky
Je darovanie krvi nebezpečné?
Darcovstvo krvi nepredstavuje pre darcu žiadne riziko. Celý postup sa totiž odohráva v absolútnej sterilite a zahŕňa odobratie vlastnej krvi.
Ako dlho by ste mali stráviť medzi dvoma darmi celej krvi?
Najmenej 12 týždňov pre mužov a najmenej 16 pre ženy. Občas sa však nerozlišuje medzi mužmi a ženami a hovoríme o obidvoch pohlaviach 90 dní.
Koľko darcovstva krvi môžete urobiť ročne?
Ročná frekvencia sa líši podľa pohlavia. Muž nesmie prekročiť 4 dary ročne, zatiaľ čo žena v plodnom veku nesmie prekročiť 2 dary ročne.
Je darovanie krvi kontraindikované pre ženy?
Nie, neexistuje žiadna protioznámka, pokiaľ je dodržaná ročná frekvencia. V skutočnosti viac ako dve dary ročne by mohli spôsobiť nedostatok železa a hemoglobínu (anémia). Ak je darca vystavený ťažkej menštruácii, môže sa vždy uchýliť k plazmaferéze.
Prečo je dôležité, aby bolo toľko darcov?
Čím viac darcov krvi je, tým viac krvi je k dispozícii na terapeutické transfúzie. Bolo by však limitujúce povedať, že je to jediná výhoda. Možnosť spočítania na toľkých darcoch v skutočnosti zaručuje väčšiu dostupnosť rôznych krvných buniek, ktoré patria aj vzácnym krvným skupinám.
Združenia darcov krvi vyhľadávajú pravidelných darcov. Čo to znamená?
Periodickí darcovia krvi sú tí, ktorí cestujú alebo plánujú darovať krv v pravidelných intervaloch. Darca krvi je pravidelne oveľa kontrolovanejší a spoľahlivejší ako darca.
Združenia darcov krvi vyhľadávajú a využívajú pravidelných darcov, aby zabezpečili bezpečné služby a chránili príjemcov.
