NEFLUAN ® Neomycín + Fluocinolón acetonid + Lidokaín

NEFLUAN® je liečivo na báze neomycín sulfátu + fluocinolón acetonidu + lidokaínu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Lokálne anestetiká

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie NEFLUAN ® Neomycín + Fluocinolón acetonid + Lidokaín

NEFLUAN ® sa klinicky používa vo všetkých urologických endoskopických a inštrumentálnych manévroch, pri ktorých sa ukázalo, že je účinný pri znižovaní bolesti spojenej s vyšetrením, zápalom zúčastnených slizníc a všetkých možných infekčných následkoch.

Mechanizmus účinku NEFLUAN ® Neomycín + Fluocinolón acetonid + Lidokaín

Klinické použitie NEFLUANu® je spôsobené rôznymi terapeutickými aktivitami, ktoré vykonávajú jeho aktívne zložky, vďaka čomu je tento liek vynikajúcim lokálnym anestetikom s vysokou zápalovou a antibiotickou kapacitou.

Presnejšie povedané, vyššie uvedené aktivity sú spôsobené prítomnosťou:

Neomycín: aminoglykozid s výraznou antibiotickou aktivitou zameranou tak na grampozitívne, ako aj na gramnegatívne baktérie, zaručené schopnosťou účinnej látky viazať a inhibovať 30S ribozomálnu podjednotku vedúcu k tvorbe aberantných proteínov schopných ohroziť normálne metabolické aktivity mikroorganizmu ako štrukturálne charakteristiky, tak najmä membránová integrita.
Lidokaín: lokálne anestetikum široko používané lokálne, schopné pôsobiť proti depolarizácii neurónov podieľajúcich sa na nociceptívnom prenose, čím sa prejavuje dôležitý účinok na zmiernenie bolesti užitočný pri menších operáciách.
Acetonid fluocinolónu: syntetický kortikosteroid odvodený z hydrokortizónu široko používaný v dermatológii, schopný inhibovať syntézu mediátorov zápalu, čím znižuje poškodenie na úrovni postihnutej sliznice.

Po lokálnej aplikácii NEFLUAN® pozorujeme hlavne väčšiu koncentráciu účinných látok, čo zaisťuje obzvlášť účinný lokálny terapeutický účinok.

Treba však pripomenúť, že lidokaín sa môže absorbovať systémovo, metabolizovať v pečeni a následne sa vylučuje hlavne vo forme neaktívnych katabolitov.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. NEOMYCIN PODPORUJE STABILITU SRDOVÝCH VENTILOV

J. Biomed Mater Res B Appl Biomater.,

Zaujímavá štúdia, ktorá demonštruje, ako môže použitie neomycínu zlepšiť stabilitu extracelulárnej matrice srdcových chlopní, zlepšuje tvorbu krížových väzieb medzi molekulami glutaraldehydu, ktoré sú zodpovedné za štruktúrne vlastnosti tkaniva.

2. NEOMYCÍN V PROFYLAXE INTESTINÁLNEJ CHIRUGIE

Br J Surg. 2007 máj; 94 (5): 546-54.

Práca, ktorá demonštruje, ako podávanie neomycínu v kombinácii so symbiontmi pred invazívnymi intestinálnymi manévrami môže zabrániť bakteriálnej translokácii a kolonizácii Enterobacteriaceae.

3.IPERSENSITIVITA NEOMYCÍNU

Therapeutique. 1973 Nov; 49 (9): 609-13.

Veľmi datovaná štúdia, ktorá po prvýkrát hodnotí účinnosť a bezpečnosť kombinovaného lokálneho podávania neomycínu a acetonidu flucinolónu na dermatologické ochorenia.

Spôsob použitia a dávkovanie

NEFLUAN ®

Vo vode rozpustný gél obsahujúci 2, 5 g hydrochloridu lidokaínu, 0, 5 g sulfátu neomycínu a 0, 025 g acetonidu flucinolónu.

Keďže použitie NEFLUANu® je obmedzené na zdravotnícky personál, aplikácia tohto gélu by sa mala uskutočniť niekoľko minút pred inštrumentálnym vyhodnotením lekárom alebo príslušným zdravotníckym personálom.

Upozornenia NEFLUAN ® Neomycín + Fluocinolón acetonid + Lidokaín

Aplikáciu NEFLUANu by mali vykonávať zdravotnícki pracovníci vo vhodných ambulantných zariadeniach.

Odporúča sa vyhnúť sa aplikácii gélu na ťažko poškodené sliznice, vzhľadom na možné riziko systémovej absorpcie užívaných účinných látok.

Dlhodobé a neadekvátne používanie lieku by mohlo uľahčiť tvorbu kmeňov rezistentných na bežnú antibiotickú liečbu, zhoršiť klinický obraz pacienta a vystaviť ho možným reakciám senzibilizácie.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Použitie NEFLUANU sa vo všeobecnosti neodporúča počas tehotenstva a počas nasledujúceho obdobia dojčenia vzhľadom na absenciu klinických štúdií schopných charakterizovať bezpečnostný profil lieku u plodu vystaveného lieku.

interakcie

Všetky možné liekové interakcie schopné meniť farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti NEFLUAN® sú spôsobené prítomnosťou lidokaínu, ktorého plazmatický polčas môže byť zvýšený súčasným podávaním propanololu.

Kontraindikácie NEFLUAN ® Neomycín + Fluocinolón acetonid + Lidokaín

Použitie NEFLUANU je kontraindikované v prípade precitlivenosti na liečivá a na pomocné látky.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Hoci použitie NEFLUANu® je všeobecne bezpečné a nemá žiadne klinicky významné vedľajšie účinky, prítomnosť lidokaínu by mohla viesť k výskytu vedľajších účinkov, ktoré súvisia najmä s možnými nežiaducimi reakciami účinnej látky.

Prítomnosť neomycínu by namiesto toho mohla určiť lokálne hypersenzitívne reakcie charakterizované najmä svrbením, začervenaním a opuchom.